第3章 主治指掌
羌活
君羌活气雄独活气细羌活，味甘苦平，性微温无毒。升也，阴中之阳也。其用有四：散肌表八风之邪；利周身八节之痛；排阴阳肉腐之疽；除新旧风湿之证。乃手足太阳表里引经药也。
升麻
形细而黑极坚者佳形大者味薄不堪用升麻，味苦平，性微寒无毒。升也，阴中之阳也。其用有四：引葱白散手阳明之风邪；引石膏止足阳明之齿痛；引诸药游行四经，升阳气于阴之下。因名之曰升麻。
柴胡
半夏为之使恶石英畏女菀藜芦。柴胡，味苦平，性微寒无毒。升也，阴中之阳也。其用有四：左右两旁胁下痛；日晡潮热往来生；在脏调经内主血；在肌主气上行经。手足少阳表里四经之药也。
白芷
臣当归为之使恶旋复花白芷，味辛，性温无毒。升也，阳也。其用有四：去头面皮肤之风；除皮肤燥痒之痹；止足阳明头痛之邪；为手太阴引经之剂。
防风
臣恶干姜藜芦白蔹芫花制附子毒防风，味甘辛，性温无毒。升也，阳也。其用有二：以气味能泻肺金；以体用通疗诸风
当归
臣畏菖蒲海藻恶热麸当归味甘辛，性温无毒。可升可降，阳也。其用有四：头止血而上行；身养血而中守；梢破血而下流；全活血而不走。
独活
蠡实为之使独活，味苦甘平，性微温无毒。升也，阴中之阳也。其用有二：诸风掉眩，颈项难伸；风寒湿痹，两足不用。乃为足少阴之引经。
木香
君木香，味苦辛，性温无毒。降也，阴也。其用有二。调诸气不可无；泻肺气不可缺。
槟榔
君槟榔，味辛苦。性温无毒。降也，阴也。其用有二；坠诸药，性若铁石；治后重，验如奔马。
吴茱萸
恶丹参硝石紫石英先以汤浸去辛味凡六七次然后可用吴茱萸，味苦辛，性热有小毒。可升可降，阳也。其用有四：咽嗌寒气噎塞而不通；胸中冷气闭塞而不利；脾胃停冷腹痛而不住；心气刺痛成阵而不止。
藿香叶
藿香叶，味甘性温无毒，可升可降，阳也。其用有二：开胃口，能进食欲；止霍乱，仍除呕逆。
川芎
川芎，味辛性温无毒。升也，阳也。其用有二：上行头角，助元阳之气而止痛；下行血海，养新生之血以调经。
黄连
臣，恶菊花芫花玄参畏款冬胜乌头巴豆毒黄连，味苦性寒无毒。沉也，阴也。其用有四：泻心火，消心下痞满之状；主肠囗，除肠中混杂之物；治目疾暴发宜用；疗疮疡首尾俱同。
黄芩
臣恶葱实畏丹砂牡丹藜芦黄芩，味苦平性寒无毒。可升可降，阴也。其用有四：中枯而飘者，泻肺火，消痰利气；细实而坚者，泻大肠火，养阴退阳；中枯而飘者，除风湿留热于肌表；细实而坚者，滋化源退热于膀胱。
黄柏
黄柏，味苦性寒无毒。沉也，阴也。其用有五：泻下焦隐伏之龙火；安上焦虚哕之蛔虫；脐下痛单制而能除；肾不足必炒用而能补；痿厥除热药中，诚不可缺。
大黄
使黄芩为之使无所畏之大黄，味苦性寒无毒。其性沉而不浮，其用走而不守。夺土郁而通壅滞，定祸乱而致太平，因名之曰将军。
玄明粉
玄明粉，味辛甘酸。性微温无毒。沉也，阴也。其用有二：去胃中之实热；荡肠中之宿垢，其效不可尽述。大抵用此而代盆硝也。
白术
