第26章 果部(4)

初起便用独头大蒜，切片灸之，三壮一易，百壮为率。但头项以上，切不可灸，恐引气上，更生大祸也。史源曰∶有灸至八百壮者，约艾一筛，初坏肉不痛，直灸到好肉方痛。至夜，火满背高阜，头孔百数，则毒外出，否则内逼五脏而危矣。《纲目》曰∶《精要》谓头上毒不得灸，此言过矣。头为诸阳所聚，艾宜小如椒粒，炷宜三五壮而已。又按∶李东垣灸元好问脑疽，艾大如两核许，灸至百壮，始觉痛而痊。由是推之，头毒若不痛者，艾大壮多，亦无妨也）。然其气熏臭，多食生痰动火，散气耗血，损目昏神（五荤皆然，而蒜尤甚。《楞严经》云∶五荤熟食发淫，生啖增恚，故释氏戒之。释家以大蒜、小蒜、兴渠、慈葱、 葱为五荤。慈葱，冬葱也； 葱，山葱也；兴渠，西域菜，云即中国之荽。道家以韭、薤、蒜、胡荽、芸苔为五荤。芸苔，油菜也）。忌蜜。

薤

一名 子， 音叫滑，利窍，助阳辛苦滑温。调中助阳，散血生肌，泄下焦大肠气滞。治泄痢下重（王好古曰∶下重者，气滞也，四逆散加此以泄滞。按∶下重亦有气虚、血虚、火热、风燥之不同），胸痹刺痛（仲景用栝蒌薤白白酒汤），肺气喘急。安胎利产，涂汤、火伤（和蜜捣用。《肘后方》∶中恶卒死者，用薤汁灌鼻中，韭汁亦可）。叶似韭而中空，根如蒜。取白用。忌牛肉（其叶光滑，露亦难贮，故云薤露）。

胡荽

宣，发痘疹，辟恶气辛温香窜。内通心脾，外达四肢。辟一切不正之气，痧疹、痘疮不出。煎酒喷之（心脾之气，得芳香而营运，含喷遍身，勿 头面。痘疹家悬挂，辟邪恶，胡荽久食，令人多忘，病患不宜食胡荽、黄花菜）。

生姜

宣，散寒发表，止呕开痰辛温。行阳分而祛寒发表，宣肺气而解郁调中，畅胃口而开痰下食。治伤寒头痛，伤风鼻塞（辛能入肺，通气散寒），咳逆呕哕（有声有物为呕，有声无物为哕，有物无声为吐。

其证或因寒、因热、因食、因痰，气逆上冲而然。生姜能散逆气，呕家圣药。东垣曰∶辛热生姜之类治呕吐，但治上焦气壅表实之病，若胃虚谷气不行、胸闭塞而呕者，惟宜益胃、推扬谷气而已，勿作表实用辛药泻之。丹溪曰∶阴分咳嗽者，多属阴虚，宜用贝母，勿用生姜，以其辛散也。昂按∶人特知陈皮、生姜能止呕，不知亦有发呕之时。以其性上升，如胃热者非所宜也。藿香亦然），胸壅痰膈，寒痛湿泻。消水气，行血痹（产后血上冲心及污秽不尽，煎服亦良），通神明，去秽恶，救暴卒（凡中风、中气、中暑、中恶、暴卒等症，姜汁和童便饮效。姜汁开痰，童便降火也），疗狐臭（姜汁频涂），搽冻耳（熬膏涂）。杀半夏、南星、菌蕈、野禽毒（野禽多食半夏，故有毒，生姜能解之），辟雾露山岚瘴气（早行含之）。捣汁，和黄明胶熬，贴风湿痹痛。久食兼酒，则患目发痔（积热使然），疮痈人忌食。

姜皮辛凉，和脾行水。治浮肿胀满（以皮行皮，五皮散用之。成无己曰∶姜、枣辛甘，能行脾胃之津液而和营卫，不专于发散也。东垣曰∶夜不食姜者，夜主阁而姜主辟也；秋不食姜者，秋主收而姜主散也。妊妇多食，令儿歧指，象形也）。

秦椒为使。恶黄连、黄芩、夜明砂（槽姜纳入蝉蜕，虽老无筋）。

干姜、黑姜

燥，回阳，宣，通脉生用辛温，逐寒邪而发表。炮则辛苦大热，除胃冷而守中（辛则散，炮则稍苦，故止而不移，非若附子走而不守）。温经止血（炮黑止吐衄诸血，红见黑则止也），定呕消痰，去脏腑沉寒痼冷。能去恶生新，使阳生阴长，故吐衄下血，有阴无阳者宜之。亦能引血药入气分而生血，故血虚发热、产后大热者宜之（此非有余之热，乃阴虚生内热也，忌用表药寒药。

