第2章 第1个月 恭喜，你要当妈妈了！(1)

此时的你也许并不知道

你的“胎宝宝”已是正在发育的卵子

它在静静地等候着

期待着与精子邂逅

怀孕第1周 维持身心最佳健康状态

临床上妊娠周数的计算都是从末次月经的第一天开始，以满多少天，满多少孕周来计算的。整个妊娠期平均280天，7天为1周，共40周，4周为1个月，所以共计10个月。

通常从末次月经第一天算起，前14天是不会受孕的，第14天左右才可能受精，所以孕妇知道自己怀孕后才开始计算的妊娠期，在第一个孕月中只占最初妊娠的2周。

这周是上次月经刚过的第一周，如果你准备怀孕，那么本周内最重要的就是做好生理、心理、物质等方面的准备。

（一）先计划，再受孕

什么时候迎接孩子的到来是因人而异的。一般来说，结婚1年以后，夫妻双方都经历了一个相互了解和相互适应的阶段，为了准备生育孩子可能也阅读了些有关科学育儿的书籍，同时小家庭也有了一定的经济基础，这时怀孕相对会顺遂些。

◎计划受孕不可忽视

曾有专家将孕妇的情绪对胎儿的影响做了深入研究。他们把100多名孕妇分成四类。

第一类 理想的母亲：孕期安稳，分娩顺利，婴儿健壮。

第二类 矛盾的母亲：既爱孩子又不想要孩子。婴儿大多行为异常，肠胃功能方面有毛病。

第三类 灾难的母亲：对生育持消极态度，早产率很高，婴儿体弱瘦小，情绪不稳定。

第四类 冷酷的母亲：因各种原因不愿要孩子，但无奈孩子又来到这个世界，这样生下的孩子大多反应冷淡，精神抑郁，个性孤僻。

对于每一位想生下一个健康聪明宝宝的孕妈妈来说，谁都不愿看到后面三种情形发生在自己宝宝的身上。那么，如何才能达到这一美好的愿望呢？这时，计划受孕就成了重中之重。因为有了受孕计划，孕妈妈才会打心底里接受未来的宝宝，喜欢未来的宝宝，这样才有利于生下一个健康聪明的宝宝。

◎男女最佳受孕年龄

国内外医学研究表明，女性最佳生育年龄为23～29岁，男性为30～35岁。

国外专家研究发现，很多日后成才的孩子与父母生育他们时的年龄及年龄组成关系密切。当父亲的年龄在30岁左右，母亲年龄在23～29岁时，他们所生的小宝贝成才的可能性最大。这是因为智力遗传大多来自于父亲，而30岁左右的父亲不仅智力、思想及生活和社会经验等方面较为成熟和丰富，而且也能较妥善地处理好家庭与事业的关系，能够在妻子怀孕期间接受科学孕育胎儿的知识，特别是能够从生活上关爱和体贴妻子，使她们经常保持愉快的心情，为胎儿健康生长发育营造一个良好的环境。

女性最佳生育年龄为23～29岁，因为从女性生理发育特点来看，20岁左右的女性其实身体并未完全发育成熟，身高一直长到25岁时才停止。这时，骨盆才开始逐渐增大，臀部逐渐增宽，骨骼的钙化要到23岁左右才完成。因此，女性在这些变化完成之后才具备了顺利孕育和分娩小宝贝的最佳条件。

处于最佳生育年龄的女性，不仅生理状态良好，而且心理也较成熟。她们精力充沛，生活和社会经验较丰富，有利于孕育和抚育胎儿。此时的她们卵巢功能旺盛，并受内外环境不良因素的影响相对较小，可排出生命活力较强的卵子。大量临床资料表明，女性生育太早容易发生胎位不正、胎儿发育不良及产后子宫收缩无力；生育过晚可能会导致流产、死胎、畸胎、早产、新生儿窒息或感染，以及新生儿出生后智能低下。

未满20岁的年轻妇女生育的孩子一般体重较轻，较多早产。更重要的是染色体异常也比较多地发生在这些妇女所生的子女当中，这些染色体异常的胎儿常常会生长发育不正常，或有明显的畸形。

此外，高龄初产妇难产率比年轻初产妇显著增高，婴儿畸形率也显著增多，这对产妇自身和婴儿都十分不利。同时，有一种染色体异常，叫做先天愚型症，也常与母亲年龄过大（超过35岁）有关。这种病在29岁以下的妇女所生的婴儿中较少见，而在30～39岁妇女所生的婴儿中发生率则高达1/300。

所以，年轻的夫妻一定要根据自己的具体情况，选择最佳的生育年龄。然而，对于不同的新婚夫妻来说，往往受着诸多因素的制约和影响，因而不能绝对地说，除了在上述年龄阶段生育，就不算是理想的生育。相反，许多新婚夫妻越来越重视主客观条件的综合因素，以求得生育年龄的最佳适宜性。

