第43章

痈毒

痈疽论

王洪绪曰∶痈疽二毒，由于心生，盖心主血而行气，气血凝滞而发毒，毒借部位而名，药宗经治而误。

患盘而逾径寸者，红肿称痈，痈发六腑。若其形止数分，乃言小疖。按之陷而不即高，顶虽温而不甚热者，脓尚未成；按之随指而起，顶已软而热甚者，脓已满足。无脓宜消散，有脓勿久留，醒消一品，立能消肿止痛，为疗痈之圣药。

白陷称疽，疽发五脏，故疽根深而痈毒浅。根红散漫者，气虚不能拘血紧附也。红活光润者，气血拘毒出外也。外红里黑者，毒滞于内也。紫暗不明者，气血不充，不能化毒成脓也。脓色浓浓者，气血旺也。脓色清淡者，气血衰也。未出脓前，痈有腠理火毒之滞，疽有腠理寒痰之凝。既出脓后，痈有热毒未尽宜托，疽有寒凝未解宜温。既患寒疽，酷暑仍宜温暖，如生热毒，严冬尤喜寒凉。然阴虚阳实之治迥别，阅古书总未详，因立其旨备览焉。

诸疽白陷者，乃气血虚寒凝滞所致。其初起毒陷阴分，非阳和通腠，何能解其寒凝？已溃而阴血干枯，非滋阴温阳何能浓其脓浆？盖气以成形，血以华色，故诸疽平塌不能逐毒者，阳和一转，则阴分凝结之毒，自能化解。血虚不能化毒者，尤宜温补排脓，故当溃脓毒瓦斯未尽之时，通其腠理之药，仍不可缓。一容一纵，毒即逗留；一解一通，毒即消散。开腠理而不兼温补，气血虚寒何以化脓，犹无米之炊也。滋补而不兼开腠，仅可补其虚弱，则寒凝之毒何能觅路行消，且毒甚者则反受其助，犹 粟以助盗粮矣。滋补不兼温暖，则血凝气滞，孰作酿脓之具，犹之造酒不暖何能成浆，造饭无火何以得熟。

世人但知一概清火以解毒，殊不知毒即是寒，解寒而毒自化，清火而毒愈凝。然毒之化必由脓，脓之来必由气血，气血之化必由温也，岂可凉乎！况清凉之剂，仅可施于红肿痈疖，若遇阴寒险穴之疽，温补尚虞不暇，安可妄行清解反伤胃气。甚至阳和不振，难溃难消，毒攻内腑，可不畏欤。

盖脾胃有关生死，故首贵止痛，次宜健脾，痛止则恶气自化，脾健则肌肉自生。阳和转盛，红润肌生，调和补气养血之剂。仍以犀角、羚羊、连翘等性寒之药，始终咸当禁服。

痈之与疽，截然两途。阳症为痈，阴症为疽，治法迥别。世人以痈疽连呼并治，贻害无穷。古今方书，虽有阴阳虚实之分，治法难期尽善。惟王洪绪先生（别号林屋山人）所着《外科全生集》一书，乃其世传秘本，剖析阴阳虚实之理，至精且备，不施升降，不用刀什，经历四十余年，用药从无一误，开卷了于指掌，可以不学而能。书只前后两集，其价甚廉，板存江南省城，湖南、湖北坊间间亦有卖，各宜购置一部，不惟自便，亦可济人。留心疡医者，尚毋忽诸。

痈毒治法

凡患色红、肿痛、根盘寸余者，是痈毒。发三四日，尚未作脓，以洞天嫩膏贴之，内服醒消丸，热陈酒送下三钱，即止其痛，夜间得睡，次日皮即起皱，再服全消。如过四五日将要作脓，亦服醒消丸，肿消痛止。如作脓肿胀未破者，用代刀散酒服即穿，外贴洞天膏，数日收功。如根盘数寸者，在背心、脑后、腰腹、肚腋，阴囊等处险要之地，用五通丸、醒消丸，早晚轮服一次，用败毒汤送下，皮皱痛息。若已穿破，用托毒散、醒消丸早晚轮服，自有奇效。如根盘不满一寸，亦红肿者，名疖，用蟾酥丸、梅花点舌丹即愈。此林屋山人经验方也。

