Part1儿童生长发育
一、完美宝宝,从此养育——新生儿期护理
新生儿带着他完美的身姿,开始了寓奇妙于平凡的生命,从出生到满28天的这段时期,是新生儿逐渐适应子宫外生活的过渡阶段,在此时期,我们要根据新生儿的生理特点细心照料及护理,给予他宽容的心,无私的爱以及倾情投入的爱护。
小身体,大奥妙——探秘宝宝的小身体
1.新生儿的囟门可以触摸吗
传统习俗认为新生儿的囟门不能摸,其实是没有科学依据的。囟门是人体生长过程中的正常现象,用手触摸前囟门时有时会有如脉搏一样的搏动感,这是皮下血管搏动引起的。囟门是一个观察疾病的窗口,囟门饱满或隆起时,要警惕孩子有颅内高压的疾病,如脑膜炎、颅内出血等;囟门过度凹陷,可能是由于进食不足或长期呕吐、腹泻所造成的脱水引起的。
囟门:
人的头颅由两块顶骨、两块额骨、两块颞骨及枕骨等骨组成。婴儿出生时,这些骨骼还没有发育好,骨缝没有完全闭合,在头顶前额骨和顶骨交界区有一个菱形空隙,称为前囟,又称大囟门。在头顶后顶骨和枕骨交界区还有一个“人”字形的空隙,称为后囟,又称小囟门。出生时前囟门大小约为2.0厘米×2.0厘米,一般在1周岁至1周岁半时闭合。出生时后囟门就很小,一般在2~4月龄就闭合了。
2. 怎样清除新生儿胎垢
婴儿刚出生时,在头皮表面有一层油脂,是皮肤和上皮细胞的分泌物所形成的黄白色物质,称为“胎垢”。清除方法:父母可用消毒后的植物油擦拭局部,或用药膏涂抹在宝宝头皮上,再将浸湿的纱布敷在头上。第一天暂时不要动,第二天用小梳子轻轻梳头发,或是用纱布轻轻擦拭,痂皮就会脱落,然后用婴儿专用洗发水加温开水洗头即可。切记不可用梳子使劲梳,这样很容易弄破宝宝头皮,造成感染。如果胎垢很厚,可重复上述做法2~3次。慢慢地,宝宝头上的“胎垢”就会脱落。
3. 新生儿口腔内的白点是怎么回事
大多数婴儿在出生后不久,口腔上腭中线两侧和齿龈边缘会出现一些黄白色的小点,很像是长出来的牙齿,俗称“马牙”或“板牙”,医学上叫作上皮珠。上皮珠是由上皮细胞堆积而成的,是正常的生理现象,不影响婴儿吃奶和乳牙的发育,在出生后数月内会逐渐脱落。切不可挑破“马牙”,以免引起感染。
4.新生儿嘴唇脱皮怎么办
新生儿嘴唇脱皮是正常现象,不需要蘸水滋润口唇。新生儿嘴唇外面的一层为表皮的角化层,由于发育不完善,很薄,容易脱落。新生儿出生前是处在温暖的羊水中,出生后受寒冷和干燥空气的刺激,皮肤收缩,也是发生嘴唇脱皮的另一个因素。家长不要将新生儿嘴唇上的皮撕掉,以免造成嘴唇皮肤损伤及出血。
5. 新生儿乳房为什么会肿大
有些新生儿在出生后3~5天会出现乳房肿胀,触之有蚕豆或山楂大小的硬结,轻轻挤压可有淡黄色液体分泌出来。这是受母体雌激素的影响造成的,是暂时性的生理现象,一般2~3周可自然消退。千万不要挤压肿胀的乳房,否则易继发感染引起新生儿败血症。
6. 新生女婴为什么会阴道出血
有些女婴出生一周左右,阴道会流出少量血样分泌物。这是因为在胎儿期受母体雌激素的刺激,子宫内膜增生,出生后雌激素的来源中断,子宫内膜不能继续维持增生而脱落,就形成了类似月经样的出血,所以又称“假月经”。属正常现象,不必担心,无须治疗,保持女婴外阴的清洁,2~3天后即可消失。
7. 新生儿的肚子看上去为什么鼓鼓的
新生儿的肚子看起来鼓鼓胀胀的,这是由其生理特点造成的。
