第五章 阳虚体质易感病症

关节炎

提升阳气，对治风湿性关节炎

一提到风湿性关节炎，很多人都会把它与类风湿性关节炎相混淆，其实，前者是病毒感染，多见于青少年，而后者是免疫系统疾病，多见于成年人。目前研究来看，风湿性关节炎是风湿热的一种表现，主要因长期受冷风或潮湿空气侵袭，导致关节发炎。通常，疼痛具有对称性、游走性和多发性的，发炎的关节表面发红、肿胀，疼痛显著，甚至不能活动，以肩、肘、膝等大关节为主，并易受气候变化的影响。

资料显示，感冒治疗不彻底，产后不注意祛风保暖，常触冷水的家庭主妇，贪凉爱美的短裙女士，往往是风湿性关节炎的高危人群。

1．感冒族

很多人认为感冒是小病，吃点药就会好，尤其当症状缓解后，更是掉以轻心，甚至停药。其实，当感冒根本未被彻底治愈时，那些体质本来就弱的人，一旦再遇风寒侵袭，更是无法抵御了，而且感冒本身所致的咳嗽还会变成慢性咽喉炎或慢性扁桃体炎，久而久之，体内的病菌还会侵犯关节，轻则引起风湿性关节炎，重则引起风湿性心肌炎。所以，感冒族更需要避避风寒，而且一定要把感冒彻底治愈。

2．产妇族

如今，很多孕妇接受了西方观念，产后不注意祛风和保暖，引发了不少产后风湿病，生完孩子后就落下了腰痛、腿痛的毛病。其实，这都是风湿在作怪。中国人与西方人在体质上有明显差异，身体抵御风寒的能力比西方人稍微差一些，他们不会生病，可东方人就不一样了。此外，中国有一个多年传承下来的驱寒土方，就是生完孩子吃姜醋，实际是比较合理的，因为姜可以驱寒，而醋可以化淤血，组合起来对于避免产后风湿病很有帮助。

3．主妇族

很多家庭主妇常有手指僵硬的现象，这其实是风湿性关节炎的早期信号。她们的手经常接触水，寒气和湿气侵犯了手指关节，自然会出现僵直、肿胀等感觉。这时，主妇们应马上停止让手指直接接触冷水。平时做家务要戴上手套，或者使用温水，事后最好用毛巾热敷手指。

4．短裙族

天稍微暖和，我们在大街上就能看到很多女孩穿着各式各样的短裙，看上去又美丽又时尚。殊不知，这是风湿侵袭膝关节的最佳时机。还有那些白领女性，在办公室穿着短裙吹空调，最好准备一条轻薄的毛毯，盖住膝盖，以免受凉。

风湿性关节炎易在潮湿、寒冷的环境下或劳累过度时发作，所以，迅速缓解疼痛的关键在于：驱寒、祛湿、放松关节。

1．热水泡澡或泡脚

风湿性关节炎患者，在40℃左右的热水中泡澡，会感觉身体完全放松，压迫随之减少，疼痛也可获得缓解。也可以在晚上热水泡个脚，水温同样在40℃左右即可，但热水应能浸至踝关节以上，时间在15分钟左右，以促进下肢血液循环。

2．药酒浴

饮辣椒酒，并用清洁棉球蘸酒擦病者关节处，至发红、发热为止，每日2次。

3．关节保健操

放松颈部，头向上下运动；慢慢向左右转动；向两侧屈，耳朵尽量贴向肩部。肩关节向前后、左右、上下各方向活动一次，做圆形运动；双手握在一起放在头后，双肘尽量向后拉。手腕上下、左右活动。双腿自然站立，分别向前、后、左、右活动髋关节、膝关节、踝关节、趾关节。

