黄帝内经.灵枢
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本神第八 法风

黄帝问于岐伯曰:凡刺之法,先必本于神。血、脉、营、气、精、神,此五脏之所藏也。至其淫泆淫泆(y#):恣纵逸乐,引申指失常。离脏则精失,魂魄飞扬,志意恍乱,智虑去身者,何因而然乎?天之罪与?人之过乎?何谓德、气德、气:均指构成宇宙的本原物质。张介宾:“肇生之德本乎天,成形之气本乎地。”、生、精、神、魂魂:杨上善:“魂者,神之别灵也。”、魄、心、意、志、思、智、虑?请问其故。

岐伯答曰:天之在我者,德也;地之在我者,气也。德流气薄而生者也。故生之来谓之精,两精相搏谓之神,随神往来者谓之魂,并精而出入者谓之魄,所以任物者谓之心,心之所忆谓之意,意之所存谓之志,因志而存变谓之思,因思而远慕谓之虑,因虑而处物谓之智。

【译文】

黄帝问岐伯道:运用针刺的一般法则,必须先详察病人的精神活动。血、脉、营、气、精,这些都属五脏所藏。至其失常,离开所属之脏,就会精气散失,魂魄飞扬,志意无主而烦乱,智慧和思考能力离开身体,这是什么原因造成的呢?是自然的惩罚,还是人为的过失呢?什么叫德、气、生、精、神、魂、魄、心、意、志、思、智、虑?请问其中的道理。

岐伯回答说:天赋予人的是“德”,地赋予人的是“气”。天之德下行,地之气上交,阴阳相合,而化生万物。人体生命的原始物质,叫做精;男女交媾,两精相合而成的生命活动,叫做神;随着神往来的精神活动,叫做魂;与精一起出入的先天本能,叫做魄;支配外来事物的,叫做心;心中有所忆念的印象,叫做意;意念所在,形成了认识,叫做志;根据志而反复研究事物的变化,叫做思;根据思考而有远的推想,叫做虑;经过考虑而做出相应的处理,叫做智。

【古语中的精和神 浅释】

“生之来谓之精,两精相搏谓之神”,张介宾注谓“两精者,阴阳之精也。……故人之生也,必合阴阳之气,构父母之精,两精相搏,形神乃成,所谓天地合气,命之曰人也”。这表明《灵枢》已经认识到神在精卵相搏受孕的瞬间产生,以父母的精血为物质基础,并随着人的生长壮老而变化,随着人身的死亡而消逝。

精卵相搏受孕瞬间产生神,自此二者融为一体直到死亡。

故智者之养生也,必顺四时而适寒暑,和喜怒而安居处,节阴阳而调刚柔,如是则僻邪不至,长生久视。

是故怵惕思虑者则伤神,神伤则恐惧,流淫而不止。因悲哀动中者,竭绝而失生。喜乐者,神惮散而不藏。愁忧者,气闭塞而不行。盛怒者,迷惑而不治。恐惧者,神荡惮而不收。

心,怵惕思虑则伤神,神伤则恐惧自失,破脱肉,毛悴色夭,死于冬。

(jùn):肉之突起部分,如肘膝后肉如块者。

脾,愁忧而不解则伤意,意伤则悗悗:同“闷”。乱,四肢不举,毛悴色夭,死于春。

肝,悲哀动中则伤魂,魂伤则狂忘不精,不精则不正当人不精则不正当人:《针灸甲乙经》卷一第一、《千金》卷十一第一并无“不精则不正当”六字,“人”上有“令”字,连下读。,阴缩而挛筋,两胁骨不举,毛悴色夭,死于秋。

