第12章 产后编下

误破尿胞

产理不顺，稳婆不精，误破尿胞膀胱者，用参、 为君，归、芎为臣，桃仁、陈皮、茯苓为佐，猪羊尿胞煎药，百服乃安。又方云，用生黄丝绢一尺，白牡丹皮根为末，白及末各二钱，水二碗，煮至绢烂如饴，服之，宜静卧，不可作声，名补脬饮，神效。

患淋

由产后虚弱，热客于脬中，内虚频数，热则小便淋涩作痛曰淋。

茅根汤 凡产后冷热淋并治之。

石膏（一两） 白茅根（一两） 瞿麦 白茯苓（各五钱） 葵子 人参 桃胶 滑石（各一钱） 石首鱼头（四个）灯心水煎，入齿末，空心服。

眉批∶一本小注载∶症由内虚，方用石膏一两，无此治法，不可拘执陈方以致误人。一本石膏作一钱，无滑石。一作各等分。

又方 治产后小便痛淋血。

白茅根 瞿麦 葵子 车前子 通草（以上俱无份量） 鲤鱼齿（一百个）水煎服。亦入齿末。

眉批∶按齿末，疑均是鲤鱼齿。

歌括∶患淋石膏茅根君，瞿麦茯苓滑石参。

葵子桃胶石首鱼，灯心为引奏效神。

产后小便痛血淋，瞿麦葵子白茅根。

车前通草鲤鱼齿，鱼齿研末水煎吞。

便数

由脬内素有冷气，因产发动，冷气入脬故也。用赤石脂二两为末，空心服。

又方，治小便数及遗尿，用益智仁二十八枚为末，米饮送下二钱。

又桑螵散桑（三十个） 人参 黄 鹿茸 牡蛎 赤石脂（各三钱）为末，空心服二钱，米饮送下。

歌括∶冷气入脬致便数，桑螵蛸散参 多。

鹿茸牡蛎赤石脂，研末服之泉可缩。

泻

产后泄泻，非杂症有食泄、湿泄、水谷注下之论，大率气虚食积与湿也。气虚宜补、食积宜消、湿则宜燥，然恶露未净，遽难骤燥，当先服生化汤二、三帖，化旧生新，加茯苓以利水道，俟血生，然后补气以消食，燥湿以分利水道，使无滞涩虚虚之失。若产旬日外，方论杂症，尤当论虚实而治也。如痛下清水，腹鸣，米饮不化者，以寒泄治；如粪水黄赤，肛门作痛，以热泄治之；有因饮食过多，伤脾成泄，气臭如败卵，以食积治之；又有脾气久虚少食，食下即鸣，急尽下所食之物，方觉快者，以虚寒泄治之。治法寒则温之，热则清之，脾伤食积，分利健脾，兼消补虚，善为调治，无失也。产后虚泻，眠昏人不识，弱甚形脱危症，必用人参二钱，白术、茯苓各二钱，附子一钱，方能回生。若脉浮弦，按之不鼓，即为中寒，此盖阴先亡而阳欲去，速宜大补气血，加附子、黑姜以回元阳，万勿忽视。

加减生化汤 治产后块未消患泻症。

川芎（二钱） 茯苓（二钱） 当归（四钱） 黑姜（五分） 炙草（五分） 桃仁（十粒） 莲子（八枚）水煎，温服。

健脾利水生化汤 治产后块已除，患泻症。

川芎（一钱） 茯苓（一钱半） 归身（二钱） 黑姜（四分） 陈皮（五分） 炙草（五分） 人参（三钱） 肉果（一个，制） 白术（一钱，土炒） 泽泻（八分）寒泻，加干姜八分；寒痛，加砂仁、炮姜各八分；热泻，加炒黄连八分；泻水腹痛，米饮不化，加砂仁八分，麦芽、山楂各一钱；泻有酸嗳臭气，加神曲、砂仁各八分。脾气久虚，泻出所食物方快，以虚寒论∶泻水者，加苍术一钱以燥湿；脾气弱，元气虚，必须大补，佐消食清热却寒药。弱甚形色脱，必须第一方，参、术、苓、附，必用之药也。诸泻俱加升麻酒炒，莲子十粒。

