前言
胸部X线检查,在诊断胸部疾病时的重要性,已被普遍公认。胸部X线诊断学最初用于定位诊断,即发现疾病的存在及其部位。随着经验的积累,人们发现,胸部X线的影像学表现是以其病理学改变为基础的。既然如此,不同的病理学改变便可能产生不同的影像学表现,这种关联使得X线诊断的定性诊断在一定程度上能够成为可能。
本书从阐述胸部X线征的影像表现入手,图文并茂,究其根源,阐明其病理机制,探讨其临床意义,包括在鉴别诊断中的意义,一来便于读者理解与记忆,二来提高读者归纳、鉴别诊断的能力,从而提高读者的临床诊断能力。从影像所见,进而考虑到相应的疾病,这种思维方向的参考书并不多见,尤以某一X线征为基础,讨论其临床意义的参考书更是少见。还有,某些X线征是特异性的,与疾病具有一对一的关系,如双弓征仅见于肺包虫病。可见,这样的参考书对提高呼吸内科医师以及放射科医师诊断的正确性是非常有帮助的。
本书2012年1月出版后同行给予了高度的评价,同时,我们以胸部X线征为选题,举办过3期省级继续教育活动,学员也普遍反映良好,但同时我们也收集到了一些意见,如图像不够详尽,不是所有征象都将不同疾病的同一X线征影像进行罗列;图像标识较少,不方便读者对征象的理解等。还有,由于放射诊断学的发展很快,除了发现了不少新的X线征外,对原有已经熟悉的X线征亦提出了一些新的概念,为解决上述问题,我们决定编写《胸部X线征——影像表现与临床意义》第二版。第二版共分68章,新增11章,每一章按名词、影像表现、病理机制、临床意义、参考文献顺序进行编写。
本书编者为从事呼吸临床或放射工作多年的医师,基础良好,经验丰富,均为各自领域的中坚力量。如果本书能帮助读者解决胸部X线征查阅困难、查阅耗时、印象不深的问题,且阅读后能在工作中能够识别某一胸部X线征,对呼吸内科疾病的诊治有所启示、有所收获、有所提高,那将是编者最大的欣慰!同时,也期待广大读者在读后给我们反馈,以便在再版时使本书不断得以完善提高。
李 羲 张劭夫
2015年8月28日