第101章

天麻丸∶天麻、防风、石菖蒲各五钱，人参、茯神、枣仁、远志、柏仁、山药、麦冬各一两，川芎、羌活各七分，当归二两，南星、夏曲各二钱半，上为末，蜜丸如芡实大，辰砂为衣，每服四五丸。

产后类疟

产后寒热往来，应期而发，此由气血并竭，阳虚生外寒，阴虚生内热，或昼轻夜重，或日晡潮热，一日二三度发，其症虽似乎疟，而发无常期，只须生化汤倍加当归，则身热自退。即或应期而发，症与疟同，亦必以调和气血为主，无用芩、连等治热及常、果、槟、查等截疟。如汗多加参、 ，热甚倍加当归、川芎。若产及一月，其人素虚而患疟，用人参养胃汤，并服人参白术膏。

加减生化汤∶川芎一钱，当归二钱，人参、白术各一钱，茯苓八分，青皮二分，炙草三分，藿香八分，乌梅二枚。渴加麦冬一钱，五味三分。痰加半夏八分、竹沥、姜汁。汗加黄、枣仁各一钱。伤米食加神曲一钱，麦芽五分。伤肉食加山楂、砂仁各五分。

人参养胃汤∶人参、白术、当归各二钱，茯苓、半夏各八分，草果、甘草、青皮、藿香各四分，乌梅二枚。

人参白术膏∶白术一斤，人参一两，水六碗煎去其半，如法再煎，如此三次，去渣取汁共九碗，慢火煎至一碗，每日服半酒杯，白汤下。

产后汗出

产后汗出不止，由劳伤脾、惊伤心、怒伤肝，患此三者不宜即加敛汗之剂，但令神宁，则汗自止。且血块作痛， 、术未可遽加。凡产毕有汗，先服生化汤两帖以消块，即继服调卫止汗汤。若倦甚而 然汗出，形色俱脱，乃亡阳脱也，此难拘常法，从权以参、 调卫救急，待产母稍有精神，又减参、 ，以除块痛。若汗多而阴竭阳微，以致筋脉拘急，项强口噤，牙禁发搐，类伤寒痉症者，慎勿作伤寒治，宜加味生化汤随症加减。汗出虽有自汗、盗汗之分，治当兼理血分药品，并宜加味出化汤。余方但非产后盗汗所宜。若服参、 大剂，汗多不止，及头面汗出不止腰足青色者，不治。

调卫止汗汤∶炙 、麻黄根，当归各一钱，人参（随症加减），防风三分，桂枝、炙甘草产从权参 调卫汤∶人参三钱，炙 、麻黄根各一钱半，当归二钱，桂枝五分（汗少减之），防风三分，元枣二枚，水煎。禁用半夏、生姜、柴胡、黄芩、知、柏等味。

加味生化汤∶川芎三钱，当归六钱，人参三钱（如虚倍用），天麻八分，黄 钱半，炙甘加

产后气短发喘

产后气短发喘，血脱劳伤过甚，气无倚仗，呼吸止息，各违其常。气出短促而喘，言语不相接续，是血脱气虚之至，速煎生化汤一二帖，即加人参二三钱以救急。再备醋、韭、瓶以防晕。无疑参能助喘，不用少用以致不救。唯一切降气等药禁用。若虚不受补，闻食即吐，胃气将绝，不治之症也。

加味生化汤∶川芎一钱，当归三钱，姜炭五分，桃仁十粒，人参三钱，茯苓一钱（汗多勿用），炙甘草五分。汗多加黄 。渴加麦冬、五味。胃虚不食，闻药即吐，及食寒药、寒物，呕不纳谷，用独参三四钱，生姜三片， 米一撮。

补气养荣汤∶川芎二钱，当归四钱，炙甘草、炮姜各五分，人参二钱，黄 一钱，熟地、枣仁、山药各一钱，陈皮三分。足冷加附子三分，汗多加麻黄根一钱，浮小麦一撮，渴加麦冬、五味。便秘加苁蓉、麻仁。