(1)新生儿以腹式呼吸为主,消化道产气较多,肠管平滑肌及腹壁横纹肌发育薄弱,所以宝宝的肚子看上去总是鼓鼓的,呈轻微的“蛙状腹”。
(2)新生儿比大人更容易胀气。宝宝进食、吸吮太急促,容易吞入许多空气;如果奶瓶的奶嘴孔过大,空气会通过奶嘴的缝隙进入宝宝胃内;宝宝过度哭闹容易吸入大量的空气;进食的奶水或其他食物,在消化道内通过肠内菌和其他消化酶作用而发酵,会产生大量的气体,以上这些都会引起腹胀。
(3)消化不良或便秘,牛奶蛋白过敏,乳糖不耐受,肠炎等也会引起消化、吸收不良,易产生大量的气体引起腹胀。
8.怎样判断新生儿肚子大是不是正常现象
家长应了解宝宝吃奶、睡觉、大小便、精神状态、生长发育等日常情况是否正常。如果宝宝能吃能拉、没有呕吐现象、肚子摸起来软软的、活动良好、排气正常、体重正常增加,就无须特别治疗,如果宝宝经常吐奶、便秘,特别是肚皮出现青色的条纹(腹壁静脉)时,就应该警惕其是否患有先天性巨结肠,最好带宝宝到医院检查,以免耽误治疗。
9.新生儿正常的大便应该是什么样
新生儿大部分在出生后12~24小时内第一次排大便,称为胎便,呈墨绿色黏稠状。吃奶后3~4天内由黄绿色过渡便逐渐转变为正常黄色大便。新生儿正常大便,随不同的喂养方式有所不同。母乳喂养的新生儿,粪便多为黄色糊状,每天排便4~5次;吃配方奶的新生儿粪便多呈淡黄色或土灰色,每天2~3次,常有便秘情况。
10.新生儿皮肤为什么会出现红斑
新生儿出生头几天,可能出现皮肤红斑,红斑的形状不一,大小不等,颜色鲜红,分布全身,以头面部和躯干为主,这属于正常的皮肤反应。这是由于新生儿皮肤柔嫩、表面的角化层发育不好,受光、空气、温度等环境影响和机械刺激而产生的。有时新生儿洗澡后,红斑可加重,一般2~3天自行消退,不需要任何治疗。
11.新生儿身上的毛会消失吗
胎儿在母亲的子宫里发育到5~6个月时,全身就有了浓密的胎毛,以后会逐渐脱落。早产儿及一些足月新生儿有时全身覆有纤细的胎毛,胎毛柔软,缺少色素,无髓质,生长潜力有限。而足月新生儿胎毛通常脱落,代之以毳毛,在头皮则由粗的、色素较深的终毛取而代之。
父母千万不要拔除新生儿身上的毳毛,因为新生儿皮肤很娇嫩,拔除毳毛会伤害皮肤、毛囊,造成感染。毳毛通常在宝宝出生后的第1周就会脱落,但也可能等到几个月后才会脱落。总之,新生儿身上的毳毛会自行脱落,家长不必担心。
12.新生儿四肢抖动是“抽筋”吗
正常的新生儿包被打开后,由于肢体束缚被解除,皮肤受到寒冷刺激,肢体可出现粗大震颤样自发动作,或徐缓无规则、抽搐样的手足抖动,有时可见踝部、膝部和下颏的抖动,家长往往把这当作“抽筋”,急急忙忙地抱到医院。其实这种现象称为“泛化”,是不需要担心的。新生儿惊厥除表现为肢体或肌肉有节律地异常运动外,往往伴有神志、面色、肌张力改变,如果难以鉴别,可请专业医生协助诊断。
泛化:
新生儿皮质下中枢发育不健全,神经纤维外面的髓鞘发育也不完全,当某一根神经受到刺激以后,由于髓鞘的“绝缘”功能不良,兴奋可以传导到附近的其他神经纤维,即称为泛化,就好像电线外的绝缘损坏,通电后容易造成短路一样,因此外界轻微的刺激便容易使新生儿出现四肢抖动等全身反应。随着年龄的增长,大脑皮质不断发育成熟,髓鞘也不断完善,一般在出生后4~5个月这种不自主的抖动便会逐渐消失。
