证治准绳·类方
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第65章 痹

防风汤(见行痹。)五积散(见中寒。)茯苓川芎汤赤茯苓(一钱半)桑白皮防风苍术(米泔浸一宿,炒)麻黄芍药(煨)当归(酒洗。各一钱)官桂(五分)川芎(一钱二分)甘草(四分)水二盅,枣二枚,煎八分,食前温服。

升麻汤(河间)升麻(三钱)茯神(去皮木)人参防风犀角(镑)羚羊角(镑)羌活(各一钱)官桂(三分)水二盅,煎八分,入竹沥半酒盏,不拘时服。

五苓散(见伤寒。)吴茱萸散吴茱萸肉豆蔻(面裹煨)干姜(炮)甘草(炙)砂仁神曲(炒。各一钱)白术浓朴(姜汁制)陈皮(各二钱)上为细末,每服二钱,空心米饮调下。

肾着汤(见腰痛。)肾沥汤麦门冬(去心)五加皮犀角(各一钱半)杜仲(姜汁炒去丝)桔梗赤芍药(煨)木通(各一钱)桑螵蛸(一个)水二盅,入羊肾少许,煎八分,食前服。

当归汤当归(二钱,酒洗)赤芍药(煨,一钱半)独活防风赤茯苓黄芩秦艽(各一钱)杏仁(八分,去皮尖)甘草(六分)桂心(三分)水二盅,姜三片,煎八分,不拘时温服。

蠲痹汤治周痹及手足冷痹,脚腿沉重,或身体烦疼,背项拘急。

当归(酒洗)赤芍药(煨)黄姜黄羌活(各一钱半)甘草(五分)水二盅,姜三片,枣二枚,不拘时服。

茯苓汤半夏(汤泡七次)赤茯苓橘红(各二钱)枳壳(麸炒)桔梗(去芦)甘草(炙。各一钱)水二盅,姜五片,煎八分,不拘时服。

加味五痹汤治五脏痹症。

人参茯苓当归(酒洗)白芍药(煨)川芎(各一钱,肝、心、肾痹倍之)五味子(十五粒)白术(一钱,脾痹倍之)细辛(七分)甘草(五分)水二盅,姜一片,煎八分,食远服。

肝痹,加酸枣仁、柴胡。

心痹,加远志、茯神、麦门冬、犀角。

脾痹,加浓朴、枳实、砂仁、神曲。

肺痹,加半夏、紫菀、杏仁、麻黄。

肾痹,加独活、官桂、杜仲、牛膝、黄、萆。

石楠散(《奇效》,下同)治热痹,肌肉热极,体上如鼠走,唇口反坏,皮肤色变,兼治诸风。

石楠叶(醋炙)山芋葳蕤(锉)天雄(炮,去皮脐)升麻(各一两)黄(锉)桃花(生用)菊花(未开者,炒)甘草(各五钱)石膏(另研,一两)珍珠(另研,二钱半)山茱萸(去核,一两半)丹砂(二钱半,别研,仍与珍珠、石膏末一处同研极细)上为细末,入别研药,更研令匀。每服一钱,渐加至二钱,空心用温酒调服。

人参散治肝痹气逆,胸胁引痛,眠卧多惊,筋脉挛急,此药镇肝去邪。

人参(二两)杜仲(去粗皮,炒)黄(蜜炙)酸枣仁(微炒)茯神(去木。各一两)五味子细辛(去苗)熟地黄秦艽(去苗土)羌活(去芦)丹砂(细研)芎(各半两)上为细末,入丹砂再研令匀。每服一钱,不拘时,温酒调下,日三服。

防风丸治热痹。

防风(去叉)羌活(去芦)茯神(去木)五加皮枳壳(麸炒)牛膝(酒浸)桂心(去粗皮)麦门冬(去心)人参玄参薏苡仁生地黄(焙)芍药丹参(各一两)槟榔(二两)磁石(火醋淬,四两)大黄(锉,炒)松子仁木香(各半两)上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服三十丸,渐加至四十丸,空心温酒下。

巴戟天汤治冷痹,脚膝疼痛,行履艰难。

巴戟天(去心,三两)附子(炮,去皮脐)五加皮(各二两)牛膝(酒浸,焙)石斛(去根)甘草(炙)萆(各一两半)白茯苓(去皮)防风(去叉。各一两七钱半)上锉如麻豆大,每服五钱,生姜三片,水一盏半,煎至一盏,去滓,空心温服。一方,无生姜。

补肝汤治肝痹,两胁下满,筋急不得太息,疝瘕四逆,抢心腹痛,目不明。

乌头(四枚,炮,去皮脐)附子(二枚,炮,去皮脐)山茱萸(去核。各七钱半)官桂(去粗皮,七钱半)薏苡仁甘草(炙)独活(各半两)白茯苓(去皮,一两二钱)柏子仁(另研)防风(去叉)细辛(各二两)上锉如麻豆大,入研药拌匀。每服五钱,水一盏半,大枣二枚去核,同煎至八分,去滓,不拘时温服。

