第69章

眼部

治迎风下泪方

防风五分，荆芥八分，决明八分，蔓荆子五分，归身一钱，菊花八分，蕤仁八分，车前子八分，丹皮八分，白芍八分，甘草四分，老生姜一薄片引。如有赤丝加酒炒黄芩八分，刺蒺藜亦可加。

治瞳人散大方

熟地（切片）二钱，归身一钱，白芍一钱（酒炒），车前子八分，川芎八分，菟丝一钱，菊不六味地黄丸加归身、白芍、北五味、菟丝，可以常服。

凡小儿痘后余毒攻眼

生云翳者，宜服加减拨云散∶木贼、荆芥、赤芍、蝉蜕、生地、木通、防风、连翘、甘草、车前子，不用引。如红肿者加川黄连五分。不红不肿者用菟屎丸。

菟屡丸方∶望月砂一两（要割禾后田中者方可用），木贼、蝉蜕、车前子各七分，防风、黄芩各五分（酒炒），共研细末，用荆芥一两五钱，煎水泛丸。每空心开水服三四钱。

治肾虚眼见黑花及金星方

熟地六两一钱，山药三两一钱，白芍二两八钱，枸杞二两一钱，菟丝子（酒煮）二两一钱三两牡黄柏

洗眼药方

羌活、防风各钱半，菊花二钱，良姜八分，胆矾三分，肉桂、甘草各五分，清水一碗半，煎至一碗，每用半酒杯熏洗即愈。

除翳膜吹耳内药验方（又名紫龙丹）

顶上四六冰片二分五厘，真云麝子五分，血东丹三钱，扫盆二钱（即顶好轻粉）。上药四塞

治眼圈边生泡

南星用醋磨，或红茶时时擦之，数日自愈。

洗眼七仙丹

防风、蝉蜕、银花、归尾、胆矾、红花、薄荷各等分，煎洗。

痘花余毒入目致目失明

经验良方∶（要常服两三月）雄鸡肝不拘多少，石决明、石燕子各等分 透，将鸡肝拌匀

洗眼方

上通政袁密山（景云），广西平乐人，常传一洗眼方云∶宋元丰年间，有太守年七十，双每岁立冬日，采桑叶一百二十片，悬风处令自干，每月用十片，水一碗，于砂罐内煎至八分去渣温洗。每逢洗眼之日，须清净斋戒，忌荤酒。

正月初五日，二月初一日，三月初五日，四月初八日，五月初五日，六月初七日，七月初七日，八月初八日，九月三十日，十月初十日，十一月初十日，十二月初一日。

洗眼珠有云翳方

凡眼有 肉亦可洗。若初起切勿用此方，并忌阴人手。砂仁、桃仁、杏仁各一钱，焙干为末，再加铜绿、胆矾、明矾各一钱。以上共和为一处，用开水酒杯，再用雌鸡胆内清水三个和在内调匀，再加入花针七根贮于水内，以瓷瓶或碗将口封固，埋入土内三昼夜，取出去渣，每日洗眼珠，半月后翳退矣！

洗药方

羌活一钱五分，防风一钱五分，菊花二钱，良姜八分，肉桂五分（不必上等），甘草五分

眼科方

当归六分，炒山栀六分，蝉蜕四分，木通四分，羌活二分，草决明六分，茯苓六分，甘菊六分，引加车前子一棵，连根捣，冲药服。如眼患狠，加郁李仁数分。

治眼起云翳方

用茶叶梗（须青叶茶）烧灰，临睡时点入眼内，次日云翳即退。

（梅启照序）

以下眼科七十二症问答一卷，据万邑文永周刊本谓∶传自涿鹿李公方治永周精于医，手录之，注中称豁然子者，永周别号也。光绪乙亥夏四月，余患目疾甚剧，金陵王镇田先生谓宜用苦寒重剂，爰授此书证之，遂服三黄汤七剂始愈。阅全书，详审简当，洵有异授，初刊于道光丁酉，乱后已少传本，因重梓之，以广其传。忆十年前，在粤东患目疾，得叶天士先生秘传药方，亦已重梓，然其用药至黄连而止，观此又进一层矣。甚哉！医道之难也，世之读是书者慎诸。光绪二年丙子四月南昌梅启照识于江宁藩署之瞻园。

