第9章 “视力定型”后也需注意视力保护

在视力有问题多年后，你还会像刚发现视力问题时那样关注视力的保护矫正吗？大部分视力问题患者的回答是“否”。最重视视力保护的是青少年，或者说是他们的家长。而二三十岁以上的成年近视患者不仅在亮度复查（验光）的频率和主动性上不如青少年患者，对配镜换镜的重视程度也有相当幅度的下降，连续疲劳用眼的情况也更严重。更有甚者，有三分之一的成年人在最近一次配镜时，连光也懒得验了。

深入调查发现，出现这种现象的主要原因是很多近视患者存在用眼卫生的误区，认为视力也会随着身体发育的结束而定型，定型后视力问题就不会再恶化，所以也无须太关注视力保护。正是基于这一认识的差异，目前公众对视力问题的产生比较敏感，对视力问题的发展相对不敏感，对视力问题只有“短期治疗”观念，而没有形成“长期治疗”观念。

“视力定型”事实上主要是指眼球的发育状况。人出生后随着年龄的增长，眼球的体积不断增大，视网膜、视器及视皮层的神经细胞及其相互联结的组织结构逐渐发育完善，一般人在6～8岁时，视觉系统会发育到正常水平，到20岁左右，眼球发育基本完成。但这并不代表视觉系统从此就不会变化，视力问题就不会恶化，如果成年人不注意视力保护，同样会像青少年一样加重视力问题。

因此，建议近视患者不仅要重视视力问题刚出现时的短期治疗，更要注意眼睛的长期保健，尤其是避免长时间用眼过度，以及佩戴质量合格适合自己的眼镜。

评注：视力保健是终身性的。青少年时期和老年时期的视力变化较快，但在人生的各个阶段都需要给以足够的关注。正如近年来大家日益重视的年度身体健康体检一样，没有问题的可以及时发现，已存在屈光不正的可以了解是否发生变化。切莫等到有明显的视力变化时才引起重视，要做到防患于未然。对已有视力问题的人群，“短期治疗”观念是远远不够的，务必建立长期的眼保健意识。不仅在刚出现视力问题时要注意通过各种医疗手段进行矫正，而且在视力问题较为稳定后仍然需要定期检查、重新验光配镜等方式进行常规的眼保健。通常已有屈光不正的应每年做一次验光检查，没有屈光不正的也应每两年做一次视力检查。对承担着社会工作和家庭生活双重压力的青中年人群更应如此。

（复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 孙兴怀）