4．拔罐疗法

（1）火罐法

【取穴】腰下部位及上肢部关节炎取大椎、身柱、风门、心腧、膈腧，腰下部及下肢部关节炎取脾腧、三焦腧、大肠腧。

【操作方法】先取大小适宜之火罐于主穴处拔4～6罐，然后依据患病部位的不同而选用穴位，每部位拔4～8罐不等。留罐时间为15～20分钟。

【疗程】每日或隔日1次，两周为1疗程，疗程间休息5～6天。

（2）刺络拔罐法

【取穴】取病变关节附近穴位。

【操作方法】常规消毒后，用皮肤针叩刺，然后进行拔罐，使拔后皮肉产生红晕或出少量血液。留罐10～15分钟。

【疗程】2～4天施术1次，5次为1疗程。适用于急性风湿性关节炎。

（3）针罐法

【取穴】主穴取大椎，游走性疼痛在上肢者配肩贞、肩髎、肩；在躯干者配命门、肾腧（双）；在下肢者配委中、承山。

【操作方法】大椎穴只拔罐，不针刺。配穴针刺得气后用闪火法，将针扣留在火罐内，留针、罐15～20分钟。

【疗程】每周3次，10次为1疗程。

“益肾壮督”——就能对付类风湿性关节炎

类风湿性关节炎，又称类风湿，在中医里属于“痹证”、“痹病”范畴，属于自身免疫炎性疾病，临床主要表现为慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变。该病好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈对称分布。早期有关节红肿热痛和功能障碍，还可能出现关节周围或内脏的类风湿结节，并可有心、肺、眼、肾、周围神经等病变，晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形，并伴有骨和骨骼肌的萎缩，极易致残。

类风湿关节炎不同于一般的痹证，故将其称为“顽痹”。类风湿关节炎病变在骨，正所谓“肾主骨生髓”，骨的生长发育全赖骨髓的滋养，而骨髓乃肾中精气所化生，因此肾督虚是本病的本质。鉴于此，向大家推荐一味“益肾壮督散”，在发病初期效果很好，可以在医生指南指导下一试。

【组成】当归10克，熟地黄15克，淫羊藿15克，川桂枝10克，乌梢蛇10克，鹿衔草30克，制川乌10克，甘草5克。

【用法】水煎服。

【随症加减】风胜的患者加钻地风30克；湿胜的患者加苍、白术各10克，生、熟薏苡仁各15克；关节肿胀明显的患者加白芥子10克、穿山甲10克、泽泻30克、泽兰30克；寒胜的患者加制川、草乌各10～20克，并加制附片10～15克；疼痛加剧的患者可加炙全蝎（研粉吞服）3克，或炙蜈蚣1～2条，刺痛患者加地鳖虫10克，三七粉3克，延胡索30克；体虚的患者宜将淫羊藿加至20～30克，并加菟丝子30克。

类风湿关节炎具有起病缓慢、病情缠绵的特点，治疗的关键在于早期诊断，及时治疗。因此，既要用传统方法，又应采取现代医学检测手段，“双重诊断，一重治疗”，以免误诊、漏诊。同时，由于类风湿关节炎是周身性、终身性疾病，在治疗上必须始终坚持整体观念，辨证结合辨病，标本同治，并宜采取综合措施，内外并治。除辨治之内服药外，还应配合熏洗、药浴、外敷、膏贴、理疗、针灸、推拿等，这样可以协同增强，提高疗效。另外，还有一个重要问题，就是患者要坚持长期服药，即使症状缓解后，还需继续服药6～12个月，才能巩固疗效，减少或防止复发。

另外，对类风湿关节炎的治疗还有一些推拿治法：

【手法】按、揉、捻、摇、擦等。

【部位】上肢以双侧手指、掌指、腕关节为重点，下肢以双侧足趾、踝关节为重点。

操作要求：

1．上肢

（1）患者仰卧势：两手臂自然伸直，置于身体两旁。医者可先在右侧用按法从掌背面向上沿腕背、前臂至肘关节。往返3～5遍，然后患者翻掌再以揉法施治，并配合肋、腕、掌指关节的被动运动。

（2）接上势，在肘、腕部以按揉法1～2分钟，并配合肘关节的伸屈和腕关节的摇动。然后以捻法，捻每一手指关节与掌指关节，并配合小关节的摇动，最后再摇肩关节，搓上肢3～5次。左右相同。

