读研一年

跟随导师出门诊

读研一年，涉猎颇杂。初入学时，欲三年皆学西医，自九月至十二月中旬，手不释卷者，唯西医书籍，未尝一睹岐黄。

十二月中旬，导师令吾于危急重症医案内归纳危重病的核心病机，乃悉心研读医案。所读仅《现代名医医案选》《杏轩医案》《寓意草》《诊余集》《洄溪医案》五种。然用思至精，故受益良多，较之匆匆浏览、日读一册之学习方式，更似事半功倍。自此，对于危重病之核心病机，略具轮廓。

随意选取医案研读，终究失于系统，难窥中医救治危急重症之全貌，毅然有编纂《中医急诊史》之心。编纂第一步即整理文献目录，筛选古今急重症专著，旁及综合医籍中言及危重症者。历时数月，初步厘清，不禁惊叹于古代急救科目之完备也。

文献整理完毕，自当深诸典籍，以明急救医政、急救医技之源流传承。翻检最勤者，为海陵李顺保、褚玄仁诸先生点校汇集之《古代中医急救医学全书》。研读愈深，愈有趣味，自此真入古代急救医学之门。更参以现代急救医学之思路、方法、技术、用药，古今之优劣得失立判，其有可弘扬者，其有当遗弃者，其有应改进者。

《中医急诊史》之研究编纂，皆在课余。每日要务在管理病人，因医多病少，闲暇良多，必携书前往。所选书籍皆具特色而能成一家之言者。先后有《急救广生集》《重订通俗伤寒论》《吴氏医验》《中药制用经验录》《丁甘仁医案》《伤寒质难》《圆运动的古中医学》《医家秘奥》《慎柔五书》《扁鹊心书》《李可经验集》。此十一种，用力较勤者，唯《急救广生集》《中药制用经验录》《伤寒质难》《医家秘奥》四种。

祝味菊之《伤寒质难》，乃历久弥新之经典，当年虽为答陈苏生问难肠伤寒而作，若移用于今日救治危重症，亦有指导意义。周慎斋之《医家秘奥》，深得东垣心法，导师亦善用东垣方者，读此书后，于导师临证思路，领悟更多。

六月中旬至七月中旬一月间，皆忙于完成科研任务，无暇读书。为收集病历，先后往津、郑，期逢执业医师考试，又往太原逗留一日，七月中旬河南新乡义诊数日。古人云：“读万卷书，行万里路。”各地往来，眼界稍开，人物风貌，别具一格，愈加坚定北居从医之念。

回望读研一年，事务日繁，潜心读书之时愈少，宁静致远之思渐退。更以拜金之世，崇尚浮华，念及日后生活之艰，岂能不坠青云之志？

孔明诫子曰：君子之行，静以修身，俭以养德。山居十日，面壁而思，应去浮华以返真淳，沉潜医道，以之终老。

再思为医之道，岂可自居某派，画地为牢？忆五年之学，初为泛读，以启童蒙；青衿之岁，精研经典，以至于今。诸书虽不能出口成章，然吟诵涵咏，又岂失之泛泛？初欲执方追病，削足适履，及入师门，方知守病机为上。

观古来大医，唐叶有孙思邈，宋元有四大家，明季有薛己、赵献可，清代有叶桂、曹存心，晚清有费伯雄、丁甘仁，民国有施今墨、张简斋。以上诸贤达，除孙真人闲云野鹤，脱于俗境，其余无不以医而名天下，无不以医而富甲一方。观众位脉案处方，无不谨守病机，灵活圆润，应手取效，未闻有拘于伤寒金匮者。

仲圣云：天布五行，以运万类，人禀五常，以有五脏，经络腧府，阴阳会通，玄冥幽微，变化难极。是知，医理于六经汤液之外，尚有玄冥幽微之处。而仲圣叶桂之书，不过示人以门径耳。日后之用力，当在此玄冥幽微处。