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40.哪些抗菌药物在脑脊液中有较高浓度?
抗菌药物由于自身性质特点,透过血脑屏障能力不同,因此脑脊液中药物浓度也不同。
(1)脑脊液中浓度较高的抗菌药有 氯霉素、苯唑西林、美洛西林、磷霉素、磺胺嘧啶、磺胺甲唑、甲硝唑、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、氟胞嘧啶、氟康唑。
(2)脑膜有炎症时脑脊液中浓度较高的抗菌药物有 青霉素G、甲氧西林、氨苄西林、阿莫西林、羧苄西林、哌拉西林、头孢噻吩、头孢孟多、头孢呋辛、头孢拉啶、头孢哌酮、头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶、氨曲南、亚胺培南、卡那霉素、四环素、万古霉素、环丙沙星、培氟沙星。
(3)脑膜有炎症时脑脊液中浓度不高的抗菌药有 苯唑西林、链霉素、庆大霉素、妥布霉素、大环内酯类、林可霉素、克林霉素、多黏菌素、两性霉素B、酮康唑。