产后咳嗽

产后旬日内外，感冒风寒，咳嗽鼻塞，身重恶寒，或兼身热头痛，宜服加参宁肺汤，毋用麻黄以发汗。或喘而胁痛，毋用小柴胡以散邪。或患火嗽有声、痰少而赤。亦毋用凉药以清火。惟有调理气血为主。若半月干嗽有声而痰少者，可用加味四物汤治之。

加参宁肺汤∶川芎一钱，当归三钱，人参二钱，杏仁十粒，桔梗、橘红各四分，款冬一钱，桑皮七分，半夏八分，知母一钱。如虚入痰盛，加竹油一小盏，姜汁三匙，炙草四分。

囗款冬六分，水煎服。

薛立斋参苏饮∶人参三分，苏木一分，水煎。此治产的瘀血入肺，咳嗽喘急。

产后谵语

产后妄言妄见，由气血两虚而神魂无所根据也。轻则睡中呢喃，重则不睡妄言。又或因痰客于上焦，以致十二官各失其职，视听言动，皆有虚妄，毋认鬼邪。治法当论产期新久，块痛有无，以为缓急。如块痛者，宜服宁神生化汤。块痛已除，宜服益荣安神汤。

安神生化汤∶川芎二钱，当归四钱，茯神、枣仁、柏仁各一钱，桃仁十粒，炮姜、炙甘草各五分，红枣二枚，去皮。水煎。虚加人参。

益荣安神汤∶川芎一钱，当归三钱，茯神、枣仁、柏仁各一钱，橘红、甘草各五分，人参一钱，龙眼肉八个，竹油一丸大，大枣二枚。渴加麦冬、五味；汗多加参、 、麻黄根；痰加竹沥、姜汁；泻加茯苓、白术；便秘另苁蓉、麻仁。

产后惊悸怔忡

产后忧惊劳倦，去血过多，心中烦动不宁，为之怔忡。如惕然而惊，心中怯惧，若人捕之之状，为之惊悸。二症当调和脾胃，补养心血。使气宁神足，气舒心安，以加减养荣汤，其病自愈。

加减养荣汤∶川芎八分，当归二钱，枣仁、茯苓、人参、麦冬、远志、白术一钱，黄一钱，陈皮、炙甘草各五分，龙眼肉八个，姜三片，水煎服。虚烦加竹茹，痰加竹沥、姜汁。此方可加丹参、柏仁。

安神丸∶黄连、生地、酒乳九蒸九晒。当归各三钱，炙甘草八分，作饼为丸如豆大，朱砂为衣。每服四十丸。此与前药并服。

产后忿怒

产后因忿怒，气逆不舒，胸膈满闷，血块大痛，宜生化原方，临时磨木香三分冲服，则气舒怒散，而块自行矣。若偏用香、砂、枳实、乌药之类以散气行块，则反使元气耗损而满闷愈增。如怒后即食，胃虚伤滞，当审所伤何物？如伤肉加砂仁、山楂；伤米食加神曲、麦芽；伤冷物作痛，留滞胸腹。加肉桂、吴萸以逐寒定痛，慎勿用槟榔丸疏气以消食。

健脾化气饮∶人参、白术、当归各二钱，川芎一钱，姜炭、炙甘草各四分，水煎。如块痛未除。仍用化生汤磨木香三分。

产后伤食

产后形体劳倦，脾气受伤，是以新产不能多食浓味，食之胃虽少纳，脾转运滞，食停痞塞，嗳酸恶食，良以此也。治当扶元为主，温补气血，健脾助胃，养正兼消。审所伤何物，佐以消导。斯脾气复而运转如常，滞物行而胃始思谷矣，若消导过多，必致绝谷难治，急以长生活命饮救之。

加味生化汤∶川芎一钱，当归二钱，山药一钱，炮姜、炙甘草各五分。完谷不化加煨肉果一个，块痛加桃仁，痛止加白术，虚加人参。所伤何物，治法如前。身热禁用寒冷药，痞满忌用耗气药。