歌括∶产后泻泄非杂症，气虚食积湿邪生。

湿则宜燥食消导，寒则温之热宜清。

产后泻泄块未散，生化汤中再加减。

川芎当归茯苓配，黑姜桃仁炙草莲。

产后块除患泻症，健脾利水生化汤。

归芎茯苓陈皮草，参术肉果泽泻姜。

完谷不化

因产后劳倦伤脾，而运转稽迟也，名飧泄；又饮食太过，脾胃受伤，亦然，俗呼水谷痢是也。然产方三日内，块未消化，此脾胃衰弱，参、 、术未可遽加，且服生化汤加益智、香砂，少温脾气，俟块消后，加参、 、术补气、肉果、木香、砂仁、益智温胃，升麻、柴胡清胃气，泽泻、茯苓、陈皮以利水，为上策也。

加味生化汤 治产后三日内完谷不化，块未消者。

川芎（一钱） 益智（一钱） 当归（四钱） 黑姜（四分） 炙草（四分） 桃仁（十粒） 茯苓（一钱半）眉批∶一本当归作三钱，有枣一枚。

参苓生化汤 治产后三日内块已消，谷不化，胎前素弱患此病者。

川芎（一钱） 当归（二钱） 黑姜（四分） 炙草（五分） 人参（二钱） 茯苓（一钱） 白芍（一钱，炒） 益智（一钱，炒） 白术（二钱，土炒） 肉果（一个，制）泻水多，加泽泻、木通各八分；腹痛，加砂仁八分；渴，加麦冬、五味子；寒泻，加黑姜一钱，木香四分；食积，加神曲、麦芽消饭面，砂仁、山楂消肉食。产后泻痢日久，胃气虚弱，完谷不化，宜温助胃气，六君子汤加木香四分，肉果一个（制）。

眉批∶一本有莲子八枚，去心，枣三枚。

歌括∶产后三日块未散，劳倦伤脾运转难。

或因暴食伤脾胃，完谷不化飧泻现。

加味生化汤川芎，益智当归白茯苓。

黑姜桃仁炙甘草，煎服数剂泻泄停。

健脾参苓生化汤，归芎炙草肉果姜。

白芍白术益智仁，胎前素弱此方尝。

痢

产后七日内外，患赤白痢，里急后重频并，最为难治。欲调气行血，而推荡痢邪，犹患产后元气虚弱；欲滋荣益气，而大补虚弱，又助痢之邪，惟生化汤减干姜，而代以木香、茯苓，则善消恶露，而兼治痢疾，并行而不相悖也。再服香连丸，以俟一、二日后，病势如减，可保无虞。若产七日外，有患褐花色后重，频并虚痢，即当加补无疑。若产妇禀浓，产期已经二十余日，宜服生化汤加连、芩、浓朴、芍药行积之剂。

加减生化汤 治产后七日内患痢。

川芎（二钱） 当归（五钱） 炙草（五分） 桃仁（十二粒） 茯苓（一钱） 陈皮（四分） 木香（磨，三分）红痢腹痛，加砂仁八分。

青血丸 治噤口痢。

香连为末，加莲肉粉，各一两半，和匀为丸，酒送下四钱。

凡产三、四日后，块散，痢疾少减，共十症，开后根据治∶一产后久泻∶元气下陷，大便不禁，肛门如脱，宜服六君子汤，加木香四分，肉果一个（制），姜汁五分；二产后泻痢∶色黄，乃脾土真气虚损，宜服补中益气汤，加木香、肉果；三产后伤面食∶泻痢，宜服生化汤，加神曲、麦芽；一本神曲、麦芽下有各一钱。

四产后伤肉食∶泻痢，宜服生化汤，加山楂、砂仁；五产后胃气虚弱∶泻痢，完谷不化，当温助胃气，宜服六君子汤，加木香四分，肉果一个（制）；六产后脾胃虚弱∶四肢浮肿，宜服六君子汤，加五皮散（见后水肿）；七产后泻痢∶无后重，但久不止，宜服六君子汤，加木香、肉果；八产后赤白痢∶脐下痛，当归、浓朴、黄连、肉果、甘草、桃仁、川芎；九产后久痢∶色赤，属血虚，宜四物汤，加荆芥、人参；十产后久痢∶色白，属气虚，宜六君子汤，加木香、肉果。