干姜能入肺，利气；能入肝，引血药生血，故与补阴药同用。乃热因热用，从治之法，故亦治目睛久赤）。引以黑附，能入肾而祛寒湿，能回脉绝无阳（仲景四逆、白通、姜附汤，皆用之）。同五味利肺气而治寒嗽（肺恶寒）。燥脾湿而补脾（脾恶湿），通心助阳而补心气（苦入心），开五脏六腑，通四肢关节，宣诸脉络。治冷痹寒痞，反胃下利。多用损阴耗气，孕妇忌之（辛热能动血。王好古曰∶服干姜以治中者必僭上，宜大枣辅之。东垣曰∶宜甘草以缓之）。母姜晒干者为干姜，炮黑为黑姜。

山药

古名薯蓣补脾肺，涩精气色白入肺，味甘归脾。入脾、肺二经，补其不足，清其虚热（阴不足则内热，补阴故能清热）。固肠胃，润皮毛，化痰涎，止泻痢（渗湿故化痰止泻。《百一方》∶山药半生半炒，米饮下。治噤口痢）。肺为肾母，故又益肾强阴，治虚损劳伤（王履云∶八味丸用之以强阴）；脾为心子，故又益心气（子能令母实），治健忘遗精（昂按∶山药性涩，故治遗精泄泻，而诸家俱未言涩）。生捣，敷痈疮，消肿硬（山药能消热肿，益补其气，则邪滞自行。丹溪云∶补阳气生者，能消肿硬是也）。色白而坚者入药。

百合

润肺止嗽甘平。润肺宁心，清热止嗽，益气调中，止涕泪（涕泪，肺肝热也。经曰∶肺为涕，肝为泪，心为汗，脾为涎，肾为唾），利二便。治浮肿胪胀，痞满寒热，疮肿乳痈，伤寒百合病（行住坐卧不安，如有鬼神状。苏颂曰∶病名百合，而用百合治之，不识其义。李士材曰∶亦清心安神之效耳。朱二允曰∶久嗽之人，肺气必虚，虚则宜敛。百合之甘敛，胜于五味之酸收）。花白者入药。

莱菔

俗作萝卜宣，行气，化痰，消食辛甘属土。生食升气，熟食降气。宽中化痰，散瘀消食（丹溪曰∶气升则食自降）。治吐血衄血，咳嗽吞酸，利二便，解酒毒，制面毒、豆腐积（昔有人病，梦红裳女子引入宫殿，小姑歌云∶五灵楼阁晓玲珑，天府由来是此中，惆怅闷怀言不尽，一丸莱菔火吾宫。一道士云∶此犯大麦毒也。女子心神，小姑脾神。《医经》∶莱菔制面毒，遂以药并莱菔治之，果愈。腐浆见莱菔则难收）。生捣治噤口痢，止消渴，涂跌打汤火伤。多食渗血，故白人髭发（服何首乌、地黄者忌之，生姜能制其毒。夏月食其菜数斤，秋不患痢，冬月以菜叶摊屋瓦上，任霜雪打压，至春收之，煎汤饮，治痢得效。有人避难入石洞中，贼烧烟熏之，口含莱菔一块，烟不能毒。嚼汁濡水饮之亦可。王荆公患偏头痛，捣莱菔汁，仰卧，左痛注右鼻，右痛注左鼻，或两鼻齐注，数十年之患。二注而愈）。

莱菔子辛入肺，甘走脾，长于利气。生能升，熟能降。升则吐风痰，散风寒，宽胸膈，发疮疹；降则定痰喘咳嗽，调下痢后重，止内痛（皆利气之功。丹溪曰∶莱菔子治痰，有冲墙倒壁之功。《食医心境》研汤煎服，治气嗽痰喘吐脓血）。炒用。

白芥子

宣，利气，豁痰辛温入肺。通行经络，温中开胃，发汗散寒，利气豁痰，消肿止痛（痰行则肿消，气行则痛止。为末醋调敷，消痈肿）。治咳嗽反胃，痹木香港脚，筋骨诸病（痰阻气滞）。久嗽肺虚人禁用（丹溪曰∶痰在胁下及皮里膜外，非此不能达行。古方控涎丹用之，正此义。韩 三子养亲汤，白芥子主痰，下气宽中；紫苏子主气，定喘止嗽；莱菔子主食，开痞降气。各微炒研，看病所主为君。治老人痰嗽、喘满、懒食）北产者良。煎汤不可过熟，熟则力减。