萆丸治肝痹,缓筋脉,去邪毒,调荣卫。

萆羌活(去芦)天麻(酒浸一宿,切,焙。各一两)附子(炮,去皮脐,半两)乳香(别研)没药(别研。各二钱半)上为细末,入乳香、没药同研匀,炼蜜丸,弹子大。每服一丸,空心温酒化下,日再服。

犀角散治心痹,精神恍惚,恐畏闷乱,不得睡卧,志气不定,语言错误。

犀角(屑)牛黄(别研)麝香(另研)羚羊角(屑)白鲜皮茯神(去木)沙参(去芦)天竺黄(别研)防风天麻独活人参升麻龙齿远志(去心)甘草(炙。各二钱五分)麦门冬(去心)丹砂(别研。各半两)龙脑(别研,一钱二分)为细末,入别研药,再研令极细。每服二钱,不拘时用麦门冬汤调下。

茯神汤治心痹,神思昏塞,四肢不利,胸中烦闷,时复恐悸。

茯神(去木)羌活(去芦)麻黄(去根节)麦门冬(去心,焙)龙齿(各一两)远志(去心)犀角屑薏苡仁人参(去芦)蔓荆子防风(各七钱五分)赤芍药甘草(炙。各半两)上咀,每服三钱,水一盅,生姜五片,同煎至七分,去滓,不拘时温服。

枳实散治心痹,胸中气坚急,心微痛,气短促,咳唾亦痛,不能饮食。

枳实(麸炒)桂心细辛桔梗(各七钱五分)青皮(去白,一两)上咀,每服三钱,水一中盏,姜一钱半,煎至六分,去滓,不拘时温服。

黄丸治脾痹,肌肉消瘦,心腹胀满,水谷不化,食即欲呕,饮食无味,四肢怠惰,或时自利。

黄(锉)石斛(去根)附子(炮,去皮脐)肉苁蓉(酒浸,切,焙)益智(去皮)白术人参(各一两)浓朴(去皮,姜汁炙)桂心(各一两半)五味子当归白豆蔻(去壳)枳实(麸炒)沉香(锉)良姜(各七钱五分)诃藜勒(煨,去核,二两)吴茱萸(汤泡)丁香(各半两)为细末,煮枣肉和捣五百杵,丸如梧子大。每服三十丸,食前用温酒送下。

温中法曲丸治脾痹,发咳呕汁。

法曲(炒)枳实(麸炒)白茯苓吴茱萸(汤浸,焙,炒)桂心浓朴(去皮,姜汁炙)当归(切,焙)甘草(炙。各三两)麦(微炒,五合)细辛(去苗)干姜(炮)麦门冬(去心,焙)附子(炮,去皮脐)桔梗(炒)人参(以上各二两)上为细末,炼蜜丸,如桐子大。每服七十丸,食前熟水下,日三服。

当归汤治肺痹,上气闭塞,胸中胁下支满,乍作乍止,不得饮食,唇干口燥,手足冷痛。

当归(切,焙)防风(去杈)黄(以上各二两)杏仁(去皮尖,炒,五十粒)黄芩(去腐)细辛(去苗)麻黄(去根节,水煮二三沸,掠去沫,控干)人参(以上各一两)桂心(三两)柴胡(去苗,八两)半夏(汤泡去滑,五两)上咀,每服四钱,水一盏,姜七片,枣二枚,煎七分,去滓,不拘时温服,日三夜二。

五味子汤治肺痹,上气发咳。

五味子(三两)麻黄(去根节)细辛(去苗)紫菀(去苗土)黄芩(去腐)甘草(炙。各二两)当归(焙)人参桂心(各一两)紫苏子(炒,八两)半夏(汤洗七次,三两)上咀,每服四钱,水一盏,生姜五片,煎至六分,去滓,不拘时温服。上气病,亦单煮紫苏子及生紫苏叶,冬月煮干枝茎叶服。

紫苏子汤治肺痹,胸心满塞,上气不下。

紫苏子(炒,八两)半夏(汤洗,五两)陈皮(去白)桂心(各三两)人参白术甘草(炙。各二两)上咀,每服四钱,水一盏,入生姜五片,枣二枚,煎至七分,去滓,不拘时温服。

舒筋丸治筋骨不能屈伸。

海桐皮没药血竭木香(各二钱)肉桂牛膝虎骨防风木瓜天麻(各二钱半)乳香(三钱)甜瓜仁(半两)沉香楮实子(各一钱半)自然铜当归(各一钱)上为细末,炼蜜为丸,如弹子大。每服一丸,细嚼,用温酒送下。忌热物。未服药,先饮酒半盏,后服药。