歌括∶产后患痢治最难，清稀鸭溏定属寒。

赤黄相粘定是热，寒温热清宜详参。

生化汤中减黑姜，加入茯苓广木香。

恶露痢疾相兼治，并行不悖法最良。

产后噤口青血丸，两半莲肉木香连。

和匀为丸酒送下，每服四钱三剂痊。

产后久泻元气损，肛门如脱便不禁。

六君子汤加木香，肉果一个姜汁吞。

产后久痢色白苍，病原血虚四物养。

再加人参与荆芥，连服数剂可复康。

产后久痢色红赤，气虚亦服六君子。

木香肉果同加入，连服数剂痢自止。

霍乱

由劳伤气血，脏腑空虚，不能运化食物，及感冷风所致，阴阳升降不顺，清浊乱于脾胃，冷热不调，邪正相搏，上下为霍乱。

生化六和汤 治产后血块痛未除，患霍乱。

川芎（二钱） 当归（四钱） 黑姜 炙草 陈皮 藿香（各四分） 砂仁（六分） 茯苓（一钱）姜三片，煎。

附子散 治产后霍乱吐泻手足逆冷须无块痛方可服。

白术（一钱） 当归（二钱） 陈皮 黑姜 丁香 甘草（各四分）共为末，粥饮送下二钱。

一本有附子五分。

温中汤 治产后霍乱吐泻不止无块痛者可服。

人参（一钱） 白术（一钱半） 当归（二钱） 浓朴（八分） 黑姜（四分） 茯苓（一钱） 草豆蔻（六分）姜三片，水煎服。

歌括∶劳伤气血脏腹空，食难运化感冷风。

阴阳不顺清浊乱，冷热不调邪正争。

生化六和芎归姜，陈皮炙草砂藿香。

茯苓一钱姜三片，产后霍乱服此方。

附子散中术归姜，陈皮甘草与丁香。

为末二钱米饮下，无瘀霍乱此方良。

产后霍乱温中汤，当归浓朴参术姜。

茯苓草叩片姜引，水煎温服保安康。

呕逆不食

产后劳伤脏腑，寒邪易乘于肠胃，则气逆呕吐而不下食也。又有瘀血未净而呕者，亦有痰气入胃，胃口不清而呕者，当随症调之。

加减生化汤 治产妇呕逆不食。

川芎（一钱） 当归（三钱） 黑姜 砂仁 藿香（各五分） 淡竹叶（七片）水煎，和姜汁二匙服。

歌括∶加减生化芎归姜，砂仁竹叶与藿香。

姜汁二匙和水煎，呕逆不食投此方。

温胃丁香散 治产后七日外呕逆不食。

当归（三钱） 白术（二钱） 黑姜（四分） 丁香（四分） 人参（一钱） 陈皮（五分） 炙草（五分） 前胡（五分） 藿香（五分）姜三片，水煎服。

歌括∶温胃丁香效更彰，人参白术并黑姜。

陈皮前胡炙甘草，当归姜片丁霍香。

石莲散 治产妇呕吐心冲目眩。

石莲子（去壳、去心，一两半） 白茯苓（一两） 丁香（五分）共为细末，米饮送下。

眉批∶一本有白术，无白茯苓。丁香作五钱，用者酌之。

歌括∶产妇呕吐目中眩，去心去壳用石莲。

茯苓丁香共研末，米饮送服保平安。

生津益液汤 治产妇虚弱，口渴气少，由产后血少多汗内烦不生津液。

人参 麦冬（去心） 茯苓（一两） 大枣 竹叶 浮小麦 炙草 栝蒌根大渴不止，加芦根。

眉批∶一本人参一钱，麦冬、茯苓三钱，存参。

歌括∶生津益液用大枣，参麦茯苓炙甘草。

竹叶小麦栝蒌根，大渴再加芦根妙。

咳嗽

治产后七日内，外感风寒，咳嗽鼻塞，声重恶寒，勿用麻黄以动汗；嗽而胁痛，勿用柴胡汤；嗽而有声，痰少面赤，勿用凉药。凡产有火嗽，有痰嗽，必须调理半月后，方可用凉药，半月前不当用。

加味生化汤 治产后外感风寒咳嗽及鼻塞声重。

川芎（一钱） 当归（二钱） 杏仁（十粒） 桔梗（四分） 知母（八分）有痰，加半夏曲；虚弱有汗咳嗽，加人参。总之产后不可发汗。

眉批∶知母一本作四分。

歌括∶产后七日感风寒，咳嗽鼻塞亦恶寒。

勿用麻黄柴胡汤，尚须厘清火与痰。

风寒咳嗽鼻声重，加味生化用最灵。

归芍知母桔梗杏，痰加半夏虚参增。

加参安肺生化汤 治产后虚弱，旬日内外感风寒，咳嗽声重有痰，或身热头痛及汗多者。

川芎（一钱） 人参（一钱） 知母（一钱） 桑白皮（一钱） 当归（二钱） 杏仁（十粒，去皮尖） 甘草（四分） 桔梗（四分） 半夏（七分） 橘红（三分）虚人多痰，加竹沥一杯，姜汁半匙。