肺痈

方见肺部。

肠痈

肠痈有生于肠内者，腹内胀急，大小便牵痛如淋，转侧摇之如水声，溃后则脓从大便出。有生肠外者，肚脐肿痛作胀，或一足弯曲，口有臭气，或脓自脐出，甚则肠穿有虫自脐中出，势难为计。初起宜用牡丹皮散以消之，溃烂则用参 内托之剂。

牡丹皮散∶丹皮五钱，苡仁一两，栝蒌仁（去油）二钱，桃仁（去皮尖）二十粒，水煎服。

又方∶多服六一散（见内外备用诸方），脓血从大便出，脓尽即愈。至神至稳之方也。

又方∶皂角刺一两，至少八钱，酒煎至七分，温服，脓血从大小便出而愈。不饮酒者，水煎亦可。

又方∶大黄（炒）、朴硝各一钱，丹皮、白芥子、桃仁各二钱，空心煎服。小腹坚硬而热

肚痈

肚腹生痈，即肠痈也。照上肠痈各方治之。

脐痈

方见肚腹部。

悬痈

方见海底部。

对口

方见颈顶部。

发背搭手

均见背部。

鱼口便毒

方见痈疽门横 症。

遍身肢节生疮

此名疳蚀，因风寒所搏，气血凝滞故也。用蚕茧，每茧一个入白矾五分，火 过之后，每矾一两，另加陀僧五钱，白芷一钱，研末，用蜜调敷。

筋骨疼痛溃烂生疮

此因误服轻粉及丹石诸药，以致毒凝筋骨，日久不愈，查解救诸毒门轻粉毒方治之。

身上忽然红肿游走不定或痛或痒

此丹毒也。照后游风丹毒各方治之。

身上疙瘩如块如核

此流注也。与上游风丹毒忽然发者不同，照阳疽门流注方治之。

疔疮

凡疔疮好而复发，此疔根未出故也。若不急治，再发则根深难治。有拔疔根法见后。

疔疮发之最速，有朝发夕死，随发随死，有三日五日而不死，至一月半月而终死者，其毒最烈。或发寒热，或发麻林，或呕吐，或烦躁，或头晕眼花，或舌硬口干，或手足青黑，或心腹胀闷，或精神沉困，或言语颠倒，此皆生疔之症。其形或大或小，或长或圆；其色或白或黄，或红或紫，或有红丝。名色甚多，治法则一。倘辨别不清，以生黄豆令本人嚼之，如无豆腥之味，即是疔疮。

疔疮多生暗处，或痛或不痛，或痒或不痒，发时人多不觉，若不早治，最易误事；有发寒热数日而后生者，有当时生者。初起如粟米大，或大小不一。如发寒热及麻痒呕吐等症，即于遍身留心寻认，凡须、发、眼、耳、口、鼻、肩下、两腋、手足甲缝、粪门、阴户等处。更宜细看。一日须看数次，有则照方医治。若前心坎、后背心有红点者，即照后羊毛疔方治之。如寻觅不见，取甑中气垢少许纳口中，必有一处痛甚，即知疔疮所在，须急宜刺出恶血，以见好血而止。诸疮及刀镰疔忌用刀针，余疔不忌。如毒重者，急服护心散（见痈毒诸方）或菜子油一碗（真麻油亦可），以免毒瓦斯攻心。若服菊花饮亦可。

蜘蛛拔毒法∶先将疔头用瓷片刺破，寻活蜘蛛一个（越大越好）放疔疮上，蜘蛛一见，自或生菊花饮∶白菊花叶（连根用）捶取自然汁一茶盅，滚酒兑服。用酒煮服亦可（不如生汁为足即大戟膏（见痈毒诸方）敷之即愈。再发再敷，无不神效。

地丁饮∶紫茶地丁一两，白矾、甘草各三钱、银花三两，煎服。各疔俱效。有人生红丝疔，已走至乳旁，服之立愈，真神方也。

葱矾散∶明矾（研细）三钱，葱白七个，二味共研烂，分作七块，每块以热酒一钟送下，服完即睡，盖被取汗。如无汗再服葱头汤一钟，少顷汗出如淋，其病若失。此方不但治疔，一切恶症皆治，初起未成脓者更妙。

