名医讲堂:前列腺疾病300问
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86.尿流率检查注意些什么

尿流率的检查参数存在个体差异和容量依赖性。膀胱从空虚至150~250 ml时,膀胱收缩力最好。如果膀胱容量超过400~500 ml时,逼尿肌过度牵拉,收缩力下降,影响检测参数的准确性。因此,尿量在150~250 ml时进行检查较为准确。

另外,排尿还受药物和排尿习惯影响。因此,检查近期不能突然加用影响排尿的药物,否则不能反映平时排尿状况。腹压也是影响前列腺增生患者排尿的重要因素之一,排尿时持续腹压可增加膀胱收缩力,使平均尿路率和最大尿流率增大。因此,重复多次尿流率检查可增加检查的准确性。

此外,单靠最大尿流率下降不能区分梗阻还是逼尿肌收缩力减低,必要时需要行尿动力学检查。