13.出生头几天的宝宝体重为什么会减轻
新生儿在出生1周内往往有体重逐渐减轻的现象,这是正常的生理现象。新生儿出生后吸吮能力比较弱,进食量少,再加上胎粪、尿液的排出和汗液的分泌,以及由呼吸和皮肤排出一些水分,造成新生儿暂时性的体重下降。
14.怎样护理生理性体重下降的宝宝
体重下降程度及恢复速度与新生儿开始喂奶的时间及进食量有关。应做到早开奶,按需哺乳。母婴同室的温度应在22℃~24℃,湿度55%~65%,过热、过燥可造成新生儿体液丢失过多。如果体重下降太多,3天累计超过出生体重的7%~9%,或出生10天后新生儿仍未恢复到出生时的体重,则要寻找原因,积极处理。
娇嫩身躯,悉心呵护——奶爸奶妈的第一堂养育课
15.开灯睡觉对新生儿有影响吗
对新生儿来说开灯睡觉尤其不好,其影响如下:
(1)任何人工光源都会产生一种微妙的光压力,这种光压力若长期存在,会使宝宝表现得骚动不安、情绪不宁,影响睡眠质量。
(2)使宝宝每次的睡眠时间缩短,尤其是深睡眠减少,而且容易惊醒,造成生长激素分泌不足,影响宝宝的发育。
(3)宝宝的眼球长期暴露在灯光下,光线对眼睛的刺激持续不断,眼球和睫状肌不能得到充分的休息,极易造成宝宝视网膜的损害,影响其视力的正常发育。
所以,妈妈要培养宝宝关灯睡觉的习惯。除了喂奶、换尿布需要开灯外,不要宝宝一哭就马上开灯。如果宝宝害怕黑暗,妈妈可以用温暖的怀抱安抚宝宝,等宝宝睡着以后再关灯,或者在远离宝宝的地方,亮一盏小灯。
16.新生儿睡觉时要保持绝对安静吗
新生儿出生时大脑、神经系统发育尚未健全,大脑皮质兴奋性低,睡眠时间长,觉醒时间一昼夜仅为2~3小时。大脑对下级中枢抑制较弱,常出现不自主和不协调动作。开、关门声音大或者说话声音大时,宝宝会有惊跳,其实都是正常现象,并不影响宝宝听力和睡眠。这些应激反应也会随着宝宝月龄的增加,逐渐减轻。
17.新生儿和妈妈一起睡好吗
新生儿与妈妈一起睡可以增进母子感情,单独睡觉可以促进良好的心理发育。可以在宝宝1~2月龄时开始培养单独睡的习惯,促进宝宝的心理健康发育。宝宝的新陈代谢一般要高于成人,产热高,所以不要担心宝宝睡不暖和。
18.怎样挑选婴儿床
新生儿的小床有很多具体的要求。首先要结实、安全。其次要有栅栏围绕四周,栅栏间距要符合国家标准,小儿拳头可以伸出,但头绝不能伸出。床垫不可过于松软,栅栏要比床垫至少高出50厘米;为避免风直吹孩子头部,可以在床头摆放大毛巾挡风;床栏上,在孩子容易看到的位置挂颜色鲜艳的玩具,在孩子醒来时逗他玩。
19.新生儿要睡枕头吗
新生儿睡不睡枕头的核心在于:宝宝平卧时头部和背部要在同一平面上。这就跟宝宝穿多少衣服睡觉有关,如果宝宝只穿一套薄薄的睡衣,那么他平卧时背和头部在同一个平面上,头几乎与肩同宽,侧卧也很自然,则不需要垫枕头。但冬季出生的宝宝穿了厚衣服睡觉,或者床垫较软,平躺时头部会显得较低,这时可选择一个低矮的枕头(如将棉质毛巾或浴巾折叠两三层,约1~3厘米高,就是一个非常不错的枕头),稍稍抬高头部以减少吐奶,同时使颈、背部肌肉松弛。
20.怎样挑选枕头
挑选宝宝的枕头时,要注意其质地、软硬度和形状。
(1)枕头软硬、高度要适宜,3月龄之后才能睡小米枕头或荞麦枕头。
(2)不要买固定睡姿的所谓定型枕头,其实枕头的高度比定型更关键。