君苍者米泔水浸白者陈壁土炒服二术忌食桃李雀蛤。白术，味甘性温无毒。可升可降，阳也。其用有四：利水道有除湿之功；强脾有进食之效；佐黄芩有安胎之能；君枳实有消痞之妙。
人参
君茯苓为之使反藜芦恶咸卤凡使净去芦头人参，味甘性温无毒。升也，阳也。其用有三：止渴生津液；和中益元气；肺寒则可服，肺热还伤肺。
黄
恶龟甲白藓皮蜜炒用。黄囗，味甘性温无毒。升也，阳也。其用有四：温肉分而实腠理；益元气而补三焦；内托阴证之疮疡；外固表虚之盗汗。
甘草
君恶远志反大戟芫花甘遂海藻用宜去节服此忌猪肉及松菜。甘草，味甘平，无毒。生之则寒。炙之则温。生则分身梢而泻火。炙则健脾胃而和中。
解百毒而有效，协诸药而无争，以其甘能缓急，故有国老之称。
半夏
使畏皂夹恶雄黄生姜干姜秦皮龟甲反乌头。半夏，味辛平。生寒熟温，有毒。降也，阳也。其用有四：除湿化痰涎；大和脾胃气；痰厥及头痛，非此莫能治。
陈皮
陈皮，味辛苦性温无毒。可升可降，阳中之阴也。其用有二：留白补胃和中；去白消痰泄气。
青皮
青皮，味苦性寒无毒。沉也，阴也。其用有四：破滞气愈低而愈效；削坚积愈下而愈良；引诸药至厥阴之分；下饮食入太阴之仓。
枳壳
使去瓤麸炒令熟用枳壳，味酸苦性微寒无毒。沉也，阴也。其用有四：消心下痞塞之痰；泄腹中滞塞之气；推胃中隔宿之食；削腹内连年之积。
枳实
臣凡用先去囊陈久者佳枳实，味苦酸性微寒无毒。沉也，阴也。其用有四：消胸中之虚痞；逐心下之停水；化日久之稠痰；削年深之坚积。
桔梗
臣畏白及龙眼龙胆桔梗，味苦性微寒。有小寒，升也，阴中之阳也。其用有四：止咽痛，兼除鼻塞；利膈气，仍治肺痛；一为诸药之舟楫；一为肺部之引经。
知母
君勿犯铁器行经上颈酒炒用知母，味苦性寒无毒。沉也，阴中之阴也。其用有四：泻无根之肾火；疗有汗之骨蒸；止虚劳之阳盛：滋化源之阴生。
本
臣恶茹畏青葙子本，味苦辛性微温无毒。升也，阴中之阳也。其用有二：大寒气客于巨阳之经；苦头痛流于巅顶之上，非此味不除。
生地黄
生地黄，味甘苦性寒无毒。沉也，阴也。其用有四：凉心火之血热；泻脾土之湿热；止鼻中之衄热；除五心之烦热。
熟地黄
君恶贝母畏芜荑忌铁器犯之令人肾消亦忌食莱菔令人发白熟地黄，味甘苦性温无毒。沉也，阴也。其用有四：活血气，封填骨髓；滋肾水，补益真阴；伤寒后腰骨最痛；新产后脐腹难禁。
五味子
君苁蓉为之使恶葳蕤胜乌头五味子，味酸性温无毒。降也，阴也。其用有四：滋肾经不足之水；收肺气耗散之金；除烦热，生津止渴；补虚劳，益气强阴。
川乌
川乌，味辛性热有毒。浮也，阳中之阳也。其用有二：散诸风之寒邪；破诸积之冷痛。
白芍药
臣恶石斛畏硝石大小蓟反藜芦白芍药，味酸平性寒有小毒。可升可降，阴也。其用有四：扶阳气、大除腹痛；收阴气、徒健脾经；堕其胎能逐其血；损其肝能缓其中。
白茯苓
臣恶白蔹密蒙地榆雄黄秦艽龟甲忌醋酸之物中有筋最损目宜去之白茯苓，味甘淡性温无毒。降也，阳中之阴也。其用有六：利窍而除湿；益气而和中；小便多而能止；大便结而能通；心惊悸而能保；津液少而能生；白者入壬癸，赤者入丙丁。