眼科七十二症问答症因丸散

第一问∶目有两睛，犹天之有日月也。平空昏者何故？答曰∶皆因酒色过度，忧悉思虑悲哭，或醉饱、脏血不匀，肝经抑郁，则为患矣。宜点虎液珍珠膏，服明目流气饮。

明目流气饮∶治目中障翳，隐涩难开，血风冷泪，时时暴赤，视物不明，眼生黑花。大黄（炮）、牛蒡子（炒）、川芎、甘菊、白蒺藜（炒去刺）、细辛、防风、元参、栀子（炒）、荆芥六分，水煎第二问∶眼目赤肿者何故？答曰∶五脏热邪内攻，以致心火暴盛皆酒之所致也。宜点青龙虎液膏，服洗心散、羊肝丸（方见七十一问）。

洗心散∶治肝热传于心经，积热上攻，眼弦涩，睛疼，热盛风多。赤芍、甘草、荆芥、生地黄、木通、大黄连、薄荷、当归。水煎，食后服。

第三问∶眼有赤而不痛者何故？答曰∶肝实也。肝者，血脏也。肝实则血盛，盛则血气上攻，侵贯瞳人，故赤而不痛。若痛至坐卧不得，宜点凤麟羊脑玉，服泻肝散。

泻肝散∶大黄五钱，荆芥一两，甘草一钱，共为末。每用热汤送下二钱。

第四问∶目有赤而昏暗，起黑云，大角红者，何故？答曰∶肝虚也。肝属木，木生火，子盗母气则昏暗，火发则木衰。若心火旺则血有余，贯大角，侵于瞳神，故既赤而又昏也。

宜点虎液膏。肝实者服泻肝散（方见三问），肝虚者服补胆散，心火旺者服泻心散。

补胆散∶治黑白内外障翳胆虚者。肝胆以泻为补。当归、羌活、蒺藜、蝉蜕、荆芥、甘草各二钱，共为末。每服二钱，米汤下。

泻心散∶治目赤疼痛，心火实者。甘草二钱，泽泻五钱，黄连三钱，共为末。每服二钱，灯芯汤送下。

第五问∶目有大角赤痛者何故？答曰∶心实也。大角属心，南方火位之象也。心火旺则大角赤痛，宜点青龙膏，服洗心散、三黄汤。

洗心散∶生地、薄荷、荆芥、防风、羌活、山栀、黄连、黄芩、北柴胡、石膏、甘草、川芎、菊花、龙胆草、淡竹叶各等分为末，日进三服。

三黄汤∶治热泪倾出，沙涩睛疼，怕日羞明、胞肿者用黄连、黄柏、黄芩各等分，俱炒，水煎服。

第六问∶目有小角赤者何故？答曰∶心虚也。心属火，火能生土，故火乃土之母。土实则火虚，如子肥知母瘦也。宜点虎液珍珠琥珀膏，服补心散。

补心散∶治疼痛不已，当归一两五钱，川芎一两，生地一两五钱，粉草、远志（去心）一茯苓砂、第七问∶眼有白翳多者何故？答曰∶肺属金，金能生水。水若旺，满面风膜，故塞肺窍之精华，只肺托落，因干硬故气涩之而为翳。金若不旺，则不能生水矣，水不能生，肺自干燥之故耳。宜点珍珠膏，服补肺散、洗心散。

补肺散∶当归五钱，黄芩一两，桔梗四钱，赤芍五钱，桑皮一两，麻黄四钱，枳壳四钱，葶苈五钱，地骨皮八钱，甘菊四钱，元参八钱，白芷四钱，生地四钱，甘草四钱，金银花四钱，共为细末，每服三钱。

第八问∶目有翳而泪多不凝结者何故？答曰∶即是肺托落，肝虚也。宜点珍珠琥珀膏，服阿胶散、被肺散（方见七问）。

阿胶散∶白茯苓二钱，白术一钱，川芎一钱，阿胶（炒成珠）二钱，当归一钱，姜三片，枣二枚，水煎，不拘时服。

第九问∶眼有怕日羞明何故？答曰∶脾实也。脾属土，土受湿气传入肺，肺受心经邪火而传于目。太阳受湿热则胜脾土，土盛肌肉壅塞难开，乃是湿气相传，故怕日羞明。宜点珍珠膏，服洗脾饮、密蒙丸。