(3)枕套宜用白色或浅色棉布,柔软、吸湿、透气。枕芯质地轻便透气、吸湿散热。不可选用劣质填充物作为枕芯,以防诱发哮喘或皮肤过敏。
21.怎样挑选奶瓶
(1)奶瓶根据材质主要分为3种:玻璃奶瓶、硅胶奶瓶和塑料奶瓶。相对而言,玻璃奶瓶在使用寿命、清洗方便度、高温安全性等方面具有优势,在耐摔性上则是塑料奶瓶占优势。
(2)根据口径分为标准奶瓶与宽口奶瓶。宽口奶瓶瓶口偏大,冲奶粉时不易洒,清洗比较容易。但是对奶嘴的要求比较高,不容易配置合适的奶嘴,容易漏奶。且宽口奶瓶价格普遍高于标准奶瓶。
(3)宜选用圆形的奶瓶,其内壁平滑,液体流动很顺畅,方便喂养及清洗。
22.怎样挑选奶嘴
选择合适的奶嘴喂养宝宝,才能让宝宝吸得欢快,防止误吸呛咳。奶嘴材质多种多样,大多数是硅胶和乳胶制作的,可以根据宝宝的实际情况进行选择。
硅胶奶嘴没有异味,易被宝宝接纳,而且不易老化,抗热、抗腐蚀,但材质相比之下较硬,吸起来费劲;乳胶奶嘴很软,但容易老化;新生儿宜选用圆孔小号(S号)的奶嘴,方便奶量的控制。
23.怎样给新生儿挑选衣服
新生儿肌肤娇嫩,在内衣的选择上一定要选柔软、吸湿、排汗功能比较好的天然纤维,如棉质布料等;而外衣则要以保暖、抗风等实用为原则。无论内衣还是外衣都应以新生儿舒适为前提。新生儿的服饰上不应有扣子,因为扣子易损伤新生儿娇嫩的肌肤,所以改用系带的方式。最适合新生儿的领型是圆领,圆领不会让衣物摩擦婴儿的脖子。夏天,领口要放低加大,这样容易透气;而冬天则相反,要缩小、加高,方便保暖。
24.宝宝穿的衣裤有哪些要求
给宝宝穿的衣裤要设计合理,方便穿脱,尽量宽松。新手爸妈应注意以下几点:
(1)新生儿的骨骼细嫩,不适合穿套头衫,最好穿开衫,以方便穿脱。
(2)系带式内衣:带子长度要合适,并且牢固地缝在衣服上,否则不小心绕住宝宝的脖子、手指、脚趾等会引起局部血液循环不良,严重的话会导致缺血性坏死;系带也不宜过紧。
(3)宝宝满月以后尽量不穿连袜裤,以免影响孩子的正常运动。
(4)款型:要方便换尿布。
(5)缝制工艺:以接缝越少越好为准则。
(6)不穿束腰的衣服,裤头不宜穿得太高,以肚脐以上2厘米为宜。儿童在婴幼儿期主要以腹式呼吸为主,若使用松紧带会影响孩子的正常呼吸,而且可能引起孩子胸廓肋骨外翻畸形。
(7)pH值:选择pH值与人体皮肤酸碱度比较接近的全棉衣裤。
25.洗宝宝衣服的注意事项有哪些
(1)选择婴儿专用的中性洗衣液或肥皂,不要用洗衣粉,防止残留物质对宝宝皮肤产生强烈刺激。
(2)多冲洗,清洗干净,尽量在阳光下、通风处暴晒。
(3)尽量手洗衣服,不要用洗衣机,因为洗衣机里一般会残留大人衣服上的细菌。
(4)保证婴儿的洗浴用品专物专用。
(5)新衣服务必清洗以后再穿,因为新衣服中有漂白粉及其他染料的残质,以免刺激婴儿娇嫩的皮肤。
26.怎样挑选护肤品
通常宝宝的皮肤能自己分泌少量皮脂,对皮肤起滋润保护作用。针对宝宝的皮肤特点,尽可能不用或少用护肤品。但天气寒冷、气候干燥时,宝宝皮肤分泌的皮脂量会减少,皮肤容易出现脱皮、干燥、干裂等问题,此时该考虑选择一种适合宝宝专用的护肤品。宝宝护肤品的使用原则:
(1)不含香料、酒精,无刺激,能保护皮肤水分平衡;
(2)不要经常更换,以免皮肤过敏,产生不适症状;