眉批∶按《咳嗽论》中，明示纵有火嗽，在半月前，犹不得轻用凉药，垂戒綦严，而第一与第二方中，均有知母；小注均有“外感风寒”云云。此必于既感之后，将蕴而为燥热，不得已而用之，小注未及申明。如谓不然，苟初感即用此凉品，岂不与前论显为枘凿，读者须会前人微意，庶不致用古方而自少权衡耳。

歌括∶产后旬日感风寒，咳嗽声重亦有痰。

身体虚弱难御邪，身热头痛多出汗。

加参安肺生化汤，归芍人参杏仁桑。

知母甘草桔梗配，半夏橘红共煎尝。

加味四物汤 治半月后干嗽有声痰少者。

川芎 白芍 知母 栝蒌仁（各一钱） 生地 当归（各二钱） 诃子（二钱） 冬花（六分） 桔梗（四分） 甘草（四分） 葱铃（四分） 生姜（一大片）歌括∶加味四物归芍芎，生地知母苦桔梗。

子冬花栝蒌仁，甘草生姜与兜铃。

水肿

产后水气，手足浮肿，皮肤现光荣色，乃脾虚不能制水，肾虚不能行水也。必以大补气血为先，佐以苍术、白术、茯苓补脾；壅满，用陈皮、半夏、香附消之；虚人加人参、木通；有热，加黄芩、麦冬以清肺金。健脾利水，补中益气汤；七日外，用人参、白术各二钱，茯苓、白芍各一钱，陈皮五分，木瓜八分，紫苏、木通、大腹皮、苍术、浓朴各四分；大便不通，加郁李仁、麻仁各一钱。如因寒邪湿气伤脾，无汗而肿，宜姜皮、半夏、苏叶加于补气方，以表汗。

五皮散 治产后风湿客伤脾经，气血凝滞，以致面目浮虚，四肢肿胀气喘。

五加皮 地骨皮 大腹皮 茯苓皮（各一钱） 姜皮（一钱）枣一枚，水煎服。

又云，产后恶露不净，停留胞络，致令浮肿，若以水气治之，投以甘遂等药，误矣！但服调经散，则血行而肿消矣。

调经散没药（另研） 琥珀（另研，各一钱） 肉桂 赤芍 当归（各一钱）上为细末，每服五分，姜汁、酒各少许，调服。

眉批∶此方能调经治腹痛。

歌括∶产后风湿客脾经，气血凝滞四肢肿。

面目虚浮胀气喘，肺肾虚羸水难行。

五皮散能消水肿，五加地骨大腹苓。

姜枣善于调营卫，以皮行皮可建功。

恶露不行致浮肿，不须治水但调经。

归芍没药琥珀桂，温经行血水患平。

流注

产后恶露流于腰臂足关节之处，或漫肿、或结块，久则肿起作痛，肢体倦怠，急宜用葱熨法以治外肿；内服参归生化汤以消血滞，无缓也。未成者消，已成者溃。

葱熨法用葱一握，炙热，捣烂作饼，敷痛处，用浓布二、三层，以熨斗，火熨之。

参归生化汤川芎（一钱半） 当归（二钱） 炙草（五分） 人参（二钱） 黄 （一钱半） 肉桂（五分） 马蹄香（二钱）此症若不补气血，节饮食，慎起居，未有得生者。如肿起作痛，起居饮食如常，是病气未深，形气未损，易治；若漫肿微痛，起居倦怠，饮食不足，最难治。或未成脓，未溃，气血虚也，宜服八珍汤；憎寒恶寒，阳气虚也，宜服十全人补汤；补后大热，阴血虚也，宜服四物汤，加参、术、丹皮；呕逆，胃气虚也，宜服六君子汤，加炮姜、干姜；食少体倦，脾气虚也，宜服补中益气汤；四肢冷逆，小便频数，肾气虚也，补中益气汤加益智仁一钱。神仙回洞散治产后流注恶露，日久成肿，用此宜导其脓，若未补气血旺，不可服此方。