泽泻
君泽泻，味甘咸性寒无毒。降也，阳中之阴也。其用有四：去胞垢而生新水；退阴汗而止虚烦；主小便淋涩为仙药；疗水病湿肿为灵丹。
薄荷叶
使薄荷叶，味辛性凉无毒。升也，阳也。其用有二：清利六阳之会首；祛除诸热之风邪。
麻黄
臣恶辛夷石苇凡用先煮沸去黄沫否则令人烦闷麻黄，味苦甘性温无毒。升也，阴中之阳也。其用有二，其形中空，散寒邪而发表；其节中闭，止盗汗而固虚。
浓朴
臣恶泽泻寒水石硝石入药去粗皮生姜汁炒用浓朴，味苦辛性温无毒。可升可降，阳中之阳也。其用有二；苦能下气，去实满而能消腹胀；温能益气，除湿满散结调中。
杏仁
恶黄芩黄囗葛根凡用去皮尖麸炒杏仁，味苦甘性温有毒。可升可降，阴中之阳也。其用有二；利胸中逆气而喘促；润大肠气闭而难通。
巴豆
使恶甘草畏大黄黄连用之去皮心巴豆，味辛性热有大毒。浮也，阳中之阳也。其用有二：削坚积，荡脏腑之沉寒；通闭塞，利水谷之道路，斩关夺门之将。不可轻用。
黑附子
地胆为之使恶蜈蚣畏防风黑豆甘草黄囗人参乌韭黑附子，味辛性热有大毒。浮也，阳中之阳也。其性浮而不沉，其用走而不息。除六腑之沉寒，定三阳之厥逆。
苍术
苍术，气味主治与白术同。补中除湿，力不及白，宽中发汗，功过于白。
秦艽
菖蒲为之使秦艽，味苦辛平性微温无毒，可升可降，阴中之阳也。其用有二：除四肢风湿若神；疗遍体骨疽如金。
白僵蚕
白僵蚕，味咸辛平，性微温无毒。升也，阴中之阳也。其用有二：去皮肤风动如虫行；主面部生如漆点。
白豆蔻
白豆蔻，味辛性温无毒。升也，阳也。其用有四：破肺中气滞；退口中臭气；散胸中冷气；补上焦元气。
地榆
地榆，味苦甘酸，性微寒无毒。沉也，阴也。其用有二：主下部积热之血痢；止下焦不禁之月经。
连翘
使连翘，味苦平，性微寒，无毒。升也，阴也。其用有二：泻诸经之客热；散诸肿之疮汤
阿胶
君畏大黄阿胶，味甘平，性微温，无毒。降也，阳也。其用有四：保肺益金之气；止嗽蠲咳之脓；补虚而安妊胎；治痿而强骨力。
桃仁
桃仁，味苦甘平，性寒无毒。降也，阴也。其用有二：润大肠血闭之便难；破大肠久蓄之血结。
生姜
使恶黄芩黄连鼠粪去皮则热留皮则冷制半夏毒生姜，味辛性温无毒。升也，阳也。其用有四：制半夏有解毒之功；佐大枣有浓肠之益；温经散表邪之风；益气止翻胃之哕。
石膏
石膏，味辛甘，性大寒无毒。沉也，阴也。其用有二，制火邪，清肺气，仲景有白虎之名；除胃热，夺甘食，易老有大寒之剂。
桂
君忌生葱凡用刮去外皮桂，味辛性热有毒。浮也，阳中之阳也。气之薄者，桂枝也；气之浓者，肉桂也。气薄则发泄，桂枝上行而发表；气浓则发热，肉桂下行而补肾。此天地亲上亲下之道也。
细辛
臣恶野狼毒山茱萸黄囗畏硝石滑石反藜芦细辛，味辛性温无毒。升也，阳也。其用有二：止少阴合病之首痛；散三阳数变之风邪
栀子
