开篇
世人生气我不气
疏肝解郁病自去
疏肝解郁病自去
疏肝郁,首先要把气理顺
肝郁又称肝气郁结证,是指肝失疏泄,气机郁滞,以情志抑郁、胸胁或少腹胀痛等为主要表现的证候。
简单地说,肝郁多是由于气机不顺、长期精神不舒畅或突然受到精神刺激、又发泄不出来造成的。如一个经常生闷气的女性,常常出现月经不调、偏头痛、胸胁胀痛、胃部不适、咽喉部有异物感等状况,往往是由于肝气郁结所致。
而肝气郁久则化瘀,使肝的解毒、排毒、藏血能力下降,从而导致人体内浊毒停蓄、湿邪难去、血不养颜、面多痿黄之色。故而在治疗之时,当以疏肝解郁之药为主,辅以清肝解毒、活血化瘀、养肝保肝、利湿退黄之药,可起到事半功倍之效。而本书,也正是从这几个方面入手进行讲述。下面,就让我们从肝的主要功能和特性说起。
肝的主要功能
肝主疏泄
“疏泄”指疏通、畅达、宣散、流通、排泄等综合生理功能。肝的疏泄功能正常,则气机顺畅,气血调和,经脉通利。若肝失疏泄,气机不畅,不但会引起情志、消化、气血水液运行等多方面异常表现,还会出现肝郁、肝火、肝风等多种肝的病理变化。
肝可调节情志
肝的疏泄功能减退时,会导致人体气机阻滞不畅,肝气郁结,出现胸胁、两乳胀痛、情绪抑郁等状况,气郁日久,又可化火生热,导致肝火、肝风等病变。如疏泄功能太过,则易导致情志亢奋,肝火亢盛,出现头胀头痛、面红目赤、急躁易怒、高血压等症状。
肝可帮助消化
肝与胆相表里,可促进胆汁的生成和排泄。若疏泄失职,胆汁分泌和排泄异常,可导致黄疸、口苦、呕吐黄水、胁肋胀痛、食欲减退等症。肝还可调节脾胃气机升降,而气机不调时会导致肝脾不和或肝气犯胃,出现脘腹胀满疼痛、食少呕逆、嗳气、便秘、眩晕等症。
肝可促进气血、水液的正常运行
肝可调畅气血运行,如肝的疏泄功能失调,会导致气滞血瘀,出现胸胁、乳房胀痛、结节肿块、月经不调等。肝还可保证人体水道通畅,排除水湿,此功能失调时,水湿痰饮会滞于体内,而出现淋巴结节、胸腹积水、黄疸等症。
肝主藏血
肝藏血是指肝具有储藏血液和调节血量的功能。血液生成后,一部分运行于全身,被各脏腑组织器官所利用,另一部分则流入肝,所谓“肝藏血”,以备应急的情况下使用。所以又有“肝为血海”的说法。
如果肝脏有病,藏血功能失常,不仅会出现血液和血流方面的改变,还会影响到机体其他脏腑组织器官的生理功能。如果肝血亏虚,会产生疲倦萎靡、肌肤失养、肢体麻木、月经量少、闭经、惊悸多梦、夜寐不安等问题;如果肝不藏血、血热妄行,则可导致各种出血,如吐血、咳血、衄血、崩漏等。
肝的其他特性
肝喜条达,恶抑郁
肝最喜舒畅通达,最怕抑郁。积极向上、心平气和、乐观开朗的情绪是肝脏正常运作的前提,而长期的情志不遂、抑郁、怨怒都会导致气机紊乱,影响血液运行,伤及肝的疏泄功能。所以说,调节情志对养肝特别重要。
肝为刚脏,在志为怒
古人把肝比喻为“将军之官”,用将军的刚强躁急、好动不静的性格来形容肝的生理特性,称之为“刚脏”。正由于肝的刚躁,肝阳易亢,肝气主动主升,与怒密切相关,所以,大怒可伤肝,使肝的阳气升发太过而致病。反之,肝的阴血不足,阳气偏亢,则稍有刺激,便易发怒。刚躁易怒最需要柔润来化解,因此,滋养阴血也是柔肝养肝、疏肝理气的关键。
肝藏魂
藏象学认为,魂藏于肝中,肝为“魂之居也”。肝藏血的功能正常,则魂有所舍。若肝血不足,心血亏损,则魂不守舍、神志不安,可见惊骇多梦、夜寐不安、梦游、梦呓以及出现幻觉等症。
肝属木,与春气相通应
肝在五行中属木,主升发。自然界的树木有向上生长、发散的特性,肝就像春天的树木,通畅舒展,充满生机,才能很好地发挥其功能。木在春天生长最为旺盛,因此,肝与春气相通应。春季万物复苏,欣欣向荣,有利于肝气的升发、调畅,也是疏解肝郁、养肝保肝的最佳时机。但春季风邪偏盛,也容易诱发肝风及肝阳上亢,需要特别防范。
肝开窍于目
目为肝之窍,肝与目有极为密切的关系,在多数情况下,“肝受血而能视”,即视力主要依赖于肝血的滋养。所以,许多肝病往往表现为眼疾。如肝血不足易出现视物昏花、夜盲、白内障等问题,肝阴亏耗则双目干涩、视力减退,肝火上炎则目赤肿痛,肝阳上亢可能导致头晕目眩,肝风内动易导致目睛斜视和目睛上吊,肝胆湿热可致眼白变黄等。
调节情绪疏肝郁
由于情志不舒、抑郁、恼怒等不良情绪会影响肝的疏泄功能,阻碍气机的升发,进而造成气滞血瘀,从而导致胸胁胀痛、脾胃失和、月经不调、神经衰弱、咽喉异物感等肝郁病症,所以,积极调解不良情绪是疏解肝郁的首选方法。
当情绪特别激动或闷闷不乐时,可通过理性思考、心理调整、转移注意力、找人倾诉、适度发泄等方法来平息怒气,通过改变负面思维的习惯,使亢奋或低落的心情得以平复。而平时,注意提高个人修养、避免身心过度紧张疲劳也是疏肝养肝的良方。
如果对长期肝火旺盛或肝气郁结者,在进行心理疏导的同时,再配合一些有疏肝理气、清肝解毒、活血化瘀等作用的中药材进行调养,效果更加显著。