长生活命饮∶人参二钱，水二钟，煎八分，入锅焦末服之。如贫不能服参，单用锅焦研末，冲糊服之。或以白术煎汤调服，亦可望其开胃。

产后泄泻

产后泄泻，大率虚弱、食积与土虚不能湿而然。但恶露未除，脾胃又弱，难于消燥而用补也。治法当先服生化一煎后，即加茯苓一钱以利小便。俟血生化，然后议补议消议燥，使无滞涩虚滑之失。若产毕即泻者，宜加减生化汤。若胎前久泻，产后不止者，宜参苓生化汤，从权以防虚脱。若久泻不止或脾泄者，须服参苓莲子饮百剂，甚至形脱眼花者，服丹溪急救方。

加减生化汤∶川芎一钱，当归一钱半，黑姜、炙甘草各五分，桃仁十粒，茯苓一钱半，莲肉、诃子各八分，姜一片，水煎。两帖泻不止，加人参三钱。

参苓生化汤∶川芎一钱，当归二钱（土炒），姜炭、炙甘草各五分，茯苓一钱，陈皮一钱泻加气加六分参术莲子饮∶人参、焦术各二钱，茯苓一钱，当归一钱五分，炒芍八分，炙草五分，陈皮、升麻各三分，山药一钱，莲子十粒，姜一片。如腹痛加炮姜五分。

丹溪急救方∶人参五钱，白术三钱，茯苓三钱，制附一钱，水煎服。

产后痢症

产后七日内外，患赤白痢疾，后重频数，最为难治。欲调气血而推荡邪秽，又虑产后元虚。欲滋荣养气而大补脾肾，又恐补住瘀邪，惟生化汤减黑姜而代以茯苓、木香，则善消恶露兼行痢疾，并行而不悖也。再服加味香连丸，以俟一二日后，病势稍减，可保无虞。若七日外，患褐色后重虚痢，则当加补无疑。其产母禀浓，产期已过二十日，可于生化汤加芩、连、芍药、枳壳及加味香连丸之类。承气等药，断不可用。如产母虚弱，虽及月余，行积峻剂，切不可用。若产后阴虚血痢，日久愈甚，又当用四物汤加人参矣。

加减生化汤∶川芎二钱，当归四钱，桃仁十粒，茯苓五分，陈皮五分，木香二分。红痢腹痛，加砂仁二分。煎八分送香连丸三十粒。

加味香连丸∶即香连丸加莲肉粉一半为丸。

加连生化汤∶川芎一钱五分，当归三钱，白芍一钱炒，川连六分（姜汁炒），枳壳五分，茯苓一钱，甘草四分，木香三分，水煎服。积重者加山楂一钱。

申论泻痢十方

产后泻痢，气血暴虚，必用生化汤加减。然致病之由，虽系湿热，多由饮食伤脾而起，故重申余意，另立十方于后。

一、产后泻黄色，乃脾土真气虚也。宜补中益气汤加木香四分，煨肉果一枚，炮姜四分二、产后久泻不止，元气下陷，大便不禁，肛门如脱，宜服六君子汤加木香四分，煨肉果一枚，炮姜四分，可加升麻五分。

三、产后伤面食，六君子汤加麦芽。伤谷食，加君子汤加神曲。

四、产后伤肉食，六君子汤加山楂、砂仁各五分，神曲一钱。

五、产后胃气虚弱，泻痢完谷不化，六君子汤加木香三分，肉果一枚。

六、产后泻痢脾虚，四肢浮肿，补中益气汤加皮散，或六君子汤加五皮散。

七、产后兼呕者，宜加藿香一钱，痰多加半夏八分。

八、产后以前兼小便短涩者，加茯苓一钱，泽泻五分，灯心十二根。

九、产后泄泻不止，加莲子十粒，石榴皮一钱。

十、产后患赤痢，久而不止，用人参二钱，香连丸二钱，同服即愈。勿多用木香、姜汁之类，盖热则血愈行也。方内可加地榆。

以上十方，须问块痛已除，方可服之。

产后呕逆

人之胃腑，为五谷之海，水谷之精，上输肝肺，分布五脏，化为气血，荣润百骸。产后劳伤脾胃，正气亏折则邪气易乘，入于肠胃，则气逆呕吐而食不下矣。若七日内呕吐不止，全不纳谷，血块未除，治当消块，佐以温药，宜服安胃行血汤，若痛已除而呕不止、不纳谷者，宜服加减六味汤及后温胃和中饮。若呕而气血不足、食物不能如常，宜服补中和胃汤。

