第11章
盘肠产者。临产子肠先出。然后生。子肠出时。以洁净漆器盛之。用蓖麻子四十九粒研烂。涂产母顶。肠即收。急洗去其药。其肠若干。以磨刀水少许温润之。又有用麻油纸燃点灯。吹熄。以烟熏其鼻。肠即上。
交骨不开。有锁骨者。有血虚不能运达者。令稳婆以麻油调滑石。涂入产门。或用两指缓缓撑开。服加味归芎汤、脱花煎。
产门不闭。气血虚也。八珍汤补之。如不应。十全大补汤。
胞衣不下者。因力乏不能努力。宜用物系定。再服归芎汤。即下。或血入胞衣。胀大不下。
心腹胀痛。喘急。急用清酒送失笑丸三钱。其衣自下。如不应。花蕊石散、牛膝散亦得。
产后诸症
产后最宜将护。一曰倚坐。上床以被褥靠之。暑月以橙靠之。不可遽然睡倒。须至十日后。方可平睡。常以手从心摩至脐下。俾瘀露下行。二曰择食。初生后宜专食粥。半月后方可食打开鸡蛋。盈月后可食羊肉、猪蹄等物。三曰避风。养神。少言语。大忌梳头濯足。恐招风湿。四曰服药。初产毕。即用生化汤或归姜汤。以驱瘀血。自然安吉。其有变生他症者。随症治之。
产后血晕者。瘀血上攻。胸腹胀痛拒按。宜归芎汤下失笑丸。若去血过多。心慌自汗。用归姜饮加人参。
甚则加熟附子。
产后不语者。由心肾不交。气血虚弱所致。七珍散、归脾汤并主之。若虚火上炎。六味地黄丸。
产后发热者。若无风寒表邪之象。则血虚也。四物汤加黑姜补之。或加童便为引更效。如有脾虚伤食。
用异功散加神曲、麦芽。大凡风寒发热。昼夜不退。若血虚与伤食发热。则晡热晨退。然伤食更必吞酸嗳腐满闷。以此为别。更有气血大虚。阴躁作渴者。乃阳随阴散之危候。十全大补汤救之。
狂言如见鬼神者。有败血上冲。胸腹胀痛。宜泽兰汤并失笑丸。若血虚神不守舍。则心慌自汗。宜安神定志丸加人参、归、芎治之。归脾汤亦得。
心神惊悸者。心血空虚也。七福饮、秘旨安神丸之类。
汗多变痉者。阳气大虚也。十全大补汤主之。
产后身痛。若遍身手按更痛者。瘀血凝滞也。四物汤加黑姜、桃仁、红花、泽兰化之。若身痛喜按者。血虚也。四物汤加黑姜、参、术补之。若兼风寒。必头痛鼻塞恶寒。宜古拜散加当归、川芎、秦艽、黑姜散之。
产后腰痛。若上连脊背。下连腿膝者。风也。独活寄生汤主之。若专腰痛者。虚也。八珍汤加杜仲、续断、肉桂。若恶露不尽。痛如锥剌者。速用桃仁汤化之。免作痈肿。
产后心腹诸痛。受风寒者。囗鼻气冷。停食者。吞酸嗳腐。俱用二香散。惟瘀血作痛。若刀锥之刺。失笑丸主之。其中气虚寒。腹中冷痛。得热则止者。理中汤加桂心。若小腹痛处有块。不可手按者。此名儿枕痛。瘀滞也。失笑丸主之。
恶露不绝者。因肝气不和。用逍遥散。因脾不统血。用归脾汤。若因瘀滞而新血不得归经。
必腹痛拒按。归芎汤下失笑丸。
蓐劳者。寒热食少头胀肢痛。最难调治。八珍汤养之。
喘促者。荣血暴竭。卫气无根据。最为难治。六味地黄汤加人参。若脾肺两虚。四君子汤加黑姜、当归。若瘀血入肺。囗鼻起黑气及鼻衄者。此肺胃将绝之候。急服参苏饮。如厥冷自汗。更加附子。间有得生者。
