第205章

病能论

上编论六经脉之厥状病能，而病能未畅其旨，故复论之。十二经脉秉气于胃，故首论胃脘痈，其次有病厥者，有病颈痈者，有病怒狂者，有病酒风者，举病气之合于四时者而论之，皆病能也。

黄帝问曰∶人病胃脘痈者，诊应何如？十二经脉，秉气于胃，人病胃脘痈，则经脉之诊当何如？岐伯对曰∶诊此者，当候胃脉，其脉当沉细。沉细者气逆。逆者人迎甚盛，甚盛则热，人迎者，胃脉也。逆而盛，则热聚于胃口而不行，故胃脘为痈也。胃脘有痈，故诊此者，当候胃脉，病在于胃，其脉当沉细。沉细者，由于正气之逆气逆则经脉不和，故逆者人迎甚盛，甚盛则胃热也。申明人迎者，乃结候两旁之胃脉也。今气逆而热盛，则热聚于胃口而不行，不行故胃脘为痈也。

所谓深之细者，其中手如针也，摩之切之，聚者坚也，搏者大也。旧本在为后饭之下，今改正于此。中，去声。深，沉也。博，散也。上文云，其脉当沉细，所谓沉之细者，其中手如针之微细深沉也。胃脘有痈，其外则当摩之切之，摩之切之而有所凝聚者，痈之坚也。若不凝聚而博散者，痈之大也。

帝曰∶善。人有卧而有所不安者，何也？候人迎而知胃痈，帝故善之。胃不和，则卧不安，故举以问。

岐伯曰∶脏有所伤，及精有所之，寄则安，故人不能悬其病也。诸脏之气，归于胃土，卧不安者，乃脏气有所伤，及阴精有所之。之，去也。脏伤精去，卧不安也。夫诸脏之气皆归于胃，而胃土之气寄于诸脏，是胃气相寄则安，今不寄则不安，故人不能悬绝其病也。

帝曰∶人之不得偃卧者，何也？偃卧，正卧也。《评热论》云，不能正偃者，胃中不和也，故举而复问。

岐伯曰∶肺者脏之盖也。肺气盛则脉大，脉大则不得偃卧，论在奇恒阴阳中。肺位居高，是肺者脏之盖也。盖者，如天复于上，其气下行。今肺气盛，则气上不下，气上不下则肺部之脉大，脉大则不得偃卧矣，此失阴阳之常度，故论在奇恒阴阳中。奇恒阴阳，如下文所云是也。