2．下肢

（1）患者俯卧势：医者先用揉法施于臀部，再向下沿大腿后侧、小腿后侧，直至跟腱，往返2～3次。

（2）患者仰俯势：医者站于旁，用揉法施于大腿前部及内外侧，再沿膝关节向下到小腿前外侧、足背，直至趾关节。同时配合踝关节屈伸及内、外翻的被动运动。

关节炎的饮食调理方案

关节炎是机体的一处或多处关节发炎，其主要特征是关节疼痛、肿胀、僵硬、变形或活动范围受限。

1．营养方案

多食含硫的食物，如芦笋、鸡蛋、大蒜、洋葱。因为骨骼、软骨和结缔组织的修补与重建都要以硫为原料，同时硫也有助于钙的吸收。多食稻米、小麦和黑麦，有利于清除机体过剩的金属。经常吃新鲜的菠萝，可减少患部的感染。少食或不食花椒、茄子、番茄、土豆等茄属蔬菜，禁食牛奶、乳制品、香蕉、肥肉、多糖食品。

2．营养食补

（1）黑豆红糖粥

【材料】黑豆30克，大米60克，红糖30克。

【做法】将黑豆用清水泡软，大米淘洗干净，备用。锅内加水放入适量黑豆、大米煮粥，快热时加入红糖，再煮两三沸即成。每日两次，长期食用。

【功效】黑豆性平味甘，有滋补肝肾、活血利尿、祛风解毒等功效，红糖有补血、祛寒等功效。

【适应症】适用于风湿性关节炎。

2．四辛粥

【材料】姜丝、葱末、辣椒末各9克，胡椒粉6克，大米60克，精盐1克，味精2克。

【做法】将大米淘洗干净，备用。锅内加水适量，放入大米、姜丝、葱末、辣椒末、精盐共煮粥，熟后调入胡椒粉、味精即成。每日2次，连服15～20天。

【功效】生姜有温中散寒、发汗解表等功效，大葱有通阳开窍、祛风活络等功效，辣椒有温中散寒、祛湿通络等功效，胡椒有开胃、祛寒等功效。

【适应症】适用于类风湿性关节炎。

温泉疗法，关节炎的首选

温泉疗法，是利用温泉水的化学和物理综合作用，达到治疗疾病和防治疾病的一种疗法。在中医理论中，泡温泉被看做是一种身体外部治疗，有着两重作用，其一是热敷作用，其二是水疗作用，所以针对两种病最有效——皮肤病与关节疾病。李时珍在《本草纲目》中也说，利用温泉可治疗“诸风筋骨挛缩，及肌皮顽痹，手足不遂，无眉发、疥癣诸疾”。所以，用温泉水治疗关节病和皮肤病是不错的选择。

寒冷冬日许多人喜欢泡温泉，泡温泉不是像泡澡那么简单，其中是有许多知识的。温泉依不同的泉质有不同的疗效：

所以，我们一定要根据自身的实际情况，选择最适合自己的温泉来泡。浴疗时间与温度也要因人因病而异，才能达到预期效果。一般说来，高温浴时间宜短，微温浴时间稍长。如40℃水温20～30分钟即可，41℃～45℃水温5～10分钟即可。一般每天1次，1周休息1天，15～20次为1疗程。

还有一些注意事项需要我们谨记，比如：到达矿泉疗养地后，先适当休息以适应环境，经医生全面检查后，再开始浴疗。每次入浴前，要消除恐惧情绪，喝适量开水。入浴时应先将两足浸入浴地，片刻后把腿浸入浴池，然后坐入浴池，最后再将全身浸入浴池。浴中如出现恶心、心慌、头晕等现象，应缓慢坐起，出浴，安静卧床休息一会儿。每次浴疗要按时出浴，出浴后立即用干毛巾擦干全身汗水，使皮肤干燥，不要马上穿很多衣服，以免出汗感冒。浴后可慢慢喝几口温盐开水，一般浴后半小时，方可喝足量开水。浴后新陈代谢旺盛，极易疲劳，最好卧床休息1小时以上，以恢复体力。

