第4章 凡例
《千金方》舊有例數十條，散在諸篇。凡用一法，皆宜遍知之，雖素熟其書者，臨事尚慮有所遺失，況倉卒遘疾，按證為治、不能無未達之惑。及新加撰次，不可無法。今撮集舊凡，并新校之意，為例一篇，次於今序之末，庶後之施用者無凝滯焉。
凡和劑之法，有斤、兩、升、合、尺、寸之數，合湯藥者，不可不知。按吳有復秤、單秤，隋有大升、小升，此制雖復紛紜，正惟求之太深，不知其要耳。陶隱居撰《本草序錄》，一用累黍之法，神農舊秤為定，孫思邈從而用之。孫氏生於隋末，終於唐永淳中，蓋見《隋志》、《唐令》之法矣。則今之此書，當用三兩為一兩、三升為一升之制。世之妄者，乃謂古今之人大小有異，所以古人服藥劑多。無稽之言，莫此為甚。今之用藥，定以三兩為今一兩，三升為今一升，方中雖時復有用尺寸處，舊例已有準折斤兩法，今則不復重述也。
凡古方治疾，全用湯法，百千之中，未有一用散者。今世醫工，湯散未辨，宜其多說異端，承疑傳謬。按湯囗咀為各切如麻豆，散法治篩為治擇搗篩。卒病賊邪，須湯以蕩滌；長病痛疾，須散以漸漬。此古人用湯液、煮散之意也。後世醫工，惟務力省，一切為散，遂忘湯法，傳用既久，不知其非。一旦用湯，妄生疑訝，殊不知前世用湯，藥劑雖大，而日飲不過三數服，而且方用專一。今人治病，劑料雖薄而數藥競進，每藥數服。以古較今，豈不今反多乎？又昔人長將藥者，多作煮散法，蓋取其積日之功。故每用一方寸匕為一服，多不過三方寸匕，然而須以帛裹，煮時微微振動。是古人之意，豈須欲多服藥哉。又服丸之法，大率如梧子者二十丸，多不過三十、四十丸。及服散者，少則刀圭錢五匕，多則方寸而已。豈服湯特多，煮散、丸散則少乎？是知世人既不知斤、兩、升、合之制，又不知湯液、煮散之法。今從舊例，率定以藥二十古兩，水一小斗，煮取今一升五合，去滓蜇，分三服。自餘利湯欲少水而多取數，補湯欲多水而少取數，各依方下別法。
凡古經方用藥，所有熬煉節度皆腳注之。今方則不然，撮合諸家之法而為合和一篇，更不於方下各注。各注則徒煩而不備，集出則詳審而不煩。凡合和者，於第一卷檢之。常用烏頭，止言炮裂，此物大毒，難循舊制，當依治歷節防己湯云：凡用烏頭，皆去皮、熬令黑，乃堪用，不然至毒人，特宜慎之。又桂本畏火，所不可近，若婦人妊娠，又慮動胎，當依《惡阻篇》狹苓丸方云：妊娠忌桂，故熬後用之。又方中用大黃者，當依治癱疽地黃丸方云：薄切，五升米下蒸熟，曝乾用之。
凡諸方用藥，多出《神農本經》。但古今不同，詳略或異，施於達者，不假縷陳，與眾共之，事須詮詔。古文從簡，則茱萸渾於山、昊，門冬隱於天、麥，椒不判於秦、蜀，刑罔分於牡、蔓。今則檢從本草，各以一二而詳之。又近世用藥，相承其謬，若不辨正，為損滋多。求真珠者，罕知朱砂之為末，多以水銀朱充用；擇通草者，鮮知木通之別號，皆以通脫木為名；以杜薔而當細辛，用黃耆而得苜蓿；白羨華，羨華之偽，以刺者為良；青木香，木香之佳，以土者為惡；桂心蓋取其枝中之肉，狗脊何尚乎金色之毛；山梔子、梔子本為一物，訶黎勒、訶子元無二條；檳榔、大腹，古昔用之無別；根實、根殼，後世曲生異端；蚱蟬以聲而命名，用啞者則顯知其謬；胡麻以國而為號，以烏者正得其真；天南星、虎掌名異而實同，茵陳蒿、茵蔭名同而實異。斯實藥家之消息，為醫者可不留心。又如白木一物，古書惟只言木，近代醫家咸以木為蒼木，今則加以『白』字，庶乎臨用無惑矣。
