何谓肾性高血压？

肾性高血压主要发生于肾实质病变和肾血管病变。前一类肾脏疾病病理解剖的共同特点是：肾小球玻璃样变、间质组织和结缔组织增生、肾小管萎缩、肾细小动脉狭窄，说明肾脏既有实质性损害也有血液供应不足，后者为肾内血管病变所引起的；后一类病变在肾动脉，主要引起肾脏血流灌注的固定性减少。在以上病变造成肾脏缺血缺氧的情况下，肾脏可以分泌多种增高血压的因子，主要是肾小球旁细胞分泌大量肾素。过多的血管紧张素Ⅱ通过直接缩血管作用、刺激醛固酮分泌导致水钠潴留和兴奋交感神经系统而使血压升高。高血压反过来又可以引起肾细小动脉病变，加重肾脏缺血。这样互相影响，遂使血压持续升高。