小贴士 40岁以上孕妇所生子女中，先天愚型、先天性睾丸发育不全患儿比例明显增高，这是因为卵母细胞容易产生脱水及易受激素状态影响，因此在卵细胞发生的减数分裂中，容易产生染色体的不分离，结果就使卵细胞的染色体数目发生异常，受精后形成的个体，就将产生染色体病。

◎宜孕季节的优生分析

社会上有“某某年不宜结婚，某某年不宜生孩子”以及“某某月怀孕生男孩，某某月怀孕生女孩”之说，当然这些说法都是毫无科学根据的，但是从优生学的角度来说，选择合适的出生季节怀孕，把温度变化、疾病流行等不利因素降低到最小限度，最大限度地发挥利于胎儿生长发育的有利因素，却是十分必要的。

我国幅员辽阔，气候差别较大，严格来说是不能简单地用某个季节来划分的。从我国大部分地区的生活、地理条件来考虑，6～8月份怀孕比较理想。为什么呢？

这是因为从医学角度看，胚胎发育有三个关键时期：一是大脑形成期（受孕第3个月）；二是脑细胞分裂期（受孕第6个月以后）；三是神经细胞的发育协调期（受孕第7～9个月）。如果选择6～8月份受孕，怀孕的第3、第6个月以及分娩期都处在气候适宜、营养便于调配的季节，胎儿的神经系统可以得到良好的发育。只是此时怀孕应避免细菌性肠道炎对胚胎的影响。下面具体分析一下6～8月份怀孕的有利条件。

（1）夫妻体质好

虽然此时正值夏末秋初，虽然天气还有些炎热，胃口不佳，但经过冬春的休养生息和营养储备，夫妻双方都会处于体质较好的状态。

（2）营养条件好

当胚胎还只是萌芽状态时，其所需的营养很少，孕妈妈不会因怀孕反应而影响胚胎的发育。等到胚胎进一步生长发育时，各类瓜果蔬菜、鱼肉蛋禽等均已大量上市，为孕妇和胎儿及时摄取各种营养创造了有利条件。

（3）防畸时机好

待多雪的冬天和乍暖还寒的初春携带着流行性感冒、风疹、流脑等病毒姗姗而来时，胎儿已超过了3个月，平安地度过了致畸敏感期。虽然此时的食品供应的条件差些，但孕妇已“胃口大开”，弥补了自然条件的不足。

（4）养育气候好

度过了严冬，便是春暖花开、万物复苏的季节，这为胎教的进一步实施提供了良好的外界环境。等到婴儿呱呱坠地时，正是气候宜人的春末夏初阶段，各种新鲜主副食品又开始充足供应，使产妇获得全面丰富的营养，保证了母乳的质量。同时，初生婴儿轻装上阵，着衣单薄，便于四肢自由活动，有益于大脑及全身的发育。

孩子满月后，时令已入夏，绿树成荫，空气新鲜，便于室外活动。孩子半岁该增加辅食时，又已顺利地避过夏季小儿肠炎等肠道疾病的流行季节。到了孩子学习走路，开始断奶的周岁，则又是春夏之交，气候温和，新鲜食品充足，为孩子的生长发育提供了有利的条件。

因此，从多方面考虑，6～8月份，即夏秋之交是怀孕的理想季节。

当然，这里主要是针对我国中部和北部等大部分地区而言，因为各地气候条件差别很大，所以应该因地制宜来考虑，不可生搬硬套。如在温差对比不强烈的一些南方地区，则可根据当地流行病发生情况及营养供应条件，选择适宜的季节怀孕。

◎怎样计算排卵期

有调研结果表明，婚后不避孕或停止避孕后1个月内受孕率为53％，3个月内为77％，6个月为88％，一年内为92％。因为正常育龄妇女每月只排一个卵，可能怀孕的时间仅5天左右。有时卵细胞发育不好，不能受精；有时则是时机不对，因为精卵存活时间相对较短。卵子在输卵管里的寿命仅12～36小时，而精子排入女方体内只能存活48～72小时。卵子从卵巢排出24小时内活力旺盛，精卵才能相遇受孕，因此必须掌握在排卵期性交，才有受孕的机会。如何识别排卵期呢？

下面给计划受孕的夫妻介绍四种预测排卵期的方法。

（1）通过月经周期来推算排卵日

方法为从月经来潮的第一天算起，倒数14±2天就是排卵期。即你的月经周期为28天，如果这次月经来潮的第1天是在9月28日，那么10月的9、10、11、12、13日，则是你的排卵日，你可能会在这几天有小腹坠痛及乳房胀痛感。

