二、中医对头痛的认识

头为“诸阳之会”、“清阳之府”，五藏精华之血，六腑清阳之气，皆上注于头。故凡气血亏虚，阴阳升降失常，或外因侵袭，皆可扰乱清空导致头痛。然头痛病因虽多，概论不外乎外感、内伤两类。

1．外感六淫

起居不慎，风寒湿热之邪外侵，均可导致头痛。《素问·太阴阳明论》云：“伤于风者，上先受之”，故头痛以风邪所致者最为常见。且风为百病之长，多夹时气为患，若风寒袭表，寒凝血涩，则头痛而恶寒战栗；风热上犯清空，则头痛而身热心烦；风湿袭表，上蒙清阳，则头痛而重。湿邪中阻，清阳不升，浊阴不降，亦可引起头痛。

2．内伤不足

“脑为髓之海”，主要依赖肝肾精血及脾胃运化水谷精微、输布气血以濡养，故风伤头痛，其发病与肝、脾、肾三脏关系密切。因于肝者，或肝阴不足，肝阳偏亢；或肝气郁滞，久郁化火，上扰清空而为头痛。因于脾者，或脾虚生化无权，气血亏虚，气虚则清阳不升，血虚则脑髓失养而致头痛；或脾失健运，痰浊内生，以致清阳不升，浊阴不降而发生头痛。因于肾者，多由房劳过度，耗损肾精，以致髓海空虚；或肾阳衰微，寒多内生，清阳失旷；或肾阴不足，水不涵木，风阳上扰而致头痛。凡头痛日久不愈，其痛如锥如刺者，则因久病入络，血瘀络痹之故。