凡諸方中用藥，問復有不出本草舊經者，咸名醫垂記，或累世傳良，或博聞有驗，或自用得力，故孫氏不得而棄之，傳之方來，豈小補哉。
凡古名賢治病，多用生命以濟災急。雖日賤畜貴人，至於愛命，人畜一也。損彼益己，物情同患，瓦於人乎？夫殺生求生，去生更遠。今之此方，所以不用生命物為藥也。其虻蟲、水蛭輩，市有先死者，可市而用之，不在此例。又云用鸚子者，皆取先破者用之，完者無力。
凡古今病名，率多不同。緩急尋檢，常致疑阻，若不判別，何以示眾？且如世人呼陰毒傷寒最為劇病，嘗深摭其由，然口稱陰毒之名，意指少陰之證，病實陰易之候。命一疾而涉三病，以此為治豈不遠。而殊不知陰毒、少陰、陰易自是三候，為治全別。古有方證，其說甚明，今而混淆，害人最急。又如腸風、臟毒、咳逆、慢驚，遍稽方論，無此名稱。深窮其狀，腸風乃腸痔下血，臟毒乃痢之蠱毒，咳逆者喊逆之名，慢驚者陰痛之病。若不知古知今，何以為人司命。加以古之經方，言多雅奧，以利為滯下，以蹙為腳氣，以淋為癮，以實為秘，以天行為傷寒，以白虎為歷節，以膈氣為膏肓，以喘嗽為咳逆，以強直為痙，以不語為癒，以緩縱為痱，以怔忪為悸，以痰為飲，以黃為瘴，諸如此類，可不討論。而況病有數候相頻，二病同名者哉。宜其視傷寒、中風、熱病、溫疫，通曰傷寒，膚脹、鼓脹、腸覃、石痕，率為水氣。療中風專用乎痰藥，指滯下或以為勞疾，伏梁不辨乎風根，中風不分乎時疾。此今天下醫者之公患也，是以別白而言之。
凡方後舊有禁忌法，或有或無，或詳或略，全無類例，今則集諸藥反、惡、畏、忌及諸雜忌為一篇，凡服餌者，於第一卷檢之。
凡下丸散不云酒、水、飲者，本方如此，而別說用酒、水、飲，則是可通用三物服也。
凡諸方論，咸出前古諸家及唐代名醫，加減為用而各有效。今則遍尋諸家，有增損不同者，各顯注於方下，庶後人用之，左右逢其源也。
凡諸卷有一篇治數病者，今則各以類次，仍於卷首目下注云：某病附焉。
凡諸方與篇題各不相符者，卒急之際，難於尋檢，今則改其詮次，庶幾歷然易曉。
凡諸方有一方數篇重出，主治不殊者黠則去之；各有治療者，則云方見某卷某篇。
凡諸篇類例之體，則論居首；脈次之，大方在前，單方次之，針灸法處末焉。緩急檢尋，繁而不雜也。
婦人卷中有虛損一篇、補益一篇，事涉相類，詳而察之，亦自有條，諸丸大方皆在補益，諸湯與煎盡屬虛損。又頭面篇中備載風眩之治，小腸腑卷重出風眩一門，求之類例，不當復出。蓋前篇雜疏諸家之法，廣記而備言之；後篇特記徐嗣伯十方，欲後人知所適從耳。
凡婦人之病，比之男子十倍難治，所以別立方也。若是四時節氣為病，虛實玲熱為患者，故與丈夫同也。其雜病與丈夫同者，散在諸卷。
凡小兒之病，與大人不殊，惟用藥有多少為異。其驚痛、客性、解頗、不行等八九篇合為一卷，自餘下利等方，并散在諸篇中，可披而得也。
凡針灸孔穴，已具《明堂篇》中，其逐篇諸穴，多有不與《明堂》同者，及《明堂》中所無者，亦廣記當時所傳得效者耳，故不必盡同舊經也。
凡諸卷中用字，文多假借，如乾字作干、屎字作矢、銳字作兌，其類非一，今則各仍舊文，更不普加改定，亦從古之意也。
凡諸方論，今各檢見所從來及所流派，比欲各加題別，竊為非醫家之急，今但按文校定，其諸書之名，則隱而不出，以成一家之美焉。
＃用：原脫，據影宋刻本補。
＃易：原作『陽」，據影宋刻本改。下『陰易」仿此。
＃類：原作『論」，據影宋刻本改。