3 微生态制剂简介
微生态制剂是益生菌、益生元和合生元的总称。一百多年前，俄国免疫学家从保加利亚农民食用的发酵牛奶中发现其含有活细菌，即“益生菌”。经过多年研究，科学家们逐渐认可了这个概念，认为补充足够数量、适当种类的活细菌，有助于人类增强免疫力、抵抗细菌感染等。
人肠道中的细菌细胞数达1014个，重量1271g，占人体总微生物量的78%。肠道菌500～1000种，分为原籍菌群和外籍菌群，原籍菌群多为肠道正常菌群。除细菌外，人体还存在正常病毒群、正常真菌群、正常螺旋体群等。
肠道中正常菌群种类主要有三大类：有益菌、有害菌和中性菌。有益菌：如双歧杆菌，是人体健康不可缺少的要素，可以合成多种维生素，参与食物的消化，促进肠道蠕动，抑制致病菌群的生长，分解有害、有毒物质等。有害菌：如铜绿假单孢菌，数量一旦失控则大量生长，就会引发多种疾病，产生致癌物等有害物质，或者影响免疫系统的功能。中性菌：如大肠杆菌，在正常情况下对健康有益，一旦增殖失控或从肠道转移到身体其他部位，就可能引发许多健康问题。上述各种细菌构成了庞大的人体肠道微生态系统，如果各种原因导致肠道某一种细菌过多或过少，则可能引发肠道微生态系统失衡，从而导致疾病发生。
导致菌群失调的常见原因
（1）饮食因素：食物纤维能维持肠道菌群正常生态平衡。
（2）菌丛变化：菌种的生态学地位由宿主的生理状态、细菌间的相互作用和环境的影响所确定。
（3）药物因素：肠道菌丛在许多药物的代谢过程中起重要作用，抗菌药可导致结肠菌丛的改变。
（4）年龄因素：随着年龄的增高，肠道菌群的平衡可发生改变。
（5）胃肠道免疫因素。
利用微生态制剂改善菌群失调
微生态制剂也称为微生态调节剂，是根据微生态学原理，利用机体内正常菌群成员，或对其有促进作用的其他无害微生物等物质制备而成。微生态制剂在宿主体内具有调整、恢复微生态平衡的作用，能帮助宿主保持正常的生理、免疫功能，达到防治疾病，增进健康的目的。微生态制剂包含益生菌、益生元和合生元。
益生菌源于希腊语“对生命有益的细菌”，是定植于人体肠道、生殖系统内，为改善宿主微生态平衡而发挥有益作用的细菌或真菌，含活菌和（或）菌体组分及代谢产物的死菌的生物制品，经口或其他黏膜投入，能在黏膜表面改善生物与酶的平衡或刺激特异性与非特异性免疫。最常用的益生菌是乳酸菌（包括乳酸杆菌，肠球菌和双歧杆菌）。
益生元是非消化性物质，可作为底物被肠道正常菌群利用，能够选择性地刺激肠内1种或多种已存在的益生菌的生长和活性，抑制有害细菌生长，对恢复肠道菌群生态平衡有很重要的作用。通常是寡糖类，如乳果糖、果寡糖、葡萄糖、半乳糖和大豆糖等。
合生元又称为合生素，益生菌和益生元的混合制品，或再加入维生素和微量元素等的混合制品。既可发挥益生菌的生理性细菌活性，又可选择性地增加这种菌的数量，使益生作用更持久。
益生菌的种类
在临床治疗中常用的活菌制剂有整肠生（地衣芽孢杆菌）、米雅BM（酪酸菌）、培菲康（双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌）、米桑（酪酸梭菌）、益菌康（嗜酸乳杆菌）。其中最常用的双歧杆菌是1899年由法国学者Tisser在母乳喂养婴儿粪便中分离和发现，在胃肠的数量随年龄的增长而减少，分布最多的是母乳营养儿。日本学者报道，双歧杆菌具有调整胃肠功能紊乱，即腹泻与便秘双向调节的作用，其机制是降低酸碱度（pH）、抑制腐败菌、调整肠道菌群结构。
微生态制剂临床可用于腹泻（感染性腹泻、乳糖不耐受）、便秘、肠易激惹综合征、炎症性肠病、幽门螺杆菌感染、结肠癌、肝硬化（肝性脑病）、细菌性阴道炎等妇女阴道菌群失调、急性胰腺炎后期的继发感染等。
需要注意的是，微生态制剂的功能必须是“特定菌株”“特定剂量”“连续食用”才能实现。许多商业宣传说“研究表明，益生菌具有什么功能”，列出的是一大堆文献中提到过的功能，但是，这些功能跟他们宣传的细菌可能毫无关系；也有许多广告推销都宣称“细菌含量高达多少”，而各种细菌能够产生效果的剂量却相差非常大。另外，对于免疫功能缺陷的人群，微生态制剂可能导致严重的感染。因此，应合理应用微生态制剂，切勿滥用。
我们生活中喝酸奶是为了啥
酸奶是牛奶发酵得到的，通常的酸奶由两种特定的乳酸菌菌种来发酵：保加利亚乳杆菌和嗜热链球菌。这两种细菌也是益生菌，能够不被破坏和灭活而安然到达大肠的概率并不大。因此，要靠喝酸奶来达到临床效果，是比较困难的。酸奶本身才是营养关键——蛋白质和钙，而许多乳糖转化成了乳酸，使得乳糖不耐受的人也可以吃奶制品，细菌的发酵还可能产生一些维生素及其他小分子代谢产物，对于健康也具有一定好处。综上所述，要改善胃肠道功能，达到治疗疾病目的的同时，须在临床医师指导下根据病情选择应用微生态制剂。