烟油膏∶用烟杆中烟油，浓敷四围，留头不敷，少刻疔破，出水而愈，奇效。如有红丝者，用烟油离丝三分处敷之，丝即不走。

又方∶黄色溏鸡粪，浓敷四围，将疔头挑破不敷，极效。

又方∶生黄豆嚼烂敷之。极效。

头面诸疔

救唇汤∶紫花地丁、金银花各一两，白果二十个，生甘草、知母各三钱，水煎服。至重三剂必愈。此方治头面口角疔毒俱效，唇疔更妙。

又方∶一人唇口生疔七个，头面如斗，心闷神昏，百药不效。后有人云∶此名七星赶月。用蛔虫捣烂敷之，顷刻疮口流出黄水，肿消神清，次日全愈。如无蛔虫，以五谷虫一钱（瓦上焙，研末），白矾三分，蟾酥三分，以烧酒溶化共调匀，敷疔上。少刻疔亦破流毒水而愈。

又方∶凡口唇生疔，看大腿弯中如有紫筋，用银针刺出血即愈。有人不知疔在何处，但唇内痒极，须臾半面肿硬痛甚，见腿后起有紫筋，刺之立效。

又方∶雄鸡冠血点上，其效如神。

又方∶大虾蟆一个，取肝贴之立消。兼治面上生疔、对口疔等证。

又方∶生蚬，去壳捣融敷，即消。

又方∶乌色草鱼，去鳞取皮、切片贴之，随贴随干，干则另换。换至数十次，即破口而愈矣。

红丝疔

此疔流走最快。生于足者，其红丝渐长至脐；生于手者，红丝渐长至心；生于唇面者，红丝渐长至喉，至则不可救矣。手足两处，可用头发离丝一二寸远紧紧捆住，并将丝头刺破，或用灯火、或用艾火在丝头烧之，丝即退散而愈。不散再烧，以散为度，其效如神。或照各前方治之。

刀镰疔

疔形如韭叶宽，长一二寸，肉色紫黑者是，忌用针刺。用前葱矾散服之，并溏鸡粪敷上，即愈。迟则毒归心脏致命。

羊毛疔

初起头痛，身发寒热，前心坎、后背心有红点如疹子形。先用针挑破取出羊毛，再用明雄黄末二钱，青布包扎，蘸热烧酒，于前心坎疮上一二寸外四围团团擦之，渐渐擦入疮眼，其毛即奔至后背心，再于背心照前擦之，其羊毛俱拔于布上，即埋入土中。内服菊花饮、地丁饮（俱见前）、护心散（见痈毒诸方），俱可。

羊毛疔瘤

此症忽起一泡，其形如瘤，内有羊毛、亦名羊疔。初起或头痛，或发寒热即是。用黑豆、荞麦各等分研末，挑破敷之，毛落即愈。内服菊花饮亦可。

疔疮出血不止

饮真麻油一大碗即止。或饮菜子油更妙。

疔疮走黄

凡疔毒肿痛、神昏、甚至不省人事，谓之走黄。急用芭蕉根捶汁服之，立可回生。或照前菊花饮、地丁饮服之均妙。

拔疔根法

疔毒重者，好而复发，此疔根未出故也。若不急治，再发则根愈深而难治矣。蓖麻子（去油）一粒，乳香一分（去油），共捣烂，用饭和为饼贴之，少时疔根自出。

又方∶葱白，炼蜜捶融，将疔刺破敷之。如人行五里，其根自出。又痈毒诸方门红膏药方，拔疔最效。

杨梅疮

此疮最毒，治不得法，多致缠绵不救。且最忌服轻粉，服则毒留筋骨，难以断根，抑且不能生子。如已服者，可用解轻粉方（见解救诸毒门）治之。

红枣丸∶红枣三斤，以杉木作柴煮之，煮熟剥皮去核，多取烧过杉柴枯炭磨细末，和枣肉捣匀为丸如弹子大，每日任意食之，不可间断。虽疮毒满周身，或服过轻粉及一切丹石隐药致成结毒，穿顶穿鼻溃烂不已，多年不愈者，服之大有奇效，至稳到灵。此治杨梅结毒第一方也。愈后再服一二月断根。红枣能解丹石之毒，杉木专祛湿热之侵，是以奏功如反掌也。忌醋与辣椒（又名青椒）。及一切发物半年。外用虾蟆散。