歌括∶产后恶露流关节，漫肿结块痛切切。

急宜葱熨治外肿，参归生化消瘀血。

参归生化桂黄 ，川芎炙草香马蹄。

此症当须补气血，饮食起居要适宜。

膨胀

其人素弱，临产又劳，中气不足，胸膈不利，而转运稽迟，若产后即服生化汤以消块止痛，又眼加参生化汤以健脾胃，自无中满之症。其膨胀，因伤食而误消，因气郁而误散，多食冷物而停留恶露；又因血虚大便燥结，误下而愈胀；殊不知气血两虚，血块消后，当大补气血，以补中虚。治者若但知伤食宜消，气郁宜散，恶露当攻，便结可下，则胃气反损，满闷益增，气不升降，湿热积久，遂成膨胀。岂知消导坐于补中，则脾胃强，而所伤食气消散；助血兼行，大便自通，恶露自行。

如产后中风，气不足，微满，误服耗气药而胀者，服补中益气汤。人参（五分） 当归（五分） 白术（五分） 白茯苓（一钱） 川芎（四分） 白芍（四分） 萝卜子（四分） 木香（三分）眉批∶一本人参、白术俱作一钱，当归作二钱，有姜一片。

歌括∶产后中风气血弱，医者误投耗散药。

气不升降生膨胀，补中益气是妙着。

补中益气用归芎，人参白术与茯苓。

木香白芍萝卜子，膨胀消除气血行。

如伤食，误服导药成胀；或胁下积块，宜服健脾汤。

人参 白术 当归（各三钱） 白茯苓 白芍 神曲 吴萸（各一钱） 大腹皮 陈皮（各四分） 砂仁 麦芽（各五分）眉批∶一本人参、白术作二钱。

歌括∶伤食消导反生胀，病家宜服健脾汤。

参苓归芍陈曲麦，大腹萸砂共煎尝。

如大便不通，误服下药成胀，及腹中作痛，宜服养荣生化汤。

当归（四钱） 白芍（一钱） 白茯苓（一钱） 人参（一钱） 白术（二钱） 陈皮（五分） 大腹皮（五分）香附（五分） 苁蓉（一钱） 桃仁（十粒，制）块痛，将药送四消丸。屡误下，须用参、归半斤。

眉批∶一本无桃仁。

歌括∶便秘误下反生胀，宜服养荣生化汤。

归芍参苓陈腹皮，白芍苁蓉桃仁香。

怔忡惊悸

由产忧惊劳倦，去血过多，则心中跳动不安，谓之怔忡；若惕然震惊，心中怯怯，如人将捕之状，谓之惊悸。

治此二症，惟调和脾胃，志定神清而病愈矣。如分娩后血块未消，宜服生化汤，且补血行块，血旺则怔定惊平，不必加安神定志剂。如块消痛止后患此，宜服加减养荣汤。

当归（二钱） 川芎（二钱） 茯神（一钱） 人参（一钱） 枣仁（一钱，炒） 麦冬（一钱） 远志（一钱）白术（一钱） 黄 （一钱，炙） 元肉（八枚） 陈皮（四分） 炙草（四分）姜煎。

虚烦加竹沥、姜汁，去川芎、麦冬，再加竹茹一团；加木香，即归脾汤。

养心汤 治产后心血不定，心神不安。

炙黄 （一钱） 茯神（八分） 川芎（八分） 当归（二钱） 麦冬（一钱八分） 远志（八分） 柏子仁（一钱） 人参（一钱半） 炙草（四分） 五味（十粒）姜，水煎服。

眉批∶一本有元肉六枚。

歌括∶劳倦失血心跳动，如人将捕惕然惊。

症分怔忡与惊悸，调和脾胃神志宁。

加减养荣用人参，归芎麦冬共茯神。

黄 元肉陈姜草，白术远志炒枣仁。

心神不安须养心，参 归芎与茯神。

麦冬远志炙甘草，生姜五味柏子仁。

骨蒸

宜服保真汤。先服清骨散。

柴胡梅连汤 即清骨散作汤，速效。

柴胡 前胡 黄连 乌梅（去核）各二两，共为末听用；再将猪脊骨一条，猪苦胆一个，韭菜白十根，各一寸，同捣成泥，入童便一酒盏，搅如稀糊，入药末，再捣，为丸如绿豆大，每服三、四十丸，清汤送下。如上膈热多，食后服。此方凡男女骨蒸皆可用之，不专治产妇。