栀子，味苦性大寒无毒。沉也，阴也。其用有二：疗心中懊囗颠倒而不得眠；治脐下血滞小便而不得利。易老有云：轻飘而象肺，色赤而象火，又能泻肺中之火。
葛根
臣制野葛巴豆白药葛根，味甘平，性寒无毒。可升可降，阳中之阴也。其用有四：发伤寒之表邪；止胃虚之消渴；解酒中之奇毒；治往来之温疟。
瓜蒌根
枸杞为之使恶干姜畏牛膝反乌头瓜蒌根，味苦性寒无毒。沉也，阴也。其用有二：止渴退烦热；补虚通月经。
猪苓
猪苓，甘淡平，性温无毒。降也，阳中之阴也。其用有二：除湿肿体用兼备；利小水气味俱长。
干姜
臣恶黄芩黄连干姜，生则味辛，炮则味苦。可升可降，阳也。其用有二：生则逐寒邪而发表；炮则除胃冷而温中。
草龙胆
贯众为之使恶防葵地黄草龙胆，味苦性寒无毒。沉也，阴也。其用有二：退肝经之邪热；除下焦之湿肿。
苏木
苏木，味甘咸平性寒无毒。可升可降，阴也。其用有二：破疮疡死血，非此无功；除产后败血，用之立验。
杜仲
恶蛇蜕玄参凡用炒去丝杜仲，味辛甘平性温无毒。降也，阳也。其用有二：强志壮筋骨；滋肾止腰痛。酥炙去其丝，功能如神应。
天门冬
君畏曾青凡用去皮心忌食鲤鱼天门冬，味苦平性大寒无毒。降也，阴也。其用有二；保肺气不被热扰；定喘促陡然康宁。
麦门冬
君恶款冬花苦瓜畏苦参凡用抽去心不令人烦麦门冬，味甘平，性寒无毒。降也，阳中之阴也。其用有四：退肺中隐伏之火；生肺中不足之金；止烦躁，阴得其养；补虚劳，热不能侵。
木通
木通，味甘平，性寒无毒。降也，阳中之阴也。其用有二：泻小肠火积而不散；利小便热闭而不通。泻小肠火，无他药可比，利小便闭与琥珀同功。
地骨皮
去骨用根皮。地骨皮，味苦平，性寒无毒。升也，阴也。其用有二：疗在表无定之风邪；主传尸有汗之骨蒸。
桑白皮
桑白皮，味甘性寒无毒。可升可降，阳中之阴也。其用有二：益元气不足而补虚劳；泻肺气有余而止咳嗽。
甘菊花
野菊花味苦者名苦薏大伤胃不宜用又白菊花亦入药甘菊花，味苦甘平，性微寒无毒。可升可降，阴中之阳也。其用有二：散八风上注之头眩；止两目欲脱之泪出。
红花
红花，味辛，性温无毒。阳也，其用有四：逐腹中恶血；而补虚之血；除产后败血，而止血晕之晕。
赤石脂
赤石脂，味甘酸，性温无毒。降也，阳中之阴也。其用有二：固肠胃有收敛之能；下胎衣无推荡之峻。
通草
臣通草，味甘平，性微寒无毒。降也，阳中之阴也。其用有二：阴窍涩而不利；水肿闭而不行。涩闭两俱立验，因有通草之名。
乌梅
乌梅，味酸平，性温无毒，可升可降，阴也。其用有二：收肺气除烦止渴；主泄痢调胃和中。
川椒
川椒，味辛，性大热有毒。浮也，阳中之阳也。其用有二：用之于上，退两目之翳膜；用之于下，除六腑之沉寒。
葳蕤
葳蕤，味甘平，性温无毒。降也，阳中之阴也。其用有四：风淫四肢不用；泪出两目皆烂；男子湿注腰痛；女子面黑囗点，皆能疗治。
秦皮
大戟为之使恶吴茱萸秦皮，味苦性寒无毒。沉也，阴也。其用有四：风寒邪合湿成痹；青白色幻翳遮睛；女子崩中带下；小儿风热惊痫。
白头翁