（2）测定基础体温得知排卵日

操作方法为在每天临睡前，将体温表放在枕头下。从月经第1天开始，早上醒来后把体温表放在舌下5分钟，测量基础体温。基础体温是指人经过6～8小时的睡眠醒来后，未进行任何活动，包括不说话、不穿衣、不喝水、不排尿、不下地所测得的体温。图表可用坐标纸代替，横坐标表示每天的日期，纵坐标表示每天所测得的体温。将每天测得的体温结果填好，并准确地记录在图表上，连成曲线，这样就形成了排卵前后体温由低到高的基础体温曲线，如果曲线呈双相型就意味着可能排卵，若是没有形成双相曲线则表明没有排卵。

对于月经较为规则的育龄女性，在月经周期的前半期，基础体温一般波动在36.2～36.6℃，排卵后转入后半期，基础体温升高，波动在36.6～37℃，表示已经排卵，升高的体温在月经来潮前1～2天或当天才下降，通常排卵日是月经周期中体温最低点，因为女性在排卵前体内的雌激素会逐渐增多，雌激素促使血管扩张，使身体散热增加。由此导致基础体温逐渐下降，至排卵之日基础体温下降到最低点。排卵后由于黄体形成，并分泌出较多的孕激素，促使血管收缩，身体散热随之减少，基础体温重又逐渐升高，一般回升0.3～0.5℃，一直持续到下次月经来潮前。此后，周而复始地又进入下一个月经周期。

（3）从阴道黏液的变化判断排卵日

通常，在月经刚刚过后时阴道的分泌物很少，并显得浓浊、黏性大。到了月经期中间即排卵前的1～2天，由于血液中的雌激素含量很高，阴道会变得越来越湿润，分泌物随之增多，异常稀薄并很富于伸展性，像鸡蛋清一样清澈、透明，用手指尖触摸能拉丝很长，出现这样的白带表示马上就要排卵了，一般持续3～5天。此后，受孕激素的影响分泌物又会逐渐减少，变回浓浊、黏稠并不再呈丝状。

（4）用避孕试纸测定排卵日

可去药房购买测试排卵日的药物试剂。使用方法为于月经来潮的开始之日算起，从第12天开始测试，也可在第13天或第14天。如果试剂变色，表明在24小时内可能会出现排卵。

此外，还可以请医生帮你找出排卵日，采用B超监测卵泡的发育、排卵及子宫内膜的增生程度。方法为从末次月经的第1天算起，第9天开始即可通过B超检查，见到卵巢内有多个卵泡发育增大，直径为4～7毫米。随后隔天或每隔2天复查1次。等到最大的卵泡长到10毫米以上时就必须每天复查1次，通常卵泡长到16毫米左右便有排卵的可能。此时，子宫内膜也将达到最大限度的增生，此种现象表明卵巢就要排卵，可在医生的指导下安排同房时间。这种方法的优点是较为准确。

女性在每个月经周期中，排卵期仅5天左右，是最易受孕的时间。预测好排卵期后，就可有意识地调整好自己的身心状态，做好受孕的各项准备工作，同时也有利于提高卵子质量，为遗传优生打下良好的基础。

小贴士 排卵期前应减少性生活，使男方养精蓄锐，以产生足够数量的高质量精子。

性交过频会使精子数量减少或精子发育不全而影响生育。性欲不加节制，甚至纵欲无度，精气妄泄，就会导致肾虚，造成疾病。肾虚之人，精气不足，生成的精子数量少、质量差、活动能力弱，多不孕育，即使孕育，其子也禀赋脆弱，先天不足。女子多欲，同样耗泄阴气，阴血受损，后果也是一样的。因此，要提倡节欲健身，以养精蓄锐，增加精子和卵子的生命活力。

◎孕前检查不可少

婚前检查是保障夫妻生活幸福、孩子健康的第一道关口，是幸福婚姻不应缺少的重要一环。如果由于种种原因，你们错过了婚前检查，那么请一定注意，不要再错过孕前检查了。

因为往往有许多疾病是自己不能察觉的，必须通过孕前检查才能被发现，因此，孕前检查就显得更为重要了。

很多人都有这样的想法：自己在单位每年都进行体检，身体也很正常，还用得着再重复地做孕前检查吗？

专家认为，一般的体检并不能代替孕前检查。一般体检主要包括肝功能、肾功能、血常规、尿常规、心电图等，以最基本的身体检查为主，但孕前检查的主要检测对象是生殖器官以及与之相关的免疫系统、遗传病史等。特别是在取消婚检的今天，孕前检查能帮助你孕育一个健康的宝宝。孕前检查对于每个孕妈妈来说，都是不可缺少的。

为了帮助所有想做妈妈的人生一个健康的宝宝，我们极力倡导在准备怀孕的阶段就要进行全面的身体检查，这不仅是对自己负责，也是对未来的宝宝负责。