保真汤黄 （六分） 人参（二钱） 白术（二钱，炒） 炙草（四分） 川芎（六分） 当归（二钱） 天冬（一钱） 麦冬（二钱） 白芍（二钱） 枸杞（二钱） 黄连（六分，炒） 黄柏（六分，炒） 知母（二钱） 生地（二钱） 五味（十粒） 地骨皮（六分）枣三枚，去核，水煎服。

一本无麦冬、黄连。

加味大造汤 治骨蒸劳热。若服清骨散、梅连丸不效服此方。

人参（一两） 当归（一两） 麦冬（八分） 石斛（八分，酒蒸） 柴胡（六钱） 生地（二两） 胡连（五钱） 山药（一两） 枸杞（一两） 黄柏（七分，炒）先将麦冬、地黄捣烂，后入诸药同捣为丸，加蒸紫河车另捣，焙干为末，炼蜜丸。

眉批∶一本麦冬、石斛俱作八钱，黄柏四分，酒炒。

歌括∶骨蒸先服清骨散，柴胡前胡乌梅连。

猪脊苦胆韭菜白，童便一盏共捣丸。

骨蒸保真汤方好，参 归芍当归草。

知柏二冬连术芎，地骨枸杞五味枣。

加味大造治骨蒸，参归杞柏连麦冬。

生地石山与柴胡，河车另捣蜜丸成。

心痛

此即胃脘痛。因胃脘在心之下，劳伤风寒及食冷物而作痛，俗呼为心痛。心可痛乎！血不足，则怔忡惊悸不安耳。若真心痛，手足青黑色，旦夕死矣。治当散胃中之寒气，消胃中之冷物，必用生化汤，佐消寒食之药，无有不安。若绵绵而痛，可按止之，问无血块，则当论虚而加补也。产后心痛、腹痛，二症相似，因寒食与气上攻于心，则心痛；下攻于腹，则腹痛，均用生化汤加肉桂、吴萸等温散之药也。

加味生化汤川芎（一钱） 当归（三钱） 黑姜（五分） 肉桂（八分） 吴萸（八分） 砂仁（八分） 炙草（五分）伤寒食，加肉桂、吴萸；伤面食，加神曲、麦芽；伤肉食，加山楂、砂仁；大便不通，加肉苁蓉。

歌括∶劳伤风寒食伤冷，绵绵不止胃脘痛。

散寒消积化食滞，加味生化服之宁。

寒食吴萸肉桂投，面食神曲麦芽增。

肉食山楂砂仁用，大便不通加苁蓉。

腹痛

先问有块无块。块痛，只服生化汤，调失笑散二钱，加元胡一钱；无块，则是遇风冷作痛，宜服加减生化汤。

川芎（一钱） 当归（四钱） 黑姜（四分） 炙草（四分） 防风（七分） 吴萸（六分） 白蔻（五分） 桂枝（七分）痛止去之。随伤食物，所加如前。

歌括∶腹痛无块因风冷，加减生化汤最灵。

归芎姜草白豆蔻，吴萸桂枝与防风。

小腹痛

产后虚中，感寒饮冷，其寒下攻小腹作痛；又有血块作痛者；又产后血虚脐下痛者，并治之以加减生化汤。

川芎（一钱） 当归（三钱） 黑姜（四分） 炙草（四分） 桃仁（十粒）有块痛者，本方中送前胡散，亦治寒痛；若无块，但小腹痛，亦可按而少止者，属血虚，加熟地三钱，前胡、肉桂各一钱为末，名前朝胡散。

歌括∶产后虚中感寒冷，其寒下攻系腹痛。

治以加减生化汤，当归桃仁姜草芎。

虚劳

指节冷痛，头汗不止。

人参（三钱） 当归（三钱） 黄 （二钱） 淡豆豉（十粒） 生姜（三片） 韭白（十寸） 猪肾（二个）先将猪肾煮熟，取汁煎药八分，温服。

眉批∶一本有或用猪胃一个。先将胃略煮后再煎汤煮药。

歌括∶头汗不止指节痛，产后虚劳此症生。

参 豆姜归韭白，猪肾煮汤煎药冲。

遍身疼痛

产后百节开张，血脉流散，气弱则经络间血多阻滞，累日不散，则筋牵脉引，骨节不利，故腰背不能转侧，手足不能动履，或身热头痛，若误作伤寒，发表出汗，则筋脉动荡，手足发冷，变症出焉，宜服趁痛散。