白头翁，味苦性温无毒。可升可降，阴中之阳也。其用有四：消男子阴疝偏肿；治小儿头秃膻腥；鼻衄非此不效；痢疾全赖收功。
牡蛎
牡蛎，味咸平，性寒无毒。可升可降，阴也。其用有四：男子梦寐遗精；女子赤白崩中；荣卫往来虚热；便滑大小肠同。
干漆
臣畏鸡子又忌油脂见蟹黄则化水凡入药捣碎炒用干漆，味辛平，性温有毒。降也，阳中之阴也。其用有二：削年深坚结之沉积；破日久秘结之瘀血。
南星
南星，味苦辛，性温有毒。可升可降，阴中之阳也，其用有二：坠中风不省之痰毒；主破伤如尸之身强。
商陆
使忌犬肉商陆，味酸辛平，性寒有毒。降也，阳中之阴也。其味酸辛，其形类人。其用疗水，其效如神。
葶苈
葶苈，味苦性寒无毒。沉也，阳中之阴也。其用有四：除周身之浮肿；逐膀胱之留热；定肺气之喘促；疗积饮之痰厥。
海藻
臣反甘草海藻，味苦咸，性寒无毒。沉也，阴中之阴也。其用有二：利水道，通闭结之便；泄水气，消遍身之肿。
竹叶
竹淡竹为上苦竹次之余不入药竹叶，味苦辛平，性寒无毒。可升可降，阳中之阴也。其用有二：辟除新旧风邪之烦热；能止喘促气胜之上冲。
葱白
忌与蜜同食葱白，味辛性温无毒，升也，阳也。其用有二：散伤风阳明头痛之邪；主伤寒阳明下痢之苦。
天麻
其苗名定风草天麻，味辛平性温无毒。降也，阳也。其用有四：疗大人风热头眩；治小儿风痫惊悸；祛诸风麻痹不仁；主瘫痪语言不遂。
大枣
大枣，味甘平性温无毒。降也，阳也。其用有二：助脉强神；大和脾胃。
威灵仙
忌茗威灵仙，味苦性温无毒。可升可降，阴中之阳也。其用有四：推腹中新旧之滞；消胸中痰涎之痞；散囗痒皮肤之风；利冷疼腰膝之气。
鼠粘子
鼠粘子，味辛平，性微寒无毒。降也，阳也。其用有四：主风湿瘾疹盈肌；退寒热咽喉不利；散诸种疮疡之毒；利腰膝凝滞之气。
草豆蔻
面包煨熟用草豆蔻，味辛性温无毒。浮也，阳也。其用有二：去脾胃积滞之寒邪；止心腹新旧之疼痛。
玄胡索
玄胡索，味苦辛，性温无毒。可升可降，阴中之阳也。其用有二：活精血，能疗产后之疾；调月水，亦主胎前之症。
以上凡药九十品，品各赋以短章。既明以升降浮沉，复主以君臣佐使。或一味而内外兼攻。名系阴阳表里。或一物而生熟互异，更分暑湿风寒。辞简意周，几无余义。诚发前篇之所未尽也。其可不熟读而详记之乎。
用药须知
用药法象
天有阴阳，风寒暑湿燥火。三阴三阳上奉上，温凉寒热四气是也。温热者，天之阳也。
寒凉者，天之阴也。此乃天之阴阳也。
地有阴阳，金木水火土，生长化收藏下应之。辛甘淡酸苦咸五味是也。辛甘淡者，地之阳也，酸苦咸者，地之阴也。此乃地之阴阳也。
阴中有阳，阳中有阴。平旦至日中，天之阳也，阳中之阳也。日中至黄昏，天之阳，阳中之阴也。合夜至鸡鸣，天之阴，阴中之阴也。鸡鸣至平旦，天之阴，阴中之阳也。
故人亦应之，人身之阴阳，外为阳，内为阴。背为阳，腹为阴。脏为阴，腑为阳。心肝脾肺肾五脏为阴。胆胃大肠小肠膀胱三焦六腑为阳。所以知阳中之阴阴中之阳者，何也。如冬病在阴，夏病在阳，春病在阳，秋病在阴。知其所在，则施针药也。