芥菜子豁痰利气，主治略同。

蔓菁子

即芜菁泻热，利水，明目苦辛。泻热解毒，利水明目（古方治目，用之最多）。治黄胆（捣服）腹胀（捣研滤汁饮，或吐或利，腹中自宽，得汗愈），症瘕积聚，小儿血痢（蜜和汁服），一切疮疽（凡痈疽捣敷皆良。醋调敷秃疮，盐捣敷乳痈。冬取根用），敷蜘蛛咬毒（陈藏器曰∶蔓菁园中无蜘蛛。李时珍曰∶蔓菁子可升可降，能汗能吐能下，能利小便，明目解毒，其功甚伟，世罕知用，何哉？）。根，捣敷阴囊肿大如斗；末服解酒毒；和芸苔（油菜也）根捣汁，鸡子清调，涂诸热毒（单盐捣，不用芸薹亦可）。

芸薹

宣，散血，消肿辛温。散血消肿，捣贴乳痈丹毒（孙思邈曰∶捣贴丹毒，随手即消，其效如神），动疾发疮。即油菜（道家五荤之一）。

子，与叶同功，治产难。

马齿苋

一名九头狮子草泻热，散血酸寒。散血解毒，祛风杀虫。治诸淋疳痢（《海上方》∶捣汁，和鸡子白服，治赤白痢），血癖恶疮（多年恶疮，敷两三遍即瘥。烧灰煎膏，涂秃疮湿癣），小儿丹毒（捣汁饮，以滓涂之），利肠滑产。叶如马齿，有大、小二种，小者入药。性至难燥，去茎用（亦忌鱼、鳖同食）。

甜瓜蒂

宣，涌，吐。与淡豆豉、赤小豆，并为吐药苦寒。阳明（胃）吐药，能吐风热痰涎，上隔宿食（吐去上焦之邪，经所谓其高者因而越之。在上者涌之，木郁达之是也。越以瓜蒂、淡豉之苦，涌以赤小豆之酸，吐去上焦有形之物，则木得舒畅，天地交而万物通矣。当吐而胃弱者，代以参芦。朱丹溪曰∶吐中就有发散之义。张子和曰∶诸汗法，古方多有之，惟以吐发汗，世罕知之。故予尝曰∶吐法兼汗以此夫。昂按∶汗、吐、下、和，乃治疗之四法。仲景瓜蒂散、栀豉汤，并是吐药。子和治病，用吐尤多。丹溪治许白云大吐二十余日，治小便不通，亦用吐法，甚至用四物、四君以引吐，成法具在。今人惟知汗、下、和，而吐法绝置不用。遇邪在上焦及当吐者，不行涌越，致结塞而成坏证。轻病致重，重病致死者多矣！时医皆弃古法，枉人性命，可痛也夫），治风眩头痛，懊 不眠，癫痫喉痹，头目湿气，水肿黄胆（或合赤小豆煎，或吹鼻中，取出黄水），湿热诸病。上部无实邪者禁用（能损胃耗气，语曰∶大吐亡阳，大下亡阴。凡取吐者，须天气清明，巳午以前，令病患隔夜勿食，卒病者不拘。《类编》云∶一女子病 喘不止，遇道人教取瓜蒂七枚为末，调服其汁，即吐痰如胶粘，三进而病如扫）。

冬瓜

又名白瓜泻热，补脾寒泻热，甘益脾。利二便，消水肿（冬瓜任吃效），止消渴（苗、叶皆治消渴），散热毒痈肿（切片敷之。丹溪曰∶冬瓜性急而走，久病阴虚者忌之。昂按∶冬瓜日食常物，于诸瓜中尤觉宜人，且味甘而不辛，何以见其性急而走乎？）。

子，补肝明目（凡药中所用瓜子，皆冬瓜子也）。

丝瓜

泻热凉血，宣通经络甘平（苏颂曰冷）。凉血解毒，除风化痰，通经络，行血脉（老者筋络贯穿，象人经络，故可借其气以引之），消浮肿，稀痘疮（出不快者，烧存性，入朱砂，蜜水调服）。治肠风崩漏，疝痔痈疽，滑肠下乳。

茄根

泻，散血，消肿散血消肿。煮汁渍冻疮（史国公药酒，用白茄根为君。茄根以马尿浸三日，晒炒为末，点牙即落）。

茄子甘寒，散血宽肠，动风发病。