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不道德的实验

也许,你会产生疑问:一个人的内侧前脑束愉悦回路被电极刺激后会有怎样的感受呢?会不会产生比美食、睡觉、看《宋飞正传》(Seinfeld20世纪90年代美国最受推崇的情景喜剧。这部讲述美国老百姓自己的故事的作品被称为“21世纪最伟大的剧集”,获得了包括金球奖、艾美奖在内数不胜数的奖项。——译者注更强烈的愉悦感呢?我们当然知道这些问题的答案,但不幸的是,有部分答案是来自于不道德的实验结果。

快感实验室

罗伯特·盖伯瑞斯·希斯(Robert Galbraith Heath)博士是新奥尔良州杜兰大学神经精神病学系的创始人兼主任。1949—1980年任职期间,希斯的研究重点是用手术给住院的精神病患者植入电极,然后刺激其脑部。这些患者大多是非裔美国人。他的主要出发点是想以脑部刺激的方式消除患者的精神病症状(例如重度抑郁症、精神分裂症),这一点当然值得肯定。不过,他的手术没有征得患者的同意,实验设计也不符合当代“以人作为被试者”的道德伦理标准。

也许最让世人诟病的事例来自1972年出版的《行为治疗与实验精神病学杂志》(Journal of Behavioral Therapy and Experimental Psychiatry)上刊登的一篇名为《大脑中隔刺激引发男同性恋者的异性恋行为》的文章。2该实验的逻辑依据是,刺激大脑中隔可以引发愉悦感,如果将这种愉悦感与异性恋的意象相结合,那么就可以“令固定的、公开的男同性恋者产生异性恋行为”。于是,一名代号为B-19的患者——他24岁,智力正常,男同性恋者,患有抑郁症和强迫症,被推进了手术室。希斯在其大脑内部的9个不同区域植入了电极。术后3个月,该患者康复(见图1-2)。一开始,希斯依次对患者大脑中的9个区域施加电击,但只有位于中隔的电极能够引发愉悦感。最后,研究人员允许B-19患者自己按压刺激器,患者居然迫不及待地开始按压开关,就像一个8岁的小男孩玩大金刚游戏一样。希斯在报告中写道:

图1-2 希斯博士实验中的患者

注:这位患者的大脑被长期植入电极,其中一个电极通过中隔激活了内侧前脑束,这是愉悦回路的重要组成部分。

资料来源:From Robert G. Heath, "Depth recording and stimulation studies in patients", in Arthur Winter, ed., The Surgical Control of Bebavior(Springfield, Il.: Charles C. Thomas, 1971), Reprinted with permission from Charles C. Thomas.

在实验中,B-19不断地按压刺激器刺激自己,他在行为和精神上都经历着无与伦比的兴奋感和欣快感,以至于当实验人员不得不把刺激器移开时,他还不依不饶。


打个不恰当的比方,希斯的患者的反应简直就与奥尔兹和米尔纳的老鼠一样,只要一有机会,他就会不顾一切地刺激自己的愉悦回路。

也许有人会认为实验中患者的过度反应只是男人天生爱冲动使然,因此不妨看看另一批研究人员的实验结果吧。他们的研究对象是一名女性,她的丘脑位置被植入了电极,本来是为了缓解某种慢性疼痛。这种技术对于用药物无法控制疾病的某些患者来说颇有成效,但是该患者的大脑在受电流刺激后竟产生了强烈的愉悦感和性快感:


频率最高时,患者一整天都在自我刺激,她完全不顾自己的个人卫生和家庭责任。为了增加刺激强度,患者常常调整按键的力度。长时间地按压刺激器使她的指尖出现了慢性溃烂。有时,她也会请求家人不让她去接触刺激器,但过了一会儿,她又开始刺激自己了。3


现在,让我们再回到B-19患者的例子。在刺激他的大脑之前,研究人员先让他观看15分钟的成人电影,里面全是男女性行为的画面。果不其然,他对这些内容毫无兴趣,甚至对研究人员强迫他观看这些画面而感到恼火。但经过愉悦回路的自我刺激后,他立马同意再看一次成人电影,“在看影片的过程中,他有性唤起的反应”。要知道,这一切都发生在实验室里面。当患者开始表现出异性恋的行为时,实验该如何继续呢?会不会真的让他和一位女性发生性行为呢?

经过多方面的慎重考虑,希斯做了一个严肃的科学决定:在路易斯安那州首席检察官的同意下,聘用了一名女性志愿者到实验室中吸引被试者。她成功了,两人发生了性行为。研究结果长篇累牍地记录了实验全过程,“虽然实验室的环境不尽如人意,加上有很多电线妨碍(可怜的B-19患者需要全程连接脑电图),但他最终成功地与异性发生了性行为”。

B-19患者从此就变成了异性恋了吗?出院后,他和一位女性维持了几个月的性关系,这个结果让希斯博士兴奋不已。B-19患者的同性恋行为在这段时间减少了,但还是没有完全消除:他仍会为了赚钱与男性伴侣上床。虽然其后的长期追踪不了了之,不过,查尔斯·莫安(Charles E. Moan)和希斯仍旧对这种治疗方式抱有巨大的热情,他们在研究报告的总结中说道:“B-19案例最有价值之处在于,通过快乐刺激能有效产生更具适应性的、新的性行为方式。”尽管B-19患者通过脑部刺激获得了强烈的愉悦感,但我并不认为他就变成了一名真正的异性恋者。况且有一点值得注意的是,这个实验只有一名被试者,而不是一个群体,更没有控制组以供参照。

这个研究在诸多方面受到了道德谴责——以自大傲慢的态度试图“纠正”一个人的性倾向、不当的脑部手术可能造成的医学风险、赤裸裸地剥夺了一个人的隐私权和尊严。幸运的是,这一通过脑部手术刺激愉悦回路以转变同性恋性倾向的治疗方式,很快就被叫停了。然而,从另一个角度看,这个研究还是留给了人们一点思考:大脑愉悦回路的刺激所产生的影响是巨大的,它能够改变一个人的行为,至少这种影响在短期内是有效的。