背为阳，阳中之阳，心也；背为阳，阳中之阴，肺也；腹为阴，阴中之阴，肾也；腹为阴，阴中之阳，肝也；腹为阴，阴中之至阴，脾也。此系阴阳表里内外雌雄相输应也。
四时用药法
不问所病或温或凉或热或寒。如春时有疾，于所用药内加清凉之药。夏月有疾，加大寒之药。秋月有疾，加温气之药。冬月有疾，加大热之药。是不绝生化之源也。内经曰：“必先岁气，无伐天和，是为至治”；又曰：“无违时，无伐化”。又曰：“无伐生生之气，此皆常道用药之法。”若反其常道而变生异症，则当从权施治。
用药丸散
仲景云：锉如麻豆大，与咀同意。夫咀者，古之制也。古无铁刃，以口咬细，令如麻豆，为粗药煎之。使药水清饮于腹中，则易升易散也，此所谓咀也。今人以刀器锉如麻豆大，此咀之易成也。若一概为细末，不厘清浊矣。经云：清阳发腠理，浊阴走五脏，果何谓也。又曰：清阳实四肢，浊阴归六腑，是也。咀之法，取汁清易循行经络故也。若治至高之病加酒煎，去湿加生姜煎，补元气以大枣煎，发散风寒以葱白煎，去膈上病以蜜煎。
散者，细末也，不循经络止去膈上病及脏腑之病。气味浓者，白汤调服。气味薄者，煎以和渣服。去下部之疾，其丸极大而光且圆，治中焦者次之，治上焦者则极小，稠糊面丸者，取其迟化直至下焦。或酒或醋丸者，取其收散之意也。用半夏、南星或去湿者，以生姜汁煮糊为丸，制其毒也。稀糊丸者，取其易化也。水浸一宿，蒸饼为丸，及滴水为丸者，皆取易化也。炼蜜为丸者，取其迟化而气循经络也。用蜡为丸者，取其难化而旋旋收功也。大抵汤者荡也，去久病者用之。散者散也，去急病者用之。丸者缓也，不能速去其病，用药徐缓而治之也。
药本五味歌
酸为木化气本温，能收能涩利肝经；苦为火化气终热，能燥能坚心脏下；甘始土生气化湿，能开缓渗从脾行；辛自金生气滞燥，能散润濡通肺窍；咸从水化气生寒，下走软坚足肾道；淡味方为五行本，运用须知造化要。
炮制药歌计六首
芫花本利水，非醋不能通。绿豆本解毒，带壳不见功。草果消膨效，连壳反胀胸。黑丑生利水，远志苗毒逢。蒲黄生通血，熟补血运通。地榆医血药，连梢不住红。陈皮专理气，留白补胃中。附子救阴症，生用走皮风。草乌解风痹，生用使人蒙。人言烧囗用，诸石火红。入醋堪研末，制度必须工。川芎炒去油，生用痹痛攻。炮囗当依法，方能专化工。知母桑白天麦门，首乌生熟地黄分，偏宜竹片铜刀切，铁器临之便不驯。乌药门冬巴戟天，莲心远志五般全，并宜剔去心方妙，否则令人烦躁添。浓朴猪苓与茯苓，桑皮更有外皮生，四般最忌连皮用，去净方能不耗神。益智麻仁柏子仁，更加草果四般论，并能去壳方为效，不去令人心痞增。何物还须汤泡之，苍术半夏与陈皮。更宜酒洗亦三味，苁蓉地黄及当归。
妊娠服药禁歌
斑水蛭及虻虫，乌头附子配天雄；野葛水银并巴豆，牛膝薏苡与蜈蚣；三棱芫花代赭麝，大戟蝉蜕黄雌雄；牙硝芒硝牡丹桂，槐花牵牛皂角同；半夏南星与通草，瞿麦干姜桃仁通；囗砂干漆蟹爪甲，地胆茅根都失中。