又方∶土茯苓一两，木通、白藓皮、防风各一钱，宣木瓜、薏苡仁、金银花各二钱，皂角子四分，水煎服。每日服一剂，以愈为度。外用虾蟆散（见痈毒诸方）敷之。无论久远轻重半年又方∶大黄一两，穿山甲（炒）、川浓朴、白芷、大枫子仁、花椒、甘草各三钱，水煎，兑酒服。毒瓦斯从大便出，七日全愈。忌食一切与上同，惟不忌茶与虾蟆。无论轻重，屡试神效，不可轻视。

又，洗药方∶生甘草、金银花、苍术、白芷、藿香、槐花各二钱，共煎水洗。轻者内服前方，外用此药洗之即愈。

避杨梅疮方∶凡生杨梅疮，在傍伺候亲近之人，难免传染。用雄黄、川椒（去子）各五分下。

瞎眼疮

上高下深，颗颗累垂如瞎眼，其中带青，头上各露一舌者是也。用回阳玉龙膏、真君妙贴散（见阻疽诸方）。敷之必效。如仍不愈，用虾蟆散（见痈毒诸方门）。治之，或后阴疽方更

猫眼疮

疮似猫儿眼，有光彩，无脓血，痛痒不常，饮食减少，名曰寒疮，照上瞎眼疮治之。

天蛇毒

有人遍身溃烂，似癞非癞，呼号不已，一僧视之曰∶此天蛇毒，非癞也。用秦皮（又名皮、又名 皮、又名石檀，又名苦树，又名苦沥）煮汁一斗，日服十余碗，三日全愈。又草扁

蛇形疮

人生疮如蛇，长数寸，外用雄黄、麻油调敷，内用雄黄冲酒饮，即愈。

缠蛇疮（又名缠腰龙）

此丹毒也。生腰下，长一二寸，或碎如粟、或红肿坚硬、有灯火向两头烧五次，并用雄黄外敷内服，极效。

又方∶陈锻石，麻油调敷即愈。

又方∶旧粪桶箍篾烧灰，麻油调敷，其效尤速。或照游风丹毒各方治之。

鱼脊疮

多生筋骨之间，坚凝作痛，初起白 ，渐长状如鱼脊，破流黄水，此阻症也。初起时，无论已溃未溃，宜用隔蒜灸法（见痈毒通治门）。以通阳气，外用回阳玉龙散、真君妙贴散（

鱼脐疮

窄而长、肿而黑者是。此因风毒蕴结，或气血凝滞，或误食人汗所致。用腊猪头骨烧枯研末，生鸡蛋白调搽，数日即愈。

蜂窠疮

不拘何处，形如蜂子窠者是。用罐凿一小孔，纳碎布数团，火烧取烟从小孔出，向患处熏之，二三次即愈。

又方∶愈而复发者，用铅粉、朱砂和蜜调敷，神效。

蜘蛛疮

形如蛛网，痒不可忍。用豆腐衣（又名豆腐皮），烧枯存性，香油调搽。

蚯蚓毒

此症须眉皆落，形似麻风，或夜间身上有蚯蚓声。用食盐数斤熬汤洗身数次，内服淡盐水一二碗，极效。不可误为麻风。如真是麻风，令病患站立打铜铁之风炉火旁，望其脸红者是麻风、脸绿者非也。两手大、二指合拢处肉平塌者亦是。

蚂蚁毒

形如珠颗，成片成串，或红或白，破则流水，好而复发，用穿山甲，瓦上焙枯研末，香油调敷，虽多年不愈者，无不神效。

曜疮

曜 （又名搔甲子，俗名偷油婆，又名蟑螂），其疮初如粟米，渐大如豆，更如火烙浆泡又方∶燕子窝泥和猪胆加酒调搽。或照后瘭疽毒各方治之。

葡萄毒

一小儿年五六岁，额上忽起一颗，紫色光亮，形如葡萄，顷刻周身皆有。一老翁见之云∶此乃葡萄疔毒，一见鼻血即死。因小儿饮食言笑如故，病家不信，至夜半忽鼻中血如涌泉而死。