产后乳少。由元气虚弱。八珍汤主之。若乳房 胀。是未通也。速宜吮通。服王不留行汤。若为儿囗吹气。壅肿不通。不急治即成乳痈。速服栝蒌乳香散。敷香附饼。若儿饮不尽。留乳作肿者。亦如前法。亦有郁怒而乳肿者。于栝蒌乳香散内加柴胡、赤芍、橘叶、甘草。
乳痈初起。由胆胃热毒。服栝蒌乳香散。敷香附饼即消。如已成脓。则以神仙太乙膏贴之。
吸尽脓则愈矣。
乳岩初起。内结小核。不赤不痛。渐大而溃。形如熟榴。内溃深洞。此脾肺郁结。气血亏损。
最为难治。初起用加味逍遥散、加味归脾汤。二方间服。亦可内消。及其病势既成。虽有卢扁。
亦难为力。
乳卸者。乳头拖下一二尺。此肝经风热发泄。用小柴胡汤加羌防主之。蓖麻子四十九粒。麝香一分。研涂顶心。俟乳头收上。即洗去。
产后诸症
益母胜金丹 调经行血。
砂仁拌熟地 酒蒸当归 酒蒸茺蔚子 土炒上白术 酒炒香附（各四两）酒炒白芍 酒蒸丹参（各三两） 酒蒸川芎（二两五钱）以益母草八两。酒水各半熬膏。蜜丸。开水下。
独圣丸 去瘀积。
五灵脂去土。炒烟尽。为末。醋丸。酒送下。
蒺藜汤 治目赤肿痛。
白蒺藜（一钱五分） 荆芥 赤芍（各一钱） 羌活 防风（各七分） 甘草（五分） 加有须葱白二段龙胆泻肝汤 治肝经湿热。
龙胆草 泽泻（各一钱） 车前子 木通 生地 山栀 酒炒当归 黄芩 甘草（各五分）解恨煎 治暴怒伤肝。气逆胀满。
陈皮 半夏 浓朴 茯苓（各一钱五分） 苏叶 芍药（各一钱） 砂仁（七分）如胁肋胀痛加白芥子一钱。如胸膈气滞加枳壳、香附、藿香。
调经饮 治经阻气滞而作痛者。
当归（三钱） 牛膝 山楂 香附（各二钱） 青皮 茯苓（各一钱五分）五子丸 此方同六味丸八味丸合成。为种子之方。
枸杞子 菟丝子（各四两） 五味子 车前子 覆盆子（各二两）石斛六两熬膏。蜜丸。开水下四钱。
赞育丹 治男子精衰阳痿。而艰子息。
熟地 白术（各八两） 当归 枸杞（各六两） 杜仲 仙茅 韭子 巴戟肉 山茱萸淫羊藿 肉苁蓉（各四两） 蛇床 附子 肉桂（各二两）毓麟珠 治妇人气血虚。而经不调不孕者。
人参 白术 茯苓 芍药 川芎 炙草 杜仲 鹿角霜 川椒（各二两） 熟地当归 菟丝子（各四两）蜜丸。空心服。
安胎饮当归 川芎 白芍 熟地 茯苓 阿胶（各一钱） 白术（三钱） 炙草 艾叶（各三分）紫苏饮当归 川芎 紫苏（各一钱） 炙草 人参 白芍（各五分） 大腹皮（八分） 加姜一片葱白一寸淡竹叶汤淡竹叶（七片） 黄芩 知母 麦冬（各一钱） 茯苓（二钱）羚羊角散羚羊角 独活 当归（各二钱） 川芎 茯神 防风 炙甘草（各七分） 钩藤（三钱）桑寄生（二钱） 人参（八分）茯苓升麻汤 治妊娠小便不通。
茯苓（赤白各五钱） 升麻（一钱五分） 当归（二钱） 川芎（一钱） 苎根（三钱）或调琥珀末二钱服更佳黑神散 隆冬寒月。及体气虚寒者用此。
桂心 当归 芍药 炙草 干姜 生地（各一两） 黑豆（二两） 附子（炮去皮五钱）当归泽兰汤当归 泽兰 酒芍 川芎 熟地（一钱五分） 延胡索 红花 香附 丹皮（各五分） 桃仁（七粒）保产无忧汤 临产日。先服一二剂。