洗脾饮∶治胞肿赤痛。当归、天花粉、赤芍、黄芩、穿山甲（炒）、金银花、羌活、白芷密蒙丸∶（此方还有在后，看加减服）密蒙花、菊花、羌活、石决明（盐水浸炒）、青精石第十问∶目有视物不真者何故？答曰∶脾虚也。脾属土，肝属木，木克土，青黄相争，黄不胜青，故视物不真。宜点珍珠膏，服苍术汤，补肾丸（方见十一问）。

苍术汤∶苍术（米泔浸炒）一钱二分， 本一钱，白芷一钱，羌活一钱，川芎一钱，甘草第十一问∶目有黑花如飞蝉、蝇者何故？答曰∶肾虚也。肾属水，水若枯，则肾虚。宜点虎液青龙膏，服猪苓汤、补肾丸。

猪苓汤∶五味子、熟地、猪苓、肉苁蓉（酒洗）、枸杞子、覆盆子，不用引，水煎服。

补肾丸∶车前子（酒浸）一两，石斛一两（去根），青盐、磁石（ ，醋淬七次，水飞）二钱空心盐第十二问∶眼有迎风流泪者何故？答曰∶肾虚也。肝木生风，肾水枯，不能滋木，木乃肾之子，故见风流泪也！宜点凤麟羊脑玉，服地黄丸。

明目地黄丸∶生地一斤（酒浸），熟地一斤（酒浸，九蒸），防风四两，枳壳（去穣，麸炒）五十丸。

第十三问∶眼有赤筋攀睛者何故？答曰∶心火主血，肝木主筋，血浸于筋，肝心同源，相传于目，故赤血眼多生攀睛。宜服三黄汤，不退再服当归散，点珍珠膏。

三黄汤∶大黄三钱（酒炒），黄芩一钱五分，黄连一钱五分，水煎服。

当归散∶当归、白芷、羌活、甘草、栀子、牛蒡（炒），共为末。滚水调服。

第十四问∶目有白膜遮睛者何故？答曰∶肺金克肝木，风邪在肺，其金旺而木衰，故白膜遮睛。宜点珍珠膏，或点推云散，服连翘饮，四顺清凉散。

连翘饮∶连翘、甘草、黄芩、栀子、薄荷、大黄（酒炒）、朴硝各等分，上为末，滚水下四顺清凉散∶大黄（酒炒）、川芎、山栀、赤芍、归身、枳壳、生地、香附、醋炒。甘草推云散∶炉甘石五分，珍珠二分，玛瑙三分，朱砂四分，熊胆一分半，黄连一分半，乳香六厘，没药六厘，麝香二厘，硼砂三厘，共为细末，点眼。请阅豁然子根据方经手制法。

第十五问∶目有遇风作痒者何故？答曰∶肝经有风邪。肝属木，一见风燥动即痒。宜点虎液膏，服荆芥散。

荆芥散∶荆芥、甘草、蔓荆子、甘菊、白芍、香附、苍术（炒）、草决明（炒）各等分，为第十六问∶目有早晨昏花者何故？答曰∶此为头风注于目。头乃诸阳之首，早晨昏则阳衰，阳气属木，木旺寅、卯、辰时，故邪胜则生风攻于目也。宜点羊脑玉，服蒺藜散。

蒺藜散∶白蒺藜（炒）、芍药、茯苓、甘草、防风、石决明（盐水炒）、川芎（炒）、羌活、第十七问∶目有日中时昏暗者何也？答曰∶胃脑损也。元气即真元也，流传于阴道，不归阳道，在于午戍之时，寒气渐生，故生脑损，以致早晚目昏。宜点珍珠膏，服宽中汤、太阳丹、泻肺散，灸风府穴。

宽中汤∶青皮四两，陈皮四两，丁香四两，甘草四两，朴硝四两，细辛五钱，浓朴二两（姜汁炒），白豆蔻三两，共为末。每服二钱，盐汤送下。

太阳丹∶治太阳穴疼痛，名雷头风。大川乌（炮）一两，石膏（ ）三两，白芷一两，甘菊十丸泻肺散∶治目中不清，视物不见。黑豆、白丑、泽泻、当归、枸杞，苦参各等分，水煎服。忌酒煎炒发物。

