四、病人转科护理流程
1．一般病人转科流程
（1）处理医嘱。处理相关的医嘱信息，结账，通知责任护士。
（2）电话通知接收科室。责任护士：“您好，这里是XX科室，有一患XX病的病人准备转入你科，请准备好床位。”告知接收科室病人的病情、所需医疗设备及转出时间，以便做好准备。
（3）通知病人及家属。责任护士：“XX，您好，根据病情需要，您现在需要转到XX科室治疗，请您准备一下，我们将送您到所转病房。”耐心做好病人及家属的解释工作。
（4）准备转科。根据病情准备转运途中所需用物，检查输液、引流等是否通畅，清点药物，协助病人或家属清理物品。
（5）转科。通知电梯，责任护士或支助人员搀扶病人或将病人转移至转运床上，妥善固定各管道，携带好病人的药物、生活用品、护理和医疗病历、转科病人交接班本，护送病人至接收科室，协助将病人转移至病床上。
（6）床旁交接班。认真交接病情、治疗、药物、心理、皮肤及其他情况，双方确认后在转科交接班本上签名。
（7）反馈。了解病人及家属住院期间对护理工作的评价及改进意见，与病人、家属及值班护士道别，带回病房物品，做好终末处置。
附：流程图（图2-6）。
图2-6 一般病人转科流程图
2．重危病人转科流程
（1）处理医嘱。处理相关的医嘱信息，结账，通知责任护士。
（2）电话通知病人转向科室。责任护士：“您好，这里是XX科室，有一患XX病的危重病人准备转入你科，请准备好床位。”告知接收科室病人的病情、所需医疗设备及转出时间，以便做好准备。
（3）通知病人及家属。责任护士：“XXX，您好，根据病情需要，您需要转到XX科室治疗，这样有利于您的康复，我们将送您到所转病房。”耐心做好病人及家属解释工作。
（4）准备转科。根据病情准备转运途中氧气枕、呼吸囊，吸尽气道内分泌物，检查输液、输血、引流等通道是否通畅，测量生命体征并记录在护理记录单上，清点药物，协助家属清理物品。
（5）转科。通知电梯，责任护士和医生一起将病人转移至转运床上，妥善固定各管道，携带病人的药物、护理和医疗病历及转科病人交接班本，医生、护士一起将病人转运至接收科室，并协助将病人转移至病床上。
（6）床旁交接班。认真交接病情、治疗、药物、心理、皮肤、引流及其他情况，双方确认后在转科交接班本上签名。
（7）反馈。了解病人及家属住院期间对护理工作的评价及改进意见，与病人、家属及值班护士道别，带回病房物品，做好终末处置。
附：流程图（图2-7）。
图2-7 重危病人转科流程图
3．接待重危转科病人服务流程
（1）接到重危转科病人通知。了解病情、年龄、所需抢救药品及物品。
（2）准备床单位及用物。根据病情准备床单元及用物，将备用床改为麻醉床，准备呼吸囊、吸痰及吸氧物品、微量注射泵，将呼吸机、监护仪调节为备用状态，做好输液、输血准备，必要时准备除颤仪，准备护理记录单。
（3）通知医生。准备迎接病人。
（4）迎接转科病人。护士热情地迎接，查看手腕信息带，确认基本信息：“您好，您是XX科转来的病人吧，我们已经准备好XX床，请这边来（协助接输液瓶、呼吸囊或其他急救物品）”，带领对方科室医护人员至床边。与医生及对方科室医护人员一起将病人转移至病床上。
（5）床旁交接班。医生、护士一起交接班。交接呼吸机使用情况，观察胸廓起伏；交接心电监护情况，连接氧饱和度监测、心电监护导联线、血压袖带及体温探头，观察生命体征；观察全身皮肤、切口及各种引流管道情况；交接携带药物、医疗和护理病历；向交班者了解病人的心理及其他情况，双方确认后在转科交接班本上签名。
（6）执行医嘱。迅速执行医嘱，保证及时用药。抢救时执行口头医嘱应复述两遍，确认无误后再执行。
（7）病人处置。根据病情吸痰、保护性约束、落实“三短九洁”。神志清楚病人行环境介绍及心理护理。
（8）填写有关表格。填写病人一览卡，做好护理记录。
（9）观察病情变化。严密观察病情变化，及时告知医生。
（10）接待家属。做好家属的安慰、解释和心理护理，无陪重症病房应及时告知家属病人的病情变化及治疗情况。
附：流程图（图2-8）。
图2-8 接待重危转科病人流程图
（黄丽红）