火针疗法的刺法
火针的刺法讲究手法,讲究“得气”。刺法直接影响到疗效,正如《灵枢·九针十二原》所讲:“刺之要,气至而有效。效之信,若风之吹云,明乎若见苍天。”
1.进针方法
(1)点刺法 将火针烧红后,对准选定俞穴,快速刺入后,即迅速出针,时间多为1/10秒,进针可适当深一些(面部除外),一般多使用细火针和中粗火针;此法多用于面部、四肢及躯干等部位,主要治疗脏腑疾患及痛证、痹证等。
点刺法
(2)按刺法 是将大头针烧红后,快速刺入穴位,用力按压不动,停留10秒钟左右出针;此法多用于浅刺头皮部及关节浅表处,用于治疗头痛、偏瘫、关节炎、滑膜炎等。
(3)密刺法 将火针烧红后,密集点刺病灶局部,每针之间相隔1厘米左右,针刺入较浅,以穿透病变组织为宜。多选用中粗火针和粗火针;此法一般多用于治疗增生、角化、苔藓化皮肤病,如神经性皮炎、局限性硬皮病、股外侧皮神经炎、白癜风等病症。
密刺法
(4)围刺法 将火针烧红后,围绕病灶周围进行针刺的方法。针刺时,一般每针间隔1~1.5厘米,进针点多在病灶与正常组织交界处,进针深浅依病灶深浅而定,病灶深则针刺亦深,病灶浅针刺亦浅;用针应以中粗火针为宜。常用于治疗皮科及外科疾患,如丹毒、带状疱疹、湿疹等病症;此外,还可用于局部红肿处的放血或排脓,如排出不畅,可配以火罐。
围刺法
(5)散刺法 将火针疏散有序地刺在病灶部位上的针刺方法。一般针与针之间间隔1.5厘米左右,针具多选用细火针,进针以较浅为宜;常用于治疗肌肤麻木、瘙痒以及肢体拘挛、疼痛等病症,如皮肤瘙痒症、风疹、股外侧皮神经炎、陈旧性脚扭伤等。
散刺法
2.进出针速度
(1)速刺法 又称快刺法,是将火针快速刺入俞穴,又快速出针的一种方法,一般进针和出针约1/10秒。此法治疗快速、省时,患者痛苦小,又能荡涤病邪,激发正气,迅速取效,是一种较为常用的方法。此法多用于面部、四肢和躯干部位。一般多选用细火针或中粗火针。
(2)慢刺法 又称慢针法,是将火针快速刺入俞穴后,留针1~5分钟或更长时间,再出针的一种方法,在留针期间可施各种补泻手法。此法一般多选用中粗火针,一般用于治疗冻疮、淋巴结核、腱鞘囊肿、脂肪瘤、纤维瘤等疾病。
3.进针深度
(1)深刺法 将火针快速刺入病灶,穿透病灶后,立即退出,此法多用于外科病灶较深的疾患。此正如《针灸聚英》所讲:“切忌太深,深则反伤经络。不可太浅,浅则治病无功,但消息取中也。”如治疗痛证、痹证一般多选用中粗火针;如用于排脓或针刺囊肿、结节、痈疽时,可选用粗火针;如用于治疗阴证肿块时,宜选用细火针。
(2)浅刺法 多用在病灶较浅的病患。操作时应如《针灸资生经》所讲:“用火针微微频刺”,即将火针在病灶皮肤表面轻轻叩刺,用力宜轻、均匀、稀疏,不可过猛或忽轻忽重;此法一般多用于治疗皮肤表面的疮、疡、 癣,如湿疹、神经性皮炎、皮肤瘙痒症等。一般多选用中粗火针为宜,刺时如皮损面积较大时,可采用密刺法或散刺法。
4.特殊刺法
(1)烙熨法 是将火针在病灶皮肤表面轻而缓慢地烙熨的一种治疗方法。此法多使用平头火针,一般多用于治疗色素痣、老人斑、雀斑、扁平疣、白癜风以及疣、赘等,如传染性软疣、寻常疣等。
(2)割治法 是将火针在病灶底部,平皮肤表面迅速割治,以消除病灶。此法在操作时,多用止血钳或镊子将病灶顶部夹起,再施术,而针具则多选用三棱火针或弯刀型针尖的火针,将病灶割除。一般临床多用于治疗外痔或赘生物较大者,当赘生物较多时,可分批治疗;如治疗丝状疣即是。