第五章　方剂的煎服法

一、煎药法

1.煎药用具　一般以瓦罐、砂锅为好，搪瓷器具或铝制品亦可，古有“银为上，磁者次之”之说。忌用铁器、铜器。

2.煎药用水　用洁净的冷水，如自来水、井水、蒸馏水均可。前人常用流水、泉水、甘澜水（亦称劳水）、米泔水等。根据药物的特点和疾病的性质，也有用酒或水酒合煎者。

3.煎药火候　前人有“武火”、“文火”之分，急火煎之谓“武火”，慢火煎之谓“文火”。一般先用武火，沸腾后即用文火。

4.煎药方法　煎药前，先将药物浸泡20～30分钟之后再煎煮，其有效成分则易于煎出。对某些要求特殊煎法的药物，应在处方中加以注明。

二、服药法

1.服药时间　一般而言，病在上焦，宜食后服；病在下焦，宜食前服；补益药与泻下药，宜空腹服；安神药宜临卧服；对胃肠有刺激的，亦应食后服。急性重病则不拘时服，慢性病应按时服，治疟药宜在发作前2小时服。另有某些方剂根据病情需要，其服药时间有特殊要求，如十枣汤服在平旦、鸡鸣散服在五更等。

2.服用方法　服用汤剂，一般一日1剂，分2～3次温服。根据病情需要，或一日只服1次，或一日数服，或可煎汤代茶服，甚至一日连服2剂。

3.药后调护　服药后的调养与护理是用法的内容之一，它不仅直接影响着药效，而且关系到病体的康复。

服药后的饮食宜忌主要有两方面：一者是疾病对饮食的宜忌，如水肿病宜少食盐，消渴病宜忌糖，下利慎油腻，寒证禁生冷等；二者是药物对饮食的宜忌，如含地黄的方药忌食萝卜、服土茯苓时忌茶叶、服荆芥时忌河豚与无鳞鱼等。