肺,喜乐无极则伤魄,魄伤则狂,狂者意不存人,皮革焦,毛悴色夭,死于夏。

【译文】

所以智者保养身体,必定顺应四时的变化,来适应寒暑的气候,调和喜怒,安定起居,节制阴阳,调和刚柔。这样,四时的不正之气就不会到来,自然可以长寿而不易衰老。

所以恐惧和思虑太过就会损伤心神,心神损伤,就会恐惧,使阴精流失不止。因悲哀太过,而伤及内脏,就会使正气耗竭而丧失生命。喜乐过度,会使神气涣散而不能收藏。忧愁过度,会使气机闭塞不通。大怒,会使神志昏迷,失去常态。恐惧太过,会使神气动荡而不能收敛。

心因恐惧和思虑太过就会伤神,神伤就会恐惧,不能控制自己,日久肉瘦削,皮毛憔悴,容色枯夭,死在冬季。

脾因忧愁不能排解就会伤意,意伤就会烦闷,四肢不能抬举,皮毛憔悴,容色枯夭,死在春季。

肝因悲哀太过就会伤魂,魂伤就会狂妄,导致肝脏失去藏血功能,肝不藏血,就会使人阴器萎缩,筋脉拘挛,两胁不能舒张,皮毛憔悴,容色枯夭,死在秋季。

肺因喜乐太过就会伤魄,魄伤就会发为狂病,表现为意识错乱,失去观察能力,皮肤枯槁,毛发憔悴,容色枯夭,死在夏季。

肾,盛怒而不止则伤志,志伤则喜忘其前言,腰脊不可以俯仰屈伸,毛悴色夭,死于季夏。

恐惧而不解则伤精,精伤则骨痠痿厥,精时自下。是故五脏主藏精者也,不可伤,伤则失守而阴虚,阴虚则无气,无气则死矣。是故用针者,察观病人之态,以知精神魂魄之存亡,得失之意,五者以伤,针不可以治之也。

肝藏血,血舍舍:停留,寄居。血舍魂,是说魂的功能依附于血。下文“营舍意”、“脉舍神”、“气舍魄”、“精舍志”均仿此。魂,肝气虚则恐,实则怒。脾藏营,营舍意。脾气虚则四肢不用,五脏不安,实则腹胀,经溲经溲:大小便。《素问·调经论》王冰注:“经,大便;溲,小便。”不利。心藏脉,脉舍神。心气虚则悲;实则笑不休。肺藏气,气舍魄。肺气虚,则鼻塞不利,少气;实则喘喝,胸盈仰息胸盈仰息:胸盈,胸部胀满。仰息,指仰面而喘。。肾藏精,精舍志,肾气虚则厥,实则胀,五脏不安。必审五脏之病形,以知其气之虚实,谨而调之也。

【译文】

肾大怒不止,就会伤到心志,心志受到伤害,就容易忘记自己说过的话,腰脊不能随意俯仰,进而毛发憔悴,面色异常,死在季夏。

过度恐惧而不能排解就会伤精,精伤就会出现骨节酸软痿弱,四肢发冷,精液时时自下。所以说,五脏是藏精气的,不能损伤,损伤了就会使精气失守,导致阴虚,阴虚就会使阳气的化源不足,那就会死了。所以,运用针刺的人,要观察病人的形态,来了解精、神、魂、魄等精神活动的旺盛衰亡情况,如果五脏之精已经耗伤,就不可以用针刺治疗了。

肝贮藏血,血中寄居着魂,肝气亏虚,就容易恐惧;肝气盛实,就容易发怒。脾贮藏营气,营气中寄居着意,脾气亏虚,就会四肢不能运动,五脏不能安和;脾气盛实,就会腹胀,大小便不利。心贮藏脉,脉中寄居着神,心气亏虚,就会产生悲感;心气盛实,就会喜笑不止。肺贮藏气,气中寄居着魄,肺气亏虚,就会出现鼻塞、呼吸不利、短气;肺气盛实,就会喘促,胸满而仰面呼吸。肾贮藏精,精中寄居着志,肾气亏虚,就会四肢厥冷;肾气盛实,就会腹胀,五脏也不能安和。必须审察五脏的病状,来推知脏气的虚实,谨慎地调治。