证治准绳·女科
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第7章 白浊白淫

〔大〕妇人小便白浊白淫者,皆由心肾不交养,水火不升降,或因劳伤于肾,肾气虚冷故也。肾主水而开窍在阴,阴为溲便之道,胞冷肾损,故有白浊白淫。宜服《局方》金锁正元丹。(杂病遗精。)或因心虚而得者,宜服平补镇心丹。(杂病惊。)降心丹、威喜丸。

(杂病遗精。)若因思虑过当,致使阴阳不分,清浊相干而成白浊者,然思则伤脾故也,宜用四七汤(杂病气。)吞白丸子。(杂病中风。)此药极能分利,更宜小乌沉汤,(杂病鼻衄。)每帖加茯苓一钱,重者益智二十枚去壳碾,盐煎服。

〔薛〕前证若元气下陷,用补中益气汤。脾胃亏损,六君加升麻、柴胡。脾经郁结,归脾加黄柏、山栀。肝经怒火,龙胆泻肝汤。虚则用加味逍遥散。宜与带下参看主治。一妇人善怒,或小腹痞闷,或寒热往来,或小便频数,时下白淫,药久不愈,面青口苦。余以为积愤而不能发散所致,用龙胆泻肝汤而愈。用加味逍遥散、八珍汤而安。

姜黄散 治血脏久冷,腹胀疼痛,小便浓白如泔。

片姜黄(二两) 大附子(炮,一两) 柳桂 赤芍药 红蓝子 三棱(各半两) 木香牡丹皮 芫花(醋浸,炒) 郁李仁(去皮) 没药(各二钱半)上为细末,每服一钱,酒煎服。如腹痛用当归、没药为末,以水七分,酒三分,同煎热服。

内金鹿茸丸 治妇人劳伤血脉,胞络受寒,小便白浊,日夜无度,脐腹疼痛,腰膝无力。

鸡内金 鹿茸 黄 肉苁蓉 五味子 远志肉 牡蛎 桑螵蛸 龙骨 附子(各等分)上为细末,炼蜜和丸,如梧子大。每服五十丸,食前用温酒或米饮送下。

二豆散 治耳鸣心躁,腰脚疼重,腹内虚鸣,脐下冷痛,频下白水如泔,名湛浊证。

(方见前赤白带下。)乌金散 治身热口燥,气块筑痛,下黄水如葵汁。

百草霜(炒) 紫金皮(米泔浸煮,炒黄) 粉草(炙,各等分)上为末,每服二钱,艾汤或醋汤空心调下。心嘈,猪血入盐酒下。白带,用鲤鱼一尾,去肠不去鳞,将油发一团,入鱼肚内,黄泥固济,炭火内 存性,去泥研鱼为末。每用一钱,以陈酒调同前药服。

四七汤煎成,送下青州白丸子,常服最效。

加味四七汤 治妇女小便不顺,甚者阴户疼痛。

半夏(汤洗七次,一两) 浓朴(姜汁制) 赤茯苓 香附子(炒,各五钱)紫苏 甘草(各二钱)上 咀分四帖,每服水二盅,姜五片,煎八分,去滓,加琥珀末一钱,调服。

锁精丸 治小便白浊。

破故纸(炒) 青盐 白茯苓 五味子(各等分)为末,酒糊丸。空心盐汤或酒,任下三十丸。

固精丸 治下虚胞寒,小便白浊,或如泔,或如凝脂,腰重。

牡蛎( 粉) 菟丝子(酒蒸,焙) 韭子(炒) 龙骨 五味子 白茯苓 桑螵蛸(酒炙)白石脂(各等分)为末,酒糊丸梧桐子大。每服七十丸,空心盐汤下。

治妇人久积虚寒,小便白浊,滑数不禁。

上用鹿茸屑炒黄为细末,每服二钱,空心温酒调下。

又方 用鸡 炙为末,空心酒调服二钱。