第7章 新生儿的排泄护理

宝宝第一个月

新生儿的排泄知识

新生儿一般在生后12小时开始排胎便，胎便呈深、黑绿色或黑色黏稠糊状，这是胎儿在母体子宫内吞入羊水中胎毛、胎脂、肠道分泌物而形成的大便。3～4天胎便可排尽，吃奶之后，大便逐渐转成黄色。吃牛奶的孩子每天1～2次大便，吃母奶的孩子大便次数稍多些，每天4～5次。若孩子出生后24小时尚未见排胎便，则应立即请医生检查，看是否存在肛门等器官畸形。平常在孩子大便后应洗阴部，并拭干。

初生儿第一天的尿量很少，约10～30毫升。在生后36小时之内排尿都属正常。随着哺乳摄入水分，孩子的尿量逐渐增加，每天可达10次以上，日总量可达100～300毫升，满月前后可达250～450毫升。

孩子尿的次数多，这是正常现象，不要因为孩子老尿，就减少给水量。尤其是夏季，如果喂水少，室温又高，孩子会出现脱水热。尿布湿了便换，会阴部要勤洗。并且要注意，每天早上，小儿醒来，便给端大便。每次小儿睡醒来，给端小便，在月子里便养成端大小便的习惯。这样，以后就更容易护理。

防止新生儿大便异常

新生儿若出现黑便或柏油样便，则说明有消化道出血。原因是初生儿体内缺乏维生素K及其他凝血因子所引起。治疗新生儿消化道出血，可暂停喂奶，保持患儿安静，并立即送医院治疗。为了预防初生儿自然出血，可在产前由孕妇口服维生素K。难产，早产或有消化道畸形的新生儿，产后要注射维生素K。

初生儿大便异常的另一种情况是便秘。原因是肠肌松弛，肠肌弹力发育不佳及结肠的反应性不足，肠蠕动减少。

此外，大便异常还可见到腹泻。原因是喂奶不当，如吃奶不定时，护理不好小儿受惊或受热，人工喂养的奶粉成份太浓，皆可引起腹泻。发生腹泻时，应根据原因给予及时处理。