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腕管综合征什么时候需要手术治疗?
当行非手术治疗不能缓解或症状加重至出现鱼际肌肉萎缩时,非手术治疗已不能缓解正中神经的卡压,患者需手术治疗。在我院行腕管综合征正中神经松解的手术指征为:大鱼际肌萎缩(++)以上;感觉消失者;病程在两年以上者;经1~2次非手术治疗无效者;肌电图示潜伏期消失;病情达不到以上标准,而患者强烈要求手术者也应予以考虑。
如何远离腕管综合征?
腕管综合征是一种很常见的文明病,主要和以手部动作为主的职业有关。得了这种病会出现手部逐渐麻木、灼痛、腕关节肿胀、手动作不灵活、无力等症状,到了晚上,疼痛会加剧,甚至让患者从梦中痛醒。
键盘,特别是鼠标是最常见的“腕管杀手”。随着开车族的日渐增多,方向盘也成为一大“腕管杀手”。其他频繁使用双手的职业,如音乐家、教师、编辑记者、建筑设计师、装配工等,都有可能遭遇腕管综合征的“毒手”。
为了预防“鼠标手”,平时应养成良好的坐姿,不论工作或休息,都应该注意手和手腕的姿势。如电脑的键盘应正对着你,如果斜摆在一边,可能会导致手腕过度弯曲紧绷;把椅子调整到最舒适的高度,坐下时双脚正好能平放在地面;让屏幕与视线相平或稍低。保持手腕伸直,不要弯曲,但也不要过度伸展;肘关节成90°;坐时背部应挺直并紧靠椅背,而且不要交叉双脚,以免影响血液循环。此外,还应注意手部的休息。
一旦得了腕管综合征,不必过分紧张。对早期症状较轻的患者来说,休息是最重要的,必要时可用石膏夹板将手腕固定,使其伸直。病情严重者,则需要施行腕管切开术进行治疗。如果对它长期置之不理,可能会导致神经受损,手掌发黑、肌肉坏死。