(3)不用成人护肤用品。
科学洗澡,温柔抚触
27.怎样给新生儿洗澡
洗澡前可以先给宝宝进行新生儿抚触,通过刺激皮肤,促进循环、呼吸、消化系统的发育,促进肢体肌肉的放松与活动,提高皮肤对温度的适应能力,有利于睡眠及发育。整个过程应注意保暖,动作轻柔,使宝宝有安全感,并用温和的语调跟宝宝交流,促进亲子感情的建立。新生儿一般选择“分段沐浴法”。面部:用纱布或小毛巾沾水轻轻擦拭;眼部:由内眼角向外眼角擦;额:由眉心向两侧轻轻擦拭前额;耳:用手指裹毛巾轻轻擦拭耳郭及耳背;头发:将洗发水倒在手上,用指腹轻轻揉搓,清洗干净;全身:身体褶皱处及弯曲部位注意洗净并擦干。
28.新生儿需要每天洗澡吗
新生儿皮肤娇嫩,角质层薄,皮下毛细血管丰富,局部防御能力差,新陈代谢旺盛,汗腺密集,每天大小便排泄次数多,这些因素都可能会造成细菌侵入,容易患感染性皮肤疾病,如脓疱病,严重感染者可引起败血症。所以皮肤的清洁卫生十分重要,应坚持每天给新生儿洗澡,在寒冷的冬季也可以隔天洗澡。
29.洗澡时要用沐浴露吗
新生儿皮肤控制酸碱能力差,仅靠皮肤表面的一层天然酸性保护膜来保护皮肤,以防细菌感染,并维持皮肤滋润柔滑,因此保护好这层保护膜是很重要的。不可用碱性洗护品清洗,以免破坏保护膜,如含皂质、乙醇和刺激性成分的洗护品。平时尽量用清水洗澡,也可以选用温和的婴儿专用洗护用品。注意选用pH中性,在清洗后能在皮肤上留下天然保护膜,并能保留水分的洗护用品。
30.洗澡后要用爽身粉吗
可以根据季节适当使用爽身粉,冬季仅在皮肤褶皱处使用爽身粉,身体其他部分可用润肤露。夏季,由于宝宝体表面积小,相对汗腺密度大,单位汗腺密度是成人的7倍,在潮热的情况下尤其容易出汗,而且宝宝颈下、腋窝、大腿根部有很多褶皱,通常情况下汗液无法及时挥发,在皮肤褶皱中存留的皮肤代谢物质容易刺激宝宝的皮肤,造成红肿、瘙痒、热痱甚至感染。而使用婴儿爽身粉既能帮助汗液蒸发,还能有效预防和消除婴儿痱子。因此可以选择高品质的婴儿专用爽身粉,但应注意以下几点:
(1)选择包装安全的爽身粉,如瓶口的孔隙大小要适宜。
(2)使用方法:用手在局部涂抹薄薄的一层,而不使用扑打法,避免粉尘进入宝宝的眼睛、口鼻及阴道,不要把爽身粉涂抹在大腿内侧、外阴部、下腹部等处。避免使用粉扑,因使用后粉扑变潮湿,之后又放在密封盒子内,容易滋生细菌。
珍爱脐带,珍爱生命之源
31.脐带可以沾水吗
脐带没有脱落前,是可以用水洗澡的,但洗澡后要对脐带及周围的皮肤进行彻底消毒,做好脐部护理,保持脐部干燥,这样可促使脐带更快地脱落。新生儿无特殊情况,如无脐部感染,则可以不用纱布覆盖。
脐部护理:
用消毒干棉签蘸干脐窝里的水,再用蘸有75% 乙醇的棉签,消毒脐窝、脐带根部及残端。脐带脱落后继续用75% 乙醇消毒脐窝处,直至分泌物消失。
32.脐带一般何时脱落
新生儿出生时脐带被剪断,结扎后的残端一般会在一周左右脱落,但有的新生儿在出生后4天就已经脱落,也有的一个月还未脱落,多见于早产儿,需注意加强脐部护理。
33.为什么脐带脱落前后会有出血的现象
