名医讲堂:前列腺疾病300问
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80.前列腺增生通常要做哪些检查

首先要详细询问病史:①排尿症状的特点、持续时间及其伴随症状;②盆腔外伤或手术史;③有无性传播疾病、糖尿病、神经系统疾病、与夜尿症状有关的心脏疾病病史;④近期有无服用影响膀胱出口功能或导致排尿不畅的药物;⑤国际前列腺症状评分(IPSS)。

然后进行体格检查:①外生殖器检查除外尿道外口狭窄、包茎、阴茎肿瘤等可能影响排尿的疾病;②直肠指检:需在膀胱排空后进行,可了解前列腺的大小、形态、质地、有无结节及压痛、中央沟是否变浅或消失以及肛门括约肌张力情况。

生化和影像学检查:尿常规、血清前列腺特异抗原(PSA)、前列腺超声检查、尿流率检查;对于一些复杂疑难患者,还需进一步做肾功能、静脉尿路造影、尿道造影、尿动力学检查、尿道膀胱镜检查、上尿路超声检查等。