白芍疏肝散（周信有方）

【药物组成】 白芍11g，柴胡13g，枳壳11g，川芎11g，香附13g，山楂18g，决明子18g，泽泻18g，郁金16g。

【用法用量】 每日1剂，水煎服。每日2次温服，2个月为1个疗程。

【功效主治】 条畅气机，疏肝解郁。适用于脂肪肝。

【方解方义】 白芍疏肝散解郁疏肝，条畅气机；中医药理学研究证明，山楂、决明子、泽泻均有提高脂类物质代谢和抑制体内脂类物质吸收及降低血中脂类物质水平的作用，实践证明，白芍疏肝散加味治疗脂肪肝，临床效果满意。

【加减应用】 瘀血阻滞型加血府逐瘀汤；痰湿困阻型加二陈汤。

【病例详解】 黄某，女，53岁。患者上腹胀满、疼痛，全身乏力月余。饮食两便正常，心肺无异常，形体肥胖，肝脏右肋弓下3指，质中等硬度，无压痛。总胆固醇7.6mmol/L，三酰甘油3.5mmol/L。B超检查：脂肪肝。患者喜饮酒，舌质紫黯，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断：胁痛，积证（瘀血阻滞型）。方予柴胡疏肝散加味合血府逐瘀汤加减：柴胡13g，赤芍药11g，香附13g，瓜蒌28g，山楂28g，决明子28g，泽泻18g，郁金11g，当归11g，桃仁13g，川芎13g，牛膝16g，莱菔子11g，红花13g。水煎服，每日1剂。上方加减治疗2个月，症状完全消失，血脂降至正常水平。B超检查：肝脏未见异常。继以柴胡疏肝散加减调理2个月，以巩固疗效。注意饮食。随访3年未复发。

【药方引自】 《中华实用中西医杂志》