第八节　肺痿

肺痿病属慢虚疴，主症咳吐浊涎沫，

痿如草木萎不荣，日炽霜杀叶萎弱，

肺中津气失濡养，虚冷较少虚火多，

滋阴润肺麦门清，草姜姜草虚寒卓。

【证候特征】 

1.肺痿是肺叶萎弱不用的肺脏慢性虚损性疾患。

2.临床主要症状为咳吐浊唾涎沫。

【病因病机】 

1.肺痨的病因可分为久病损肺和误治伤津两个方面，而以前者为主。

2.病变机制为肺虚津气失于濡养。

【辨证要点】 

辨虚热与虚寒。

【治则治法】 

1.治疗总以补肺生津为原则。

2.虚热证，治当生津清热，以润其枯；虚寒证，治当温肺益气，而摄涎沫。

【分证论治】 

1.虚热证：咳吐浊唾涎沫，其质较黏稠，或咳痰带血，咳声不扬，甚则音嘎，气急喘促，口渴咽燥，午后潮热，形体消瘦，皮毛干枯，舌红而干，脉虚数；滋阴清热，润肺生津；麦门冬汤合清燥救肺汤加减。

2.虚寒证：咳吐涎沫，其质清稀量多，不渴，短气不足以息，头眩，神疲乏力，食少，形寒，小便数，或遗尿，舌质淡，脉虚弱；温肺益气；甘草干姜汤或生姜甘草汤加减。