当归（一钱） 甘草 黄 白术 独活（各八分） 肉桂（八分） 桑寄生（一钱） 牛膝（八分） 薤白（五根）姜三片，水煎服。

眉批∶一本无桑寄生。

歌括∶百节开张产后现，血脉瘀阻经络间。

骨节不利腰背强，遍身疼痛动履难。

趁痛散中君当归，黄 白术甘草配。

独活牛膝桑寄生，薤白生姜与肉桂。

腰痛

由女人肾位系胞，腰为肾腑，产后劳伤肾气，损动胞络，或虚未复而风乘之也。

养荣壮肾汤 治产后感风寒，腰痛不可转。

当归（二钱） 防风（四分） 独活 桂心 杜仲 续断 桑寄生（各八分）生姜三片，水煎服。两贴后痛未止，属肾虚，加熟地三钱。

一本有川芎八分。

加味大造丸 治产后日久，气血两虚，腰痛肾弱。方见骨蒸条。

青娥丸胡桃（十二个） 破故纸（八两，酒浸，炒） 杜仲（一斤，姜汁炒，去丝）为细末，炼蜜丸，淡醋汤送六十丸。

眉批∶胡桃一本作二十个。

歌括∶产后腰痛转侧难，养荣壮肾疼自蠲。

当归防风杜仲桂，独活寄生姜续断。

腰痛验方青娥丸，胡桃杜仲故纸团。

壮腰补肾强筋骨，淡醋汤送效更显。

胁痛

乃肝经血虚气滞之故。气滞，用四君子汤加青皮、柴胡；血虚，用四物汤加柴胡、人参、白术。若概用香燥之药，则反伤清和之气，无所生矣。

补肺散 治胁痛。

山萸 当归 五味 山药 黄 川芎 熟地 木瓜 白术 独活 枣仁（各等分）水煎服。

眉批∶一本山萸二钱，当归二钱，五味十粒，黄 八分，川芎六分，熟地钱半，木瓜、白术各一钱，独活八分，枣仁一钱，姜一片，无山药，存参。

歌括∶补肺散将胁痛医，山萸山药归芎 。

五味木瓜与独活，白术枣仁共熟地。

阴痛

产后起居太早，产门感风作痛，衣被难近身体，宜用祛风定痛汤。

川芎（一钱） 当归（三钱） 独活 防风 肉桂 荆芥（各五分，炒黑） 茯苓（一钱） 地黄（二钱）枣二枚，煎服。

又附阴疳阴蚀。阴中疮曰 疮，或痛或痒，如虫行状，脓汁淋漓。阴蚀几尽者，由心肾烦郁，胃气虚弱，致气血流滞。经云∶“诸疮痛痒皆属于心。”治当补心养肾，外以药熏洗，宜用十全阴疳散。

川芎 当归 白芍 地榆 甘草（各等分）水五碗，煎二碗，去渣熏，日三夜四，先熏后洗。

一方，用蒲黄一升，水银二两，二味调匀搽。

一方，用虾蟆、兔粪等分为末，敷疮。

一方，治疳虫食下部及五脏。取东南桃枝，轻打头散，以绵缠之。

一方，用石硫黄末，将缚桃枝蘸而烟熏之（按此条宜与上条合看）。

一方，截一短竹筒，先纳阴中，以桃枝烧烟熏之。

歌括∶祛风定痛治阴痛，独活肉桂与川芎。

当归地黄炒荆芥，大枣防风白茯苓。

十全阴疳散 疮，先熏后洗外用方。

归芍川芎地榆草，日三夜四除痛痒。

恶露

即系裹儿污血，产时恶露随下，则腹不痛而产自安。若腹欠温暖，或伤冷物，以致恶露凝块，日久不散，则虚症百出；或身热骨蒸，食少羸瘦；或五心烦热，月水不行，其块在两胁，动则雷鸣，嘈杂晕眩，发热似疟，时作时止，如此数症，治者欲泄其邪，先补其虚，必用补中益气汤送三消丸，则元气不损，恶露可消。

加味补中益气汤人参（一钱） 白术（二钱） 当归（三钱） 黄 （一钱，炙） 白芍（一钱） 广皮（四分） 甘草（四分）姜、枣，煎服。

三消丸 治妇人死血食积痰三等症。

黄连（一两，一半用吴萸煎汁去渣浸炒，一半用益智仁炒，去益智仁不用） 川芎（五钱） 莱菔子（一两五钱，炒） 桃仁（十粒） 山栀 青皮 三棱 莪术（各五钱，俱用醋炒） 山楂（一两） 香附（一两，童便浸炒）上为末，蒸饼为丸，食远服，用补中益气汤送下五、六十丸；或用白术三钱，陈皮五钱，水一钟，煎五分送下亦可。