安胃止血汤∶芎 一钱，当归四钱，人参一钱，桃仁十粒，姜炭、炙甘草各五分，藿香、砂仁各四分，姜三片（有汗勿用）。

加减六物汤∶川芎一钱，当归二钱，山药一钱五分，人参一钱，茯苓一钱，藿香五分，豆仁、姜炭各四分，扁豆二钱，陈皮三分，炙甘草五分，姜三片，呕止去豆仁。

温中和胃汤∶人参、茯苓各一钱，当归、扁豆各二钱，陈皮、炙甘草、藿香、丁香各三分，姜三片。呕止去丁香，受寒加吴萸。

补中和胃汤∶人参、白术、扁豆、当归各二钱，茯苓一钱，山药一钱五分，炙甘草、陈皮，炮姜各四分，水煎。

产后霍乱

产后劳伤气血，脏腑虚损，不能运化食物，及风冷相乘，以致阴阳升降不顺，清浊乱于肠胃，冷热不调，邪正相搏，上吐下泻，名曰霍乱。若块痛未除，宜生化六和汤，若块痛已止，宜藿香温胃散。

生化六和汤∶川芎二钱，当归四钱，黑姜、炙甘草、陈皮各四分，砂仁六分，茯苓一钱，姜一片，水煎。

藿香温胃散，当归、白术各三钱，姜炭、藿香、陈皮各四分，浓朴八分，人参一钱，炙甘草三分，姜一片，水煎。若手足逆冷。加附子三分。

产后膨胀

胎前素弱，临产又劳，中气多不足，心腹多不舒，胃虽纳谷，脾不健运。如产毕即服生化三四帖，痛止后随服加参生化汤助脾健胃，自无中满等症。其或中满膨胀者，大率因消食而误进消导，因气郁而专于消耗，又因多食冷物而停滞恶露，又因血虚便秘，误下而愈胀。

殊不知产后血气两亏，痛减后宜大补气血以助中气，不宜过于消耗。消耗稍峻，胃气益损，满闷益增，气不升降，滋热助积，郁积之久，遂成膨胀。治当审何物误用，如误用耗气药，宜益气汤；误用消导药，宜健脾汤；误服攻下药，宜养生化滞汤。

益气汤∶人参、白术、当归各三钱，川芎、白芍各八分，茯苓一钱五分，陈皮、浓朴各四分，苏根、炙甘草各五分，腹皮六分，木香二分（磨），萝卜子三分，木通五分。

健脾汤∶人参、白术、当归、茯苓、白芍、神曲各一钱，川芎七分，陈皮四分，炙甘草、砂仁各五分，腹皮五分。伤食加麦芽五分；伤冷物、腹大痛，加吴萸一钱。

差生化滞汤，川芎二钱，当归四钱，人参一钱半（胀甚者减半），白芍、茯苓各一钱，白术二钱（胀甚倍用），桃仁十粒，腹皮四分，苁蓉（酒洗）一钱五分。如块痛，即将本汤送三

产后口渴或兼小便不利

凡产后口燥咽干而渴，兼小便不利，由血枯而多汗，且劳倦伤脾，不能为胃行其津液，则生化之元气不运，渗泄之令不行，是以上无津液流通，而有咽干燥渴之症，下则胃肾闭滞，而有水道不通之候，治当助脾益肺，升其血气，则血气流行，阳升阴降，自然津生而便利矣。若认口渴为火，而用芩、连、知、柏以降之，便涩为水滞，而用五苓等味以通之，非徒无益，而反害之。

助脾益肺汤∶黄 一钱五分，人参、麦冬各二钱，五味十粒，当归二钱，茯苓一钱五分，干葛一钱，升麻四分，炙甘草五分。汗多，加枣仁二钱，麻黄根一钱。渴甚，生脉散代茶。大便不通，加苁蓉二钱。如产母壮盛而热剧、小便不利者，暂加知母、滑石各一钱。

产后便数淋症