第一章 五运六气内容简介

五运六气学说，是古人研究天体日月运行，总结自然界六气气化规律，并运用阴阳五行生克制化理论，以干支甲子符号作为推演工具，探求自然界气候变化及人体疾病防治规律的一门集天文学、气象学、物候学、历法和医学为一体的综合性学说，集中体现了中医学整体观、天人相应观、运动观及常变观等。五运六气理论是《黄帝内经》重要的组成部分，王冰在整理《素问》时补入运气七篇大论，以大量篇幅阐释五运六气理论，成为中医学气化学说、脏象学说、病机学说、升降出入等理论的渊薮，为后世医家提供了基本的中医学思辨方式，对指导中医临床实践具有重要意义。

五运六气学说由“五运”与“六气”组成，五运即木、火、土、金、水五行之气，六气即风、寒、暑、湿、燥、火三阴三阳之气，分别配以天干、地支，推测每年气候变化特点，以此总结和分析以六十年为一个周期的气候运动变化规律。五运，六气，或五运与六气之间，变化之极，却总不外太过、不及、生化、克制诸端，应用时需“随机达变，因时识宜，顺天以察运，因变以求气”[18]，灵活掌握。

第一节 五运

一、五运

五运，即木运、火运、土运、金运、水运五者的总称。“五”指木、火、土、金、水所代表的五气，是由宇宙星体运动变化所带来的五种气候；“运”指这五种气候按一定时序运转流动。五运既主岁又主时，既可以描绘以十年为周期的不同年份气候的变化，又可以表示一年五季的气候特点。

十天干为五运的推演工具和表达方法，古代人们创造天干地支，原不是用来记载时间的，而是用来记载天上风、寒、湿、燥、火这五行之气的运动变化情况，准确忠实地记载天上五行之气运行的盛衰状态和规律特点，天干与五运是一对孪生兄弟。天干有十，依次为甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸，又称十天干，简称十干。根据循环周期十年、十月、十日的不同可分为年干、月干与日干。古人最早用十干以纪日，日出日没一次便为一日，其次第并不是随意排列而成的，根据《史记·律书》及《汉书·律历志》中解释，十干象征着万物生、长、化、收、藏的过程，依次按辞义可解释为：甲者，“万物剖符甲而出”“出甲于甲”指嫩芽破荚而出的初生现象，为天干第一位；乙者，“奋轧于乙”指幼苗逐渐抽轧而长之况，为天干第二位；丙者，“明炳于丙”指阳气充盈明显，为天干第三位；丁者，“万物生丁”“大盛于丁”指幼苗不断成长壮大，为天干第四位；戊者，“丰楙于戊”指草木茂盛，为天干第五位；己者，“理纪于己”指草木已成熟至极，为天干第六位；庚者，“敛更于庚”指生命开始收敛，为天干第七位；辛者，“悉新于辛”指又酝酿新的生机，为天干第八位；壬者，“怀任于壬”指新的生命已开始孕育，为天干第九位；癸者，“万物可揆度”“陈揆于癸”指新生命又将开始的更始现象，为天干第十位。又天干分有阴阳属性与五行属性。甲、丙、戊、庚、壬居一、三、五、七、九奇数位，属阳，称为阳干；乙、丁、己、辛、癸居二、四、六、八、十偶数位，属阴，称为阴干。

五运将木、火、土、金、水五气分别配以甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸十天干，来表示各年气候特点，即张景岳所言“五行之天干，是为五运”。在天干十年的循环周期中，每年都由不同性质状态的五行之气在依次地轮流统治，这个统治过程，就叫做“统运”。如在年干周期中，如果由金气统治，该年就称为金气统运，简称为金运。

五运有主运、客运之分，现分而述之。

（一）主运

主运主司十年或一年内气候运行变化的正常规律。主运既可主岁又可主时，主运主岁即主运五运十年内每运统主两年气候变化，又叫主运统运。主运主时，指主运统运时，五步运分主一年五季。

1．主运统运

主运统运，指主运五运配以十天干分别统主十年气候变化，反映十年内气候正常变化规律。主运统运始于木运，依五行相生的次序推演，十年之内，五运之气各主两年，以十天干表示即为：甲乙东方木，丙丁南方火，戊己中央土，庚辛西方金，壬癸北方水，此为天干化五行。每一个“天干”都表示为一年时间，代表着五气的性质和盛衰状态。阳干表示五运之气渐盛，阴干表示五运之气渐衰。甲代表着木气渐盛，乙代表着木气渐衰，丙代表着火气渐盛，丁代表着火气渐衰，戊代表着土气的渐盛，己代表着土气的渐衰，庚代表着金气的渐盛，辛代表着金气的渐衰，壬代表着水气的渐盛，癸代表着水气的渐衰。可见甲乙代表风气，丙丁代表火气，戊己代表湿气，庚辛代表燥气，壬癸代表寒气，天上的五行之气在按部就班地遵照五行相生的程序运行变化。这是主运的主岁规律，也是十天干的五行属性，如表1-1所示。