眉批∶此方产后伤食，恶露不尽。若初产恶露不下，宜服生化汤加查炭三钱。每日一帖，连服四剂妙。

歌括∶恶露不行诸症生，食少羸瘦现骨蒸。

五心烦热月水断，块在两胁动则鸣。

加味补中益气汤，参 芍草归枣姜。

白术广皮送三消，恶露可除正不伤。

三消丸中黄连君，芎栀棱莪青桃仁。

山楂香附莱菔子，连服四剂恶露尽。

乳痈

乳头属足厥阴肝经，乳房属足阳明胃经。若乳房臃肿，结核色红，数日外肿痛溃稠脓，脓尽而愈，此属胆胃热毒，气血壅滞，名曰乳痈，易治。若初起内结小核，不红不肿不痛，积之岁月，渐大如 岩山，破如熟榴，难治。治法痛肿寒热，宜发表散邪；痛甚，宜疏肝清胃；脓成不溃，用托里；肌肉不生，脓水清稀，宜补脾胃；脓出及溃，恶寒发热，宜补血气；饮食不进，或作呕吐，宜补胃气。乳岩初起，用益气养荣汤加归脾汤，间可内消；若用行气破血之剂，速亡甚矣。

栝蒌散 治一切痈疽，并治乳痈。痈者，六腑不和之气，阳滞于阴则生之。

栝蒌（一个，连皮捣烂） 生甘草（五分） 当归（三钱） 乳香（五分，灯心炒） 金银花（三钱） 白芷（一钱） 没药（五分，灯心炒） 青皮（五分）水煎，温服。

回脉散 乳痈未溃时服此，毒从大便出，虚人不用。

大黄（三钱半） 白芷（八分） 乳香（五分） 木香（五分） 没药（五分） 穿山甲（五分，蛤粉拌炒）共为末，人参二钱煎汤，调药末服。

一本大黄作三钱，有人参三钱。

十全大补汤人参 白术 黄 熟地（各三钱） 茯苓（八分） 甘草（五分） 川芎（八分） 金银花（三钱）泻，加黄连、肉果；渴，加麦冬、五味；寒热往来，用马蹄香捣散。凡乳痈服薏苡仁粥好。又方，用乌药软白香辣者五钱，研，水一碗，牛皮胶一片，同煎七分，温服。如孕妇腹内痈，此二方可通用。

一本人参四味各二钱。

又有乳吹，乃小儿饮乳，口气所吹，乳汁不通，壅结作痛，不急治则成痈，宜速服栝蒌散，更以手揉散之。

歌括∶乳房臃肿皮色红，数日外溃出稠脓。

胆胃热毒来作祟，气血壅滞生乳痈。

乳痈速服栝蒌散，当归白芷青皮甘。

乳香没药金银花，水煎温服症自痊。

未溃当服回脉散，山甲蛤粉共炒拌。

大黄白芷乳没香，人参煎汤冲药面。

风甚

用山羊血取色新者，于新瓦上焙干，研末，老酒冲下五、六分为度；重者用至八分，其效如神。

又用抱不出壳鸡子，瓦上焙干，酒调服。

如治虚寒危症，用蓝须子根刮皮，新瓦上焙干，研末，温服一钱为度，虽危可保万全。

歌括∶山羊血能医风甚，新瓦焙干老酒斟。

重者加至八分量，临症冲服效如神。

不语

乃恶血停蓄于心，故心气闭塞，舌强不语，用七珍散。

人参 石菖蒲 川芎 生地（各一两） 辰砂（五分，研） 防风（五钱） 细辛（一钱）共为细末，用薄荷汤下一钱。因痰气郁结，闭口不语者，用好明矾一钱，水飞过，沸汤送下。

一方治产后不语。

人参 石莲子（去心） 石菖蒲（各等分）水煎服。

《妇人良方》云∶产后喑，心肾虚不能发声，七珍散；脾气郁结，归脾汤；脾伤食少，四君子汤；气血俱虚，八珍汤，不应，独参汤；更不宜急加附子，盖补其血以生血；若单用佛手散等破血药，误矣。

歌括∶舌强不语用人参，生地川芎与细辛。

防风辰砂石菖蒲，方名七珍补心肾。