腹泻

慢性腹泻多缠绵，温暖脾胃是关键

由于不健康的饮食习惯，肠胃疾病成为了现代人的常见病症之一。有些人长年累月大便不成形，每日大便次数在3次以上，有的还伴有不同程度的腹部疼痛或不适，这就是慢性腹泻。是消化系统疾病的常见症状，以粪便稀薄、次数增加、病程超过2个月为诊断要点。由于慢性腹泻往往拖沓缠绵，治疗起来比较麻烦，成为了肠胃疾病中最顽固的一种。

治病要治本，细究慢性腹泻的具体原因，主要有胃源性、肠源性腹泻，内分泌失调性和功能性腹泻之分。中医认为，脾胃虚寒是慢性腹泻的主要原因。因此，要彻底治愈还要从驱除脾胃寒气上下手。

驱除脾胃寒气有个最简便的方法，那就是喝面粉白糖水。

面粉白糖水

【材料】面粉50克，白糖少许。

【做法】将面粉炒焦，加适量白糖，用开水调匀。

【用法】每日饭前服用，一日2次，2～3天即可见效。

此外，还可以用经穴疗法来对付慢性腹泻。人体的神阙穴是寒气入侵人体的主要通道之一。驱除寒气也可以从神阙穴下手。神阙穴也就是人体的肚脐眼。取独头蒜1个，生姜3片，捣烂后外敷于肚脐上，用胶布固定住，每晚更换，3～4日即可见效，简单又快捷。

除了了解这些治疗慢性腹泻的方法外，还要从日常生活入手，养成良好的饮食和生活习惯，如多吃热食，少喝冷饮，少吃反季节水果等，从根本上阻止寒气侵入脾胃。

术芍连脂巧配伍，慢性腹泻不留根

腹泻是指排便次数增多，粪便稀薄或完谷不化，甚至如水样的一种病证。古人将大便溏薄者称为“泄”，大便如水注者称为“泻”。因此，腹泻在中医学中又被称为“泄泻”。泄泻日久不愈，历时达三个月以上，反复发作，时重时轻，即被称为慢性腹泻。

专家认为，慢性腹泻病位以脾为主，以脾为先，继而涉及肝、肾二脏。慢性腹泻必然会导致脾气虚，在此基础上还会造成脾阴虚与脾阳虚。脾气虚则肝气易郁，肝愈郁而脾愈虚，二者相互影响；此外，久泻脾虚则肾火不足，火衰则脾气更虚，最后甚至水谷腐熟运化都会受到影响。因此，在治疗上应重在辨证，同时兼顾三脏。

专家认为在慢性腹泻的治疗上，白术、白芍、黄连、补骨脂这四味药起着关键性的作用。其中，白术具有健脾燥湿之功，补运相济，补而不滞，可配加茯苓、甘草、炒山药以增其效。白芍具有柔肝和营、缓急止痛之效，与赤芍同用可治痛久血淤，与防风配伍适用腹鸣且痛者。白芍用量10～30克，对于凡是舌上少苔，便前腹痛的患者，宜重用。白术、白芍皆适合炒用。另外，补骨脂可以温肾涩肠，与黄连相配，一来可清除肠腑潜在之热，二来涩肠而不至敛邪，坚阴而不至过温。补骨脂与黄连的比例为7∶1。对于久泻而粪质甚稀的患者，可用益智仁与补骨脂相配，以增加温脾之功。

一般来说，治疗慢性腹泻习惯用汤药口服，但对于久泻脾虚生湿的患者来说，专家主张用散剂口服。因为散剂利用小肠吸收从而发挥药效，并可黏附肠壁，减少肠腔内渗液。在临床上，可用炒白术、炒苍术、怀山药、茯苓、炙甘草等药研至极细末，过筛，然后加入两倍的米粉及少量白糖即可。用量可根据病情而定，一般每次用药粉20克，米粉40克，用淡水调匀，边煮边搅，煮熟呈糊状后服用，既有治疗功效，又有营养价值。