一般情况下,在脐带脱落过程中脐残端中的血管会收缩,所以并不是每个新生儿脐带脱落前后都会出血。如果血管收缩不完全,血管闭合障碍,会有些血性分泌物出现,或少量出血,多是偏暗红色,一般在几天内逐渐减少至消失。但如果出血量多,出血不止,就要看医生,因为有出血性疾病的新生儿可能会出现脐残端出血,母乳喂养的新生儿如果出生后没有注射维生素K,也易发生出血。
34.脐带出血怎么办
新生儿出生后断脐,脐带内的血管仅为功能上的关闭,从解剖上讲仍未关闭,是一个潜在的通道。在脐带脱落过程中,脐部的毛细血管逐渐闭合,有时可以看到贴在脐部的尿布上有少许咖啡色或鲜红色的血迹。注意每天进行脐部护理,平时观察脐部有无异常分泌物、臭味,有无出血、渗血、红肿等异常情况。脐带是细菌入侵的门户,如不精心护理,可能导致新生儿脐炎,严重者易患败血症。
35.脐带被大小便污染了怎么办
出现这种现象可能是尿布位置放置不对或换尿布时不小心造成的。首先把脐带上的粪便清洗干净,然后用75%的乙醇对脐带及周围的皮肤进行彻底消毒。同时注意勤换尿布,潮湿的尿布捂在脐部也易导致感染。
36.为什么脐带脱落后还有黏液
脐带中有胶冻样物质包裹着血管,以保护脐带中血管不被压迫。脐残端脱落前的数天内,脐带中的胶冻样物质会发生液化,呈黏液状,使脐部湿湿的,常被误认为化脓了。如果脐残端处没有异味、残端周围的皮肤颜色正常,不红不肿,就不用担心。但如果长时间有分泌物,而且残端处出现了小肉球状物,就要让医生检查,看看是否有肉芽组织增生或其他脐部异常情况,以便进行相应的处理。
细节护理,尤要用心
37.新生儿可以晒太阳吗
宝宝是可以经常出去晒晒太阳的,秋、冬季节每天选择阳光最充足的正午晒太阳2次,每次间隔30分钟到1小时,每次持续20~30分钟。可以先仰卧位,再俯卧位晒后背,注意小儿的脸要偏向一侧。
春、夏季节可以避开正午太阳最强烈的时候晒2次。每次持续20~30分钟。晒时注意保护眼睛,可用深色软布遮盖。此外,每次晒太阳结束后要给宝宝喝少量冷开水。阳光强烈时也可以在树荫下的“花荫凉”中晒太阳。
38.怎样利用自然条件进行身体锻炼
大自然给予我们丰富多彩的资源,爸爸妈妈如何利用这些资源给婴幼儿锻炼呢?
(1)利用空气锻炼 增强身体适应气温变化的能力,加强对寒冷的适应性。
新生儿期:应该定期开窗通风,保持室内空气清新通畅,但应避免空气直接对流。婴儿期:家长应每天带孩子到户外散步,进行户外游戏,开始每天30分钟,以后逐渐延长。
(2)利用阳光锻炼 阳光中红外线使人温暖,紫外线可杀菌,还可防治佝偻病,促进血液循环。只要气候许可,就应使孩子接触阳光,并要让皮肤尽量多地接触阳光,隔着玻璃或穿着厚衣服,或尘雾太浓的地方,均阻挡了紫外线的照射,起不到防治佝偻病的作用。
(3)利用水锻炼 水对人体健康有着非常重要的作用,用冷水和水流刺激身体,可使人体毛细血管迅速收缩、扩张,促进血液循环和新陈代谢,增强人体体温调节能力,提高抵抗力。新生儿出生后24小时即可开始温水浴,婴儿水疗也是锻炼的好方法,除有水温、水压外,还伴随着各种游泳动作,可促进心、肺、胃肠功能发育,促进孩子脑神经发育,提高大脑对外界环境的反应能力、应激能力和智力发育。
39.为什么不能给新生儿戴手套
许多妈妈为了保暖,或者预防宝宝抓脸、吃手,就给新生儿戴上手套,其实这样做是弊多利少。手的乱抓、不协调活动都是精细动作的发展过程。戴手套会使宝宝的手与外界的接触相隔离,让宝宝感受不到冷、暖、软、硬的变化,影响新生儿触觉等精细动作的发育和血液循环。同时婴儿通过吃手、触摸,进而学会抓握玩具、吃玩具,这种探索是心理、行为能力发展的初级阶段,是一种认识过程,也是一种自我满足行为,为日后手眼协调能力打下基础。