酒洗当归（一钱五分） 川贝（一钱） 黄 （八分） 艾叶（七分） 酒芍（一钱二分）菟丝子（一钱四分） 姜汁炒浓朴（七分） 荆芥（八分） 枳壳（六分） 川芎（一钱三分）羌活（五分） 甘草（五分） 姜（三片）加味八珍汤人参 白术（各一钱） 茯苓（八分） 当归（五钱） 炙草（三分）川芎（一钱五分） 酒芍（二钱） 熟地（一钱五分） 乳香（五分） 酒炒丹参（三钱） 益母草（二钱）加味归芎汤当归（五钱） 川芎（三钱） 龟板（童便炙三钱） 妇人头发（一握烧灰存性）脱花煎 凡将产。先服此药催生最佳。胎死腹中。加朴硝三钱即下。
当归（八钱） 肉桂（二钱） 川芎 牛膝（各二钱） 车前子（一钱五分） 红花（一钱）失笑丸 治瘀血胀胞。并治儿枕痛。
五灵脂（去土炒） 蒲黄（炒）等分为末。醋丸。每服三钱。酒下。
花蕊石散 服此瘀血化水。其人即苏。
花蕊石（一斤） 上色硫黄（四两）为末和匀。入瓦罐封固。用炭 二炷香。取研。童便酒下。
牛膝散 治胎衣胀急。缓则不救。
牛膝 川芎 炒蒲黄 丹皮（各一两） 桂心（四钱） 当归（一两五钱）共为末。每服五钱。水煎。
生化汤 产后去瘀要药。
当归（三钱） 黑姜（五分） 川芎（一钱五分） 益母草（一钱） 桃仁（七粒研）归姜汤 产后心慌自汗。
当归（三钱） 黑姜（七分） 炒枣仁（一钱五分）七珍散人参 石菖蒲 生地 川芎（各一两） 防风 辰砂（各五钱） 细辛（一钱）为末。薄荷汤调下。
古拜散 产后受风诸症。
荆芥穗为末。每服三钱。生姜汤调下。
独活寄生汤独活 桑寄生 防风 秦艽 威灵仙 牛膝 茯苓（各一钱） 桂心（五分） 细辛 炙草（各三分） 当归 金毛狗脊（各二钱）桃仁汤桃仁（十粒炒） 当归（三钱） 牛膝（二钱） 泽兰（三钱） 苏木（一钱）二香散 散寒消食。
砂仁 木香 黑姜 陈皮 炙甘草（各一两） 香附（三两）共为末。
参苏饮人参（一两） 苏木（三钱）王不留行煎王不留行（一钱五分） 通草（一钱） 赤芍（一钱五分） 葱白头（五个） 炒麦芽（三钱）栝蒌乳香散栝蒌（一个） 明乳香（二钱）酒煎服。
香附饼香附（一两） 麝香（二分）共研匀。以蒲公英二两。酒调药敷之。
神仙太乙膏 治一切痈疽。
元参 白芷 当归 肉桂 生地 赤芍 大黄（各一两） 黄丹（十三两炒筛）用麻油二斤熬药。去渣成珠。入黄丹再熬为膏。
四物汤 逍遥散 泽兰汤 八珍汤 六君子汤 生地四物汤（即四物汤去熟地用生地）五苓散 异功散 六味丸（即六味地黄汤）二陈汤 补中益气汤 五皮饮 平胃散 香砂六君子汤 十全大补汤 理中汤（即附子理中汤） 小柴胡汤（以上诸方俱见卷一） 柴胡疏肝散栝蒌散 五痿汤 芍药甘草汤 橘核丸 消瘰丸（以上诸方见肝部） 推气散（见肺部）沉香降气丸 归脾汤 十补丸 安神定志丸 七福饮 秘旨安神丸（以上见心部） 左归丸八味丸 右归丸（以上见肾部）