2．主运主时

主运主时指一年内主运五步运分主五时。主运主气候运行变化的正常规律，主运统运时，因太阳与地球间相对位置有规律的变化，导致一年之内出现春、夏、长夏、秋、冬五季的变化，我们用木、火、土、金、水分别表示这五个时段的五种气候特征，并名之为初运、二运、三运、四运、五运，合称五步运。将一年365日25刻（刻即时刻，古时分一昼夜为百刻）分为五步，每步73日5刻，五步运每运各主一步，按照木、火、土、金、水之相生顺序运转，始于木运，终于水运。也就是说主运统运时，一年内又分五步运，初运为木运，二运为火运，三运为土运，四运为金运，五运为水运，主司一年五时的正常气候变化，年年如此，恒定不变，如东道主人，故名主运。这是主运的主时规律。

主运主时五步运于各年的交司时刻在《类经图翼》中有详细论述。计算方法为子年初运起于上年（即亥年）大寒日寅时初初刻，后每运下加73日5刻，便可得出各年交司时刻，如表1-2所示。

（二）客运

客运与主运相对而言，主司十年或一年内气候运行变化的特殊规律。同主运一样，客运既可主岁又可主时，客运主岁即客运五运分太过、不及，每运统主两年气候变化，又叫客运统运。客运主时，指客运统运时，五步运分主一年五时。

1．客运统运

客运统运，指客运五运配以十天干分别统主十年气候变化，反映十年内气候特殊变化规律。客运统运依五行相生的次序推演，十年之内，五运分太过不及各主两年，五年为一小周期，十年为一大周期。以十天干表示即为：甲己化土，乙庚化金，丙辛化水，丁壬化木，戊癸化火，此为天干化五运。甲、丙、戊、庚、壬五干为阳干，表示运太过；乙、丁、己、辛、癸五干为阴干，表示运不及。每一个“天干”亦表示为一年时间，代表着五气的性质和盛衰状态。甲代表土运太过、己代表土运不及，庚代表金运太过、乙代表金运不及，丙代表水运太过、辛代表水运不及，壬代表木运太过、丁代表木运不及，戊代表火运太过、癸代表火运不及。这是客运的主岁规律，也是十天干化五运的规律，如表1-3所示。

十天干化运的对应关系是源于古人对天象的观察，按照二十八星宿的方位而确定，如图1-1所示。《素问·五运行大论》言“丹天之气，经于牛女戊分；黅天之气，经于心尾己分；苍天之气，经于危室柳鬼；素天之气，经于亢氐昴毕；玄天之气，经于张翼娄胃”，就是在讲五气经天化运。

2．客运主时

客运也是主时之运，主司一年五时的异常气候变化。客运行于主运之上，每年五步的任何一步，都有一个主运和客运同时主持，每运各主73日5刻，按五行相生的次序运转，始于当年岁运，逐年变迁，十年之内，年年不同，如客之往来，故曰客运。其交司时刻与主运相同，客运主时五步运各年具体推演方法见下文“五步运推演方法”。

（三）岁运、中运、大运

客运统主一岁（一年）之运时，即为岁运，岁运统管全年的气候，反映全年的气候特征、物化特点等。关于岁运，《素问·六元正纪大论》言：“天气不足，地气随之；地气不足，天气从之。运居其中，而常先也”，即天气欲降，地气欲升，居中的运必首先为之升降，所以岁运又名中运。

主运表示十年或一年内气候变化的正常规律，而客运则表示十年或一年内气候变化的异常规律，主运统运的原理早已融合到了天干的规律当中，所以人们在分析五运对气候、物候、病候等的影响时，客运就显得尤为重要，而对有固定规律的主运统运记载很少，所以客运统主一年之运时，又称“大运”。

岁运的表达方法即为天干化五运，凡逢甲己之年，土运统主一岁，即当年岁运为土运；逢乙庚之年，金运统主一岁，即当年岁运为金运；逢丙辛之年，水运统主一岁，即当年岁运为水运；逢丁壬之年，木运统主一岁，即当年岁运为木运；逢戊癸之年，火运统主一岁，即当年岁运为火运。岁运以年为单位，五年为一周期，体现年与年之间的差异。

岁运分太过与不及，根据十天干的阴阳属性可进行推演，凡年干属阳干者为太过，属阴干者为不及，即甲、丙、戊、庚、壬各年为岁运太过，乙、丁、己、辛、癸各年为岁运不及。所谓岁运太过，即主岁之气盛而有余；岁运不及，即主岁之气衰而不足，反映了运势的强弱。又《素问·六微旨大论》中指出：“至而不至，来气不及也；未至而至，来气有余也。”《素问·六元正纪大论》载：“运有余，其至先；运不及，其至后。此天之道，气之常也”，岁运的太过与不及亦可反映交运时间的提前或推后，按《素问·六元正纪大论》所述：“常以正月朔日平旦视之”，即指观察岁运交运时间要以正月初一早晨的气候为标准，若当年岁运的气候特点在未到该出现之时而出现了，则是该运太过；反之，若当年岁运的气候特点到该出现之时而未出现，则是该运不及。岁运（中运、大运）的太过与不及，分别代表了当年不同气候的盛衰及变化情况，但这一说法并不完全，因除五运外，尚有六气，五运与六气之间存在着相互制约的关系，可产生既非太过、又非不及的“平气”，平气相关内容具体见五运与六气相临化平气规律部分。