家长应每天为宝宝清洁双手,尤其是皮肤褶皱处应仔细清洗,勤剪指甲,减少束缚,多进行皮肤接触,进行新生儿抚触,增进亲子感情。
40.怎样为新生儿修剪指甲
新生儿的指甲以每天0.1毫米的速度生长,指甲长了会藏污纳垢,也可能会抓破皮肤引起感染。应该一周修剪2~3次,不过,给宝宝剪指甲绝对是门“技术活”。妈妈应该掌握一些小窍门:选择宝宝不乱动时剪指甲,如喂奶过程中或熟睡后;用新生儿专用指甲刀(钝头、前部呈弧形)靠着指甲剪,将宝宝的手指尽量分开,把指甲剪成圆弧状,不留尖头,剪完后,再用指腹摸一摸有无不光滑的部分,如指甲下方有污垢,不可用锐利的东西清理,应用水清洗。如果不慎误伤手指,尽快用消毒棉球压迫伤口,再涂抹一些碘酒或消炎软膏。
41.“塌鼻子”可以捏吗
很多家长希望孩子告别“塌鼻子”,常用手捏宝宝的鼻子,其实是非常不利于宝宝健康的,因为宝宝的鼻腔黏膜娇嫩,血管丰富,外力作用会引起损伤或出血,甚至并发感染。宝宝的耳咽管较粗、短、直,位置又比成人低,乱捏鼻子会使鼻腔中的分泌物通过耳咽管进入中耳,引发中耳炎。如果成人手上带有感冒病毒,捏鼻子最容易使宝宝染上病毒性感冒。
42.剪睫毛可以使睫毛更长吗
很多家长希望孩子的睫毛长而浓密,误认为剪睫毛可以使之更长。其实这是没有任何科学依据的,另外,睫毛可防止灰尘等物质直接进入眼内,剪掉后就失去了保护作用,从而容易引起各种眼疾。
母乳喂养,贵在坚持
43.新生儿什么时候开奶最好
新生儿出生后就有强烈的吸吮需求,在出生后0.5~1小时内与母亲早接触,早吸吮,早开奶,这样有助于母乳喂养,并延长母乳喂养的时间,同时有助于亲子关系的建立。
44.正确的喂奶体位是什么
母亲可以选择任何一种她喜欢的喂奶体位,如环抱式、卧位式、斜抱式、交叉式等。但要注意抱宝宝的4个要点:
(1)使宝宝在含接乳房时头和身体保持一条直线。
(2)宝宝的脸贴近乳房,鼻子对着乳头。
(3)宝宝的身体贴紧母亲。
(4)宝宝的头和颈得到支撑。
45.正确的含接姿势是什么
正确的含接姿势是宝宝的下颏贴在乳房上,嘴张得很大,将乳头和大部分乳晕含在嘴中,吸吮时宝宝下嘴唇向外翻,宝宝嘴上方的乳晕比下方多。宝宝正确含接的7个要点:
(1)嘴张得很大。
(2)下唇向外翻。
(3)舌头呈勺状环绕乳晕。
(4)面颊鼓起呈圆形。
(5)宝宝口腔上方有更多乳晕。
(6)慢而深地吸吮,有时突然暂停。
(7)能看到吞咽或听到吞咽声。
46.怎样判断母乳是否充足
观察宝宝吃奶前后乳房的变化:喂奶前乳房有胀满感,坚硬,甚至有些疼痛,局部表皮静脉清晰可见,喂奶时有下奶感觉,喂奶后乳房变软。宝宝吸吮时,能听到连续吞咽声,有时随着吸吮,奶水会从宝宝口角溢出,说明母乳是充足的。宝宝开始吸奶时,常常急速有力地吸吮,3~5分钟后会吸到大部分乳汁,吃饱后就安静地入睡或不哭不闹,则表示母乳充足。
47.为什么新生儿最初几天不愿意吸吮乳头
有些宝宝在很饿的情况下,也不愿吸吮乳头,这是因为宝宝产生了“乳头错觉”。有以下原因:
(1)新手妈妈因产后伤口疼痛、吸吮时乳头疼痛、体质虚弱或新生儿出现异常等原因暂时不能哺乳,每次宝宝哭闹时,就用奶瓶或小勺来喂。这样,给从未接触乳头的宝宝带来一种错觉,以为吃奶是个简单易行的事,当真正开始吸吮乳头时,宝宝就会表现出厌倦之举,给今后的哺乳带来困难。
(2)喂糖水。宝宝吃饱了糖水或牛奶,就会失去渴求母乳的欲望,当乳头得不到频繁的吸吮刺激,乳汁分泌就会减慢、减少,最后就会人为地出现乳汁分泌不足。
因此,我们提倡早吸吮,按需哺乳,并让妈妈了解糖水喂养的后果。最好在分娩后1小时内给宝宝喂奶。早吸吮,可以促进宝宝尽快适应乳头,促进乳汁分泌,有利于妈妈产后体力的恢复。妈妈也要多些耐心和坚持精神,一般在24~48小时内,宝宝很快就可以学会吃母乳了。
48.喂奶前要用湿纸巾擦乳头吗
每次喂奶前用湿纸巾擦乳头不好。妈妈清洁自己的乳房跟身体其他部位一样就可以,每天一次即可,不用刻意在每次喂奶前反复擦拭乳房、乳头。因为母亲和婴儿共同形成“肠乳循环”,母亲肠道内抗原激活妈妈体内T淋巴细胞,使乳腺组织针对肠道内抗原分泌特殊抗体,妈妈的乳汁使宝宝获得了抵抗力。而且妈妈和宝宝之间有相同菌群,不会致病。每次喂奶前用湿纸巾频繁擦拭乳头,还会破坏乳头皮肤周围的皮脂保护层,使抵抗力下降,易发生乳头皲裂。另外,湿纸巾上的残留物质,宝宝吸入也不太好。
49.乳头皲裂了还可以哺乳吗
可以哺乳,但要注意以下几点:
(1)每次喂奶前先做湿热敷,并按摩乳房刺激排乳反射,然后挤出少许奶水使乳晕变软,方便乳头与宝宝的口腔含接。
(2)喂奶时先吸吮健侧乳房,如果两侧乳房都有皲裂先吸吮较轻的一侧,因为饥饿婴儿初吸奶时用力较大,待吸完一侧后再吸皲裂较重的一侧,吸吮力就会减缓而减轻疼痛。
(3)哺乳时间每次10~15分钟为宜,喂完奶用食指轻按宝宝的下颌,待宝宝张口时把乳头抽出,切不要生硬地将乳头从宝宝嘴里抽出。
(4)哺乳完毕可以在乳头上涂少量乳汁,乳汁有抑菌作用,所含丰富蛋白质也有益于表皮修复。
50.母乳如何在冰箱储存
妈妈们有时候可能会遇到母乳过多或者需要外出的时候想把母乳挤出来进行储存给宝宝吃,母乳可以储存多久也成了很多妈妈们关心的问题,母乳需用密闭、卫生的储奶用品储存,如储奶袋或储奶瓶。
51.母乳喂养的宝宝需要喂水吗
母乳中的水分占87%左右,因此纯母乳喂养的宝宝不用另外加喂水,母乳对于宝宝来说既是粮食也是饮料。乳房分泌的乳汁,前奶部分含的水分和蛋白质较多。有时宝宝只是渴了,吃奶的时间会很短;如果是饿了,宝宝会将整个乳房中的乳汁全部吃掉(后奶含的脂肪较多)。
52.冷冻的母乳怎么给宝宝食用
可以将冷冻的母乳从冰箱中拿出放在室温下解冻,如果着急食用,可以放在37℃~40℃的温水中化冻,加热到适宜的温度再喂给孩子,注意解冻后的母乳要在24小时内食用完,不能重复冷冻,也不能放在火上煮沸或在微波炉中加热,那样会破坏其中的活细胞,降低母乳的抗病优势。
53.早产儿应该吃母乳还是早产儿配方奶
母乳仍然是早产儿首选的理想食物来源。但是由于早产儿发育不成熟、营养储备不足等特点,为了满足早产儿追赶性生长的营养需要,可以添加含有蛋白质、矿物质和维生素的母乳强化剂喂养。如果没有母乳强化剂,可以给予母乳及早产儿配方奶各50%进行混合喂养。对于母乳不足或尚不能母乳喂养的早产儿,则建议在医生的指导下选择合适的早产儿配方奶。