第二节 肺癌的营养治疗

一、治疗前饮食原则

每位肺癌患者的营养需求量是不一样的，需要由临床营养师针对每个人的病情状况进行评估。国外研究发现肺癌患者在被诊断时，50%有营养不良的状况，建议由专业临床营养师进行营养评估与营养指导；而手术前/治疗前的饮食大原则就是均衡饮食，国外研究发现在治疗前给予营养充足的均衡饮食，使患者营养状况良好，可以增加身体对于化疗、放疗的耐受力，减少不良反应，更加能够帮助患者尽早完成治疗，而治疗完成后的恢复也较好。

何谓均衡饮食？

我们的食物大致上可以分为六大类，而每类食物所含有的营养成分不同，每天都要吃到六大类食物，而且每类食物都不要只吃固定一种，才能够充足摄取不同的营养成分，达到均衡饮食增进健康的目的。每人每日需要量因人而异，如需最合适的摄取方案，请咨询临床营养师。

1．全谷根茎类

我们俗称的主食类，包含饭、面条、冬粉、玉米、红薯、土豆、莲子、莲藕、薏苡仁、燕麦、麦片、红豆、绿豆、玉米、怀山药、花豆、米苔目、馒头、面包、土司、苏打饼干、萝卜糕、小汤圆等。

这一类食物主要含有碳水化合物、部分蛋白质、膳食纤维、B族维生素。全谷根茎类是我们身体与大脑主要的热量来源，对人体是很重要的。建议每天都要吃，若是选择选用杂粮饭来取代经精加工的白米饭，所含的营养成分会更丰富，油酥、油炸与加工、添加物过多的五谷杂粮则应减少食用。

2．豆鱼肉蛋类

一般来说，这类食物都是餐桌上的主菜，包含鸡、猪、牛、羊、鱼、海鲜、蛋、黄豆及其制品，如豆腐、豆干、豆浆等。

主要的营养成分是蛋白质，是构成我们人体很重要的营养成分，也是肺癌患者很重要的食物，不过要提醒癌症患者，必须吃食物的实体才能真正补充营养，也就是说不能只靠喝鸡精或是鸡汤，而是要把鸡肉也吃进去，对身体才有实质的帮助。

3．乳品类

这类食物包含牛奶、酸奶、干酪、芝士等。

乳品类富含蛋白质与钙质，还有部分碳水化合物，也是癌症患者很好的营养补充食物。

4．油脂与坚果种子类

这类食物包含大豆油、橄榄油、猪油、牛油、沙拉酱、瓜子、花生、开心果等，主要含有的营养成分就是油脂，也就是脂肪，它们是很高的热量来源，癌症患者可以适度补充这类食物，建议尽量选择植物油，从而增加热量摄取。

5．蔬菜类

蔬菜类包含各式各样的叶菜类，还有各种瓜类（冬瓜、丝瓜等）、笋类、菇类、洋葱、茄子、萝卜、海带、紫菜等。

蔬菜类含有丰富的膳食纤维、维生素与矿物质，是维持正常身体代谢所必需的，还能帮助肠道顺畅，避免便秘；不过若是有因肺癌而发生食欲缺乏的现象时，可以考虑先暂时减少这类食物的摄取，因为这类食物所含热量较低又易产生饱足感，可将胃容量先留给热量密度较高的食物，避免热量摄取不足。

6．水果类

常见的水果有橘子、番石榴（芭乐）、香蕉、草莓、木瓜和西瓜等。

水果含有碳水化合物，每种水果都可以适度摄取。但治疗期间有些患者可能抵抗力较差，建议削皮后再食用，并且注意处理时的清洁卫生。建议大家选择新鲜当季的水果，它们既便宜又好吃，所含的营养成分也比较多。