二、五步运推演方法

主运和客运都分治五时，推算时需掌握“五音建运”“太少相生”“五步推运”等内容。

（一）五音建运

五音建运即以角、徵、宫、商、羽五音来推求五运的变化。张景岳在《类经图翼》中提到“运气有三，曰大运、主运、客运，皆有五音之属”, 《素问·阴阳应象大论》明确指出：“在地为木，在音为角；在地为火，在音为徵；在地为土，在音为宫；在地为金，在音为商；在地为水，在音为羽”，即用角音代表木运，徵音代表火运，宫音代表土运，商音代表金运，羽音代表水运。

天干有阴阳之分，五运有太过、不及之别，而建于五运之上的五音亦以“太”“少”区分阴阳。根据天干的阳干与阴干分类，“阳太阴少”，用“太”表示太过，为阳干，具有强壮、旺盛、增长的阳性性质，指主管此年的运力量旺盛有余；用“少”表示不及，为阴干，具有萎缩、衰落、消减的阴性性质，指主管此年的运力量衰少不足。如丁、壬为木运，在音为角，丁属阴干，为少角，主木运不及；壬属阳干，为太角，主木运太过，如表1-4所示。

（二）太少相生

五音建于五运之上，亦按照五行相生之序发生变化。十干分阴阳，五音别太少，依据十干顺序、五行相生规律、太生少少生太法则便可推算出五音建运太少相生规律，如图1-2所示。以甲干土年为例，甲为阳土，土生金，便为阳土生阴金，在音便为太宫生少商；金生水，便为阴金生阳水，在音便为少商生太羽；水生木，便为阳水生阴木，在音便为太羽生少角；木生火，便为阴木生阳火，在音便为少角生太徵；火生土，便为阳火生阴土，在音便为太徵生少宫。

（三）五步推运

1．主运之五步推运

主运虽以五行相生为序，始于角，终于羽，年年固定不变，但各年主运的各运是太过还是不及，均是不同的，这便需用五步推运法加以推求。具体方法是根据当年天干的阴阳属性，依图1-2“五音建运太少相生图”找出主时之运的位置，沿逆时针方向逐步上推至角，见角即止，便得出初运，即木运角音的太少属性（丁壬之年不必逆推）。若为太角，则该年初运为太角木运，再按太少相生关系，推出二运为少徵火运，三运为太宫土运，四运为少商金运，终运为太羽水运，壬、癸、甲、乙、丙五年均为此次序；若为少角，则该年初运为少角木运，二运为太徵火运，三运为少宫土运，四运为太商金运，终运为少羽水运，丁、戊、己、庚、辛五年均为此次序，如表1-5所示。

2．客运之五步推运

客运的五行相生之序、五步太少推移、交司时刻均与主运相同，而不同之处在于客运变化周期与主运有别，因主运年年始于角，终于羽，五运次序固定不变，变化周期为一年；而客运以每年的年干所化之运为初运，循五行次序、五步太少推移，十年之内年年不同，变化周期为十年。

除丁壬木运年外，其余年的客运分治五时顺序并不完全是按照五音太少相生次序排列的，其推算方法有顺有逆。《素问·六元正纪大论》对此有详细记载，如：

太阳 太角 太阴 壬辰 壬戌……太角初正少徵 太宫 少商 太羽终。

太阳 太徵 太阴 戊辰 戊戌同正徵……太徵 少宫 太商 少羽终少角初。

太阳 太宫 太阴 甲辰岁会同天符甲戌岁会同天符……太宫 少商 太羽终太角初少徵。

太阳 太商 太阴 庚辰 庚戌……太商 少羽终少角初太徵 少宫。

太阳 太羽 太阴 丙辰天符 丙戌天符……太羽终太角初少徵 太宫 少商。

如其所注，“初”指每年主运的初运，“终”指每年主运的终运，主运主时时起于木运，终于水运，木五音为角，水五音为羽，故“初”字均注于角，“终”字均注于羽，即代表每年主运均始于角而终于羽这一意义。至壬年太角与丁年少角，又多注一“正”字，是指丁壬两年的主运与客运五步太少相生是完全一致的，说明主运与客运是受丁壬太少两分统辖的，将十年大周期分为两个五年小周期[19]。

客运五步推运的方法为以岁运为初运，以五行相生、太少相生推演至羽，此为顺推；然后从初运逆推，即找初运之母，直至逆推到角，以此来确定是太角还是少角。以甲年为例，甲年土运太过，客运初运为太宫，顺推至羽，太宫生少商为二运，少商生太羽为三运；然后从初运反推，即找初运太宫之母，为少徵，少徵乃四运，再逆推，少徵之母为太角，太角为五运。也就是甲年后两运需要逆推。可见，主运与客运主时时五步运均是按五行相生顺序排列，且每步运的“太”“少”是相同的。其不同之处在于主运均以“木运”为初运，而客运以值年岁运为初运。客运五步推运整理归纳如表1-6所示。