除此之外，还可用灌肠法来治疗重症慢性腹泻，这种经直肠给药的方法有利于直达病所，提高疗效。方法如下：

【组成】地榆30克，石菖蒲15～20克，白及10克。

【用法】上药浓煎成150～200毫升，每晚大便后取右侧卧，药液保持在40℃，以每秒1滴的速度徐徐滴灌，灌肠后臀部垫高约20厘米。右侧卧——平卧——右侧卧，各5分钟，然后保持平卧，尽量保留8个小时以上，每晚1次，连续5日，停2日再灌5日，持续1～2个月，效果非常好。同时加服汤剂（术芍连脂等药），则效果更佳。

经期腹泻，灸脾腧穴祛虚寒

很多女性会出现经期腹泻的状况完全是脾气虚的缘故，这在年轻女孩子的身上比较常见，因为处于这个年龄段的很多女孩子都会节食减肥，常吃一些青菜水果之类的食物，而远离肉类和主食，时间长了就会使脾虚寒。当来月经的时候，气血就会充盈冲脉、任脉，脾气会变得更虚。因为脾是主运化水湿的，脾不能正常工作了，那么水湿也会消极怠工，不好好工作，也就不能正常排泄了，所以就会出现腹泻，如果泛滥到皮肤就会出现脸部水肿。

可见，要想经期不腹泻就要补脾气，而补脾气最好的办法就是灸脾腧穴。脾腧穴位于人体的背部，在第十一胸椎棘突下，左右旁开两指宽处。每天坚持灸此穴就能缓解经期腹泻的症状。灸此穴最好在上午7～9点进行。

阳痿

补肾壮阳，对阳痿“避而远之”

阳痿是指成年男子阴茎不能勃起，或勃起不坚，不能持续到性交完成，中医也称为“阳事不举”。发生阳痿的因素比较复杂，大致分为精神因素和器质性因素，年龄和药物也是可以引起阳痿的因素。

精神因素主要包括：

（1）缺乏性知识，性交时产生心理负担，或者过度紧张而抑制了阴茎勃起功能。

（2）夫妻感情不和抑制了阴茎勃起。

（3）情绪过于激动会抑制大脑勃起中枢神经。

（4）性交环境不理想，性交中遇有外界干扰因素使阴茎萎软。

（5）过度疲劳抑制阴茎勃起。

器质因素主要是：

（1）糖尿病患者，其神经、血管、内分泌均发生变化，从而影响到阴茎勃起功能。

（2）外伤，特别是脊柱及盆骨损伤可能会伤及神经而造成阳痿。

（3）神经系统疾病，如慢性酒精中毒、多发性硬化症，腰椎间盘突出症等都可造成阳痿。

（4）生殖器官病变，如阴茎畸形、阴茎损伤等均可能造成勃起障碍。

（5）内分泌系统疾病。

阳痿属功能性障碍者，可通过心理治疗并配合适当的饮食。针对阳痿的饮食要遵循温阳补肾、益精壮阳的原则。多吃益肾壮阳的食物，如狗肉、羊肉、驴肉、猪腰、甲鱼、鹌鹑、大枣、芝麻、花生等。此外、虾、海参、泥鳅、黄瓜、豆腐等食物都有利于防治男子性功能早衰。不宜吃油腻食物。

下面给有此症状的患者推荐几款食谱：

1．甲鱼炖鸡

【材料】甲鱼1只，母鸡1只，料酒，葱段、姜片、盐、清水各适量。

【做法】甲鱼活杀，去内脏，洗净，切成小块。母鸡去毛及内脏，洗净，切块。甲鱼块、鸡块同置锅中，加清水500克，加料酒、葱段、姜片、盐，隔水清炖约1小时至熟即可。

【功效】滋阴降火，适用于阳痿，属阴虚火旺，伴五心烦热、小便短赤、大便干结、耳鸣腰酸者。

2．莲子桂圆饮

【材料】莲子、桂圆各30克。

【做法】莲子，桂圆分别洗净，置锅中，加清水，大火煮沸约3分钟，改小火煨约30分钟即可。

【功效】益肾宁神，适用于阳痿。