第十八问∶目有昏花，迎风流泪，怕日羞明者何故？答曰∶风热上攻于目也。宜点虎液膏，服上清丸。

上清丸∶羚羊角镑一两，犀角镑一两，牛黄五钱，琥珀三钱，浓朴（姜汁炒）一两，黄芩地七共为末第十九问∶目有日夜疼痛者何也？答曰∶阳毒之气盛也。《经》云∶静则血气衰，注于阳道，寒邪克之，故日夜作疼，宜服拨云散。

拨云散∶白蒺藜（炒去刺）、羌活、独活、防风、荆芥、生地黄、当归、蛇蜕、蝉蜕、甘第二十问∶目有日中痛何故？答曰∶阳气盛也。《经》云∶阴静则阳盛，阳火盛则旺于日中，见阳气则道德，故知阴虚也。宜服洗心散（方见二问、五问）。

第二十一问∶目有浮眵白膜者何也？答曰∶肺金受热也。血盛则热，气盛则寒，肺气盛则生膜，白乃肺之根也。肺受风邪浮散于目，故有白膜遮之也。宜点虎液膏，服四顺饮。

第二十二问∶目有旋螺突出者何也？答曰∶是积也。积乃脏腑之源，毒攻于外，发于目，血结于肝，木之积也。宜服蝉蜕无比散，宜点推云散（方见十四问）。

蝉蜕无比散∶蝉蜕（去头足），蛇蜕（微炒）各二两，羌活三两，当归（酒洗）三两，川芎（两，苍术（生冷油面等。

第二十三问∶目有瞳仁倒者何也？答曰∶五脏俱损也。外因五色，内因五味，精液妄行，菊花丸∶菊花四两，巴戟一两六钱，五味子二两，肉苁蓉（酒洗）一两，枸杞二两，共为第二十四问∶目有青膜遮睛者何也？答曰∶目乃肾水之源，精神之腑，五脏积热，壅滞气血，冲掌肝木，故青膜遮睛也。宜点青龙琥珀膏，服洗肝散。

洗肝散∶薄荷叶、川芎、当归、大黄、栀子、防风、羌活、甘草各等分为末。每服三钱，食后服。

第二十五问∶目有瞳人黄者何也？答曰∶黄风内障也。五行应变，升降为先，若血气衰涩不能应目，故瞳人黄也。宜点珍珠散，服椒红丸。

夜光椒红丸∶川芎一两，白蒺藜（炒）五钱，防风五钱，苍术（炒）二两，熟地三两，车前珍珠五第二十六问∶眼有白星散乱，头昏眼花黑暗者何也？答曰∶气血衰也。气血者周流百脉，百脉一衰，六阳俱起，头即昏眩，血脉不行，故生白星，昏花黑暗。宜服川乌散，点推云散（方见十四问）。

川乌散∶川乌（煨）、细辛、川芎、防风、生地、当归、芍药、甘草、人参、各等分为末石膏二川丹∶石膏、川乌、川芎、防风、荆芥、川羌活、连翘、升麻、水煎服。

第二十七问∶目有粉青而昏者何也。答曰∶脾家风湿，瘀血滞精，宜服分昧散，点推云散（方见十四问）。

分昧散∶琥珀一两，防风一两，蔓荆子（炒）一两五钱，元参一两五钱，细辛一两，牛蒡一两，老膜散∶治翳膜极重者。珍珠二分，熊胆一分五厘，辰朱砂一分五厘，密陀僧一分五厘，蕤仁一分五厘，白丁香一分五厘，荸荠粉二分， 砂（飞过）五分，共为细末点之。请阅豁第二十八问∶目有赤脉下垂而昏痛者何也。答曰∶是肝家邪风所致。木生火，火乘风邪，故血妄行。宜服通血散。

通血散∶草决明、防风、荆芥、赤芍、当归、大黄、山栀、羌活、木贼、白蒺藜，甘草等分，共为细末，每服茶汤调服三钱。