92．对判断障碍如何护理

判断障碍是痴呆症的主要症状之一。判断障碍就是丧失了空间感和时间感。主要表现可有“在家附近迷了路”，或日夜颠倒。对此目前还无有效的治疗方法。

对于丧失空间感的病人，要想办法给病人识别线索，但不要告诉病人哪儿都可见到的东西作为线索，而要以少见的或特别的东西作为线索。比如，电线杆到处都有，不能作为线索，而邮筒较少，若家附近有邮筒，就可以告诉病人作为路标。还可以告诉病人另一个色彩鲜明的标志，如果一家商店门口挂着一幅很大的红色广告，就可以告诉病人“看到邮筒往右拐，再看见一幅鲜红色的大广告，就到家了。”对这种情况，还必须耐心地、一次又一次地告诉病人，还要病人和家人一起往返走很多遍。为防万一走失，还应把一张写有病人姓名、家庭地址、亲人手机号码的卡片让病人带在身上，或将自体能发生信号的装置让病人带上。

对于丧失时间判断的病人，尽量不要让他白天多睡觉，要让他养成夜间睡觉的习惯。必要时，可请医生给病人开点安眠药。

（刘文华）