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关节软骨

关节软骨:膝关节的“轴承”

关节软骨,就是覆盖在关节表面的一层很薄的灰白色的有光泽的物质,厚约3~4毫米。关节软骨对维持膝关节的健康起着很重要的作用,骨质增生主要是它的病变引起的。

关节软骨的构造

关节软骨比半月板稍硬,由坚韧的胶原纤维形成网格,中间由透明软骨素、硫酸软骨素、软骨细胞和水分构成。在关节负重时关节软骨细胞变扁,分散压力,水分流出,吸收震荡;在去除负荷时,压力变小,软骨细胞恢复,水分又回到网状纤维内,并通过这样的方式给关节软骨细胞提供营养。

关节软骨有什么特性

关节软骨像一座孤立的小岛,无血管、神经、淋巴组织,不与周围相通,其营养来源主要是滑液,适宜的运动可刺激滑膜分泌滑液。

关节软骨又和孩子一样,是稚嫩的,一直保持出生时的原始状态,自我修复能力较差,不像其他组织具有一定的再塑修复能力,例如骨组织,骨折后就能完全修复。

软骨有独特强大的轴承功能(承重极大,非常耐磨)。

小贴士

关节软骨究竟起什么作用?

在充满水分的网状纤维格中散在着软骨细胞,就像一个个在吊床上躺着的小人儿,能够自由弹跳、滑动,软骨细胞能均匀地将压力分散,减少运动时的摩擦;同时拱形的胶原纤维富有弹性,能减缓运动时的振荡和冲击。

髌骨软骨:人体最大的籽骨

髌骨软骨就是在髌骨后面的一层软骨组织,它非常光滑,具有抗压及耐磨的能力。髌骨中央的软骨最厚大约有7毫米,外周部分较薄。软骨不含神经纤维、血管及淋巴管。

髌骨软骨磨损,会导致膝关节疼痛

髌骨实际上是人体最大的籽骨,起到调节股四头肌杠杆的作用。在引起年轻人和老年人膝关节疼痛的疾病中,髌股关节软骨病变或磨损占很大的比例。髌骨软骨大部分磨损,会导致髌骨与股骨髁部间隙变窄,髌骨和股骨髁部边缘可有骨质增生,在运动时引发膝盖疼痛。

运动膝关节可以维持髌骨软骨的正常功能

髌骨软骨没有神经支配,上面也没有血管,它的营养成分只能从关节滑液中取得,它的代谢物也要排到关节液中。这种营养代谢,必须是在关节受到挤压的过程中才完成。所以长时间不活动,关节会有僵直的感觉,就是因为髌骨软骨没有及时得到营养供给,不能完成营养代谢。它的表面光滑度不足,又没有足够的关节滑液润滑,导致膝关节功能受限。

运动对髌骨软骨而言,就像人每天都要吃饭一样,是必需的。只有运动才能让髌骨软骨保持健康,一直生机勃勃。所以在日常生活中,每个人每天都要坚持运动,以确保软骨每天都能进行正常的营养代谢,始终保持表面的光滑和坚韧度。

软骨下骨:保护软骨的“忠诚卫士”

软骨下骨是关节的重要组成部分,位于关节软骨下方,包括皮质终板及其下方的骨小梁结构。

软骨下骨的主要功能

软骨下骨的主要功能为吸收应力、缓冲震荡和维持关节形状。通常软骨下骨在缓冲震荡中起主要的衬垫作用,可避免关节软骨承受过度应力而致损伤。

软骨下骨的作用

软骨下骨的作用如同公路的路基,过软的路基会导致路面塌陷,过硬的路基将无法起到缓冲的作用,而变形的路基必然会导致路面凹凸不平。

多动或不动都不利于保护软骨

软骨如果长期受到硬力作用,例如劳累,或比常人更多地活动,就会提前或加剧软骨磨损,导致关节间隙变窄、关节直接暴露等后果。

或许有人会说,既然运动过量会加速软骨磨损,那么我多休息、少运动,或者干脆不运动,不就能保护软骨了吗?其实不然。当关节活动时,软骨相互压缩、放松,可以像海绵一样吸进营养,排出废物。关节如果长期不活动,软骨无法有效地得到营养,也会出现退化变性及破坏;但是,不恰当的,以及过度的运动又会造成关节的过度负荷,导致关节软骨损伤。所以,多动或不动都不利于保护关节软骨,关键在于正确运动、适量运动。

游泳是保护关节和软骨的最好方法,不仅全身肌肉关节参与运动,而且水的浮力又可减轻对关节的冲击和磨损。其他不负重或少负重的运动也可以,如快步走、骑自行车等,活动量以身心舒适、微微出汗为宜。

小贴士

软骨细胞损伤还能不能恢复?

我们的身体对损伤有自我修复能力,而修复组织最主要的物质是血液。例如,骨折后骨折断端出血,血液中含有丰富的钙、蛋白质及骨折愈合所需要的营养物质,所以骨折后可以愈合。但是关节软骨内没有血管,一旦软骨细胞损伤了,就不能修复。