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56.什么时间服药有利于提高疗效?
科学地掌握服药时间,既能发挥药物的最大疗效,又能减少药物的不良反应。
(1)空腹服 滋补类药,如人参、蜂乳等,早晨空腹服用有利于人体迅速吸收和充分利用。抗结核药(如异烟肼)和肾上腺皮质激素(如泼尼松)等,早晨8时左右服用,可提高疗效并降低不良反应。
(2)饭前服 胃黏膜保护剂、健胃药、收敛药、止泻药、肠道消炎药、利胆药、部分降糖药、抗结核药等,饭前半小时服用能达到最佳效果。此外,中成药丸剂,为使其较快通过胃进入肠道,不为食物所阻,亦宜饭前服。饭前服西咪替丁等抗胃溃疡药,可使药物更多地分布在胃黏膜表面,使药效提高。
(3)饭时服 助消化药,如稀盐酸、胃蛋白酶等,饭时服用能及时发挥作用。
(4)饭后服 绝大部分药物都在饭后半小时服用,尤其是消化道刺激性较强的药物,如阿司匹林、水杨酸钠、吲哚美辛、硫酸亚铁、黄连素等,以减少其对胃黏膜的刺激。饭后服四环素和抗生素类药物,可减少药物对胃肠的刺激。
(5)睡前服 镇静催眠药,如苯巴比妥、地西泮(安定)等,应睡前服用,以有效发挥镇静催眠作用;泻药,如酚酞、高浓度甘露醇溶液等,服后8~12h见效,睡前服用后次日清晨可望排便、清肠。驱虫药应在临睡前或晨间服下,此时胃肠道中食物少,药物不会被食物阻碍,能很快进入肠道,达到较好的驱虫效果。
(6)定时服 需要连续服用的药物多为定时服用,可根据药效特点和剂型特点选择一日1次或一日多次给药,根据人体生物节律选择合适的给药时间定时服用。
(7)必要时服 在胃肠痉挛疼痛时服用解痉止痛药,如颠茄、阿托品、普鲁苯辛等迅速缓解痉挛;感冒发热时服解热镇痛药物复方制剂可有效解热镇痛;心绞痛发作时,舌下含化速效硝酸甘油等迅速缓解心绞痛症状。