十七、中风是分为脑瘀血和血栓塞吗？

原文重现

中风一般分脑瘀血和血栓塞两种。在中风的初期先要准确地判断出病人属于哪种情况，如果是栓塞，及时用反射疗法非常有好处。要是脑出血了，就不要用反射疗法了，否则促进了血液循环，出血会更多。《手到病自除2》

点评：

现代医学认为中风也叫脑卒中。中风包括缺血性中风（短暂性脑缺血发作、动脉粥样硬化性血栓性脑梗死、腔隙性脑梗死、脑栓死）、出血性中风（脑出血、蛛网膜下腔出血）、高血压脑病和血管性痴呆四大类。

而上面说到的“中风一般分脑瘀血和血栓塞两种。”显然是不完整和不科学的。

我们以常见的“小中风”为例引申介绍下中风的危险性，：小中风是指一过性脑缺血发作，也称为小卒中（就是上面原文里说的“血栓塞”，正规的名字应该是脑栓塞），是由于脑组织局部缺血所引起的。患者在非常短的时间内（如2~3分钟），产生半身麻木，一侧手和胳膊麻木和发沉，行走不便，还可能出现语言不利、口齿不清的症状。但是这种反应都具有一过性，在发作后24小时之内自行缓解，并且没有明显的后遗症。

小中风的症状转瞬即逝，发作时间可能极短，很多人都未能给予重视，认为症状消失了就好了，却不知小中风是中风的预警信号，如果错过了及时预防的时机，很可能导致中风。据统计，小中风发生后，50%患者5年之内至少发生一次脑梗死，如果诊断或治疗不当，其中10%脑梗死发生在小中风发作之后的90天之内。

依据脑血管供应脑细胞血液的部位，小中风发作的临床表现具有固定模式，表现出两组症状。一组是颈内动脉供血系统表现，即眼动脉短暂缺血出现的一过性黑蒙，短时间缓解；单独累积到一侧手和手臂的肢体麻木和发沉，行走不便，还可出现语言不利、口齿不清的症状。另一组是椎基底动脉供血系统表现，症状是双眼视物模糊、呕吐、走路不稳、发音障碍、吞咽困难、突然跌倒等症状。

小中风初次发作之后，病人常会反复发作。有的患者一天可发作几次，有的几个月发作1次。按照国际公认的诊断标准规定，小中风引起的神经功能障碍持续时间不应超过24小时。但事实上，只要症状持续时间超过1~2小时，多数患者就可以有脑梗死的后果。由于小中风发生后近期内的脑梗死事件的高发率，48小时之内要建立合理的病因检测和治疗方案。如果患者有急性神经功能障碍，并有小中风再发可能性存在，必要时需要住院诊断和治疗。

综上所述，反射疗法毕竟不是“主流疗法”，其疗效对“脑栓塞”恢复期可能有一些帮助，但是正如我们所言的“小中风”发作期，千万不可耽搁，还是“看医生”合适，这样才是对家人对病人对自己负责。