第14章 怀孕3个月，关键时期要特别保护(4)

妊娠早期发热对胎宝宝可能有影响，如病毒感染可导致先天性畸形，尤以风疹病毒的感染危害最大。发热是常见致畸因素，体温越高，持续时间越长，致畸可能性就越大。

生活中准妈妈要多关注自己的冷暖，少去空气不良的场所，避免和呼吸道感染患者接触。一旦发热，及早去看医生，马上做降温治疗。

随时注意保温御寒，不要感冒、中暑等，这是最容易引起发热的，因此，准妈妈要注意保护自己。

怀孕期间发热，准妈妈应充分地卧床休息，以减少体力的消耗。并多饮热开水，这样既可帮助退热又利于体内代谢物和毒素的排泄，并可缩短病愈的时间。

预防妊娠牙龈炎

妊娠期牙龈炎将随妊娠的进展而日益加重，但产后会逐渐自行消失。保健方面要注意勤刷牙，每次进食后都用软毛的牙刷刷牙，刷牙时注意顺牙缝刷，尽量不碰伤牙龈，不让食物碎屑嵌留。因为，食物残渣会发酵产酸，有利于细菌生长，从而破坏牙龈上皮，加剧牙龈炎。

挑选制作软、不需多嚼和易于消化的食物，以减轻牙龈负担，避免损伤牙龈。多食富含维生素C的新鲜水果和蔬菜，或口服维生素C片剂，以降低毛细血管的通透性。

准妈妈一定要注意口腔保健，避免口腔组织内感染。

孕期牙痛千万不要拔

妊娠期对各种刺激的敏感性增加，即使轻微的不良刺激也有可能导致流产或早产。有习惯性流产、早产的准妈妈更要严禁拔牙。

对于妊娠期间必须拔牙的准妈妈，拔牙时间要选择在妊娠3个月以后，7个月以前，并要在拔牙前做好充分的准备工作。要保证足够的睡眠，避免精神紧张。在拔牙前一天和拔牙当天可肌肉注射黄体酮10毫克，拔牙麻醉剂中不可加入肾上腺素；麻醉要完全，以防止因疼痛而反射性引起子宫收缩导致流产。

孕早期预防膀胱感染

妊娠期间发生尿路感染很常见。尿路感染也叫膀胱感染、膀胱炎。膀胱感染的症状包括尿痛（尤其在尿终时）、尿急和尿频。孕期尿路感染也可能是引起早产和婴儿出生体重过低的一个原因。

准妈妈平时尽量不要憋尿，这有助于感染的预防。只要有尿意，就要排空膀胱。要多喝水。酸果汁有助于酸化尿液，温醫小贴士避免感染。

大多数医生在准妈妈首次就医时会给你做尿检査。如果准妈妈有症状出现，医生会检査你是否有感染。

如果准妈妈自认为有感染，应去看医生。如果被诊断患有尿路感染，应进行治疗。膀胱感染必须治疗，如果不治疗，尿路感染会加重。它们甚至可引起肾盂肾炎，一种严重的肾脏的感染。如果准妈妈患了肾盂肾炎，就必须住院治疗。

温馨小贴士

妊娠早期最容易出现的一个问题就是尿频。这个问题在妊娘期间持续存在，并使准妈妈夜间起床的次数增多。为避免膀胱感染，无论什么时候，准妈妈千万不要憋尿。

孕早期警惕流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是比较常见的传染病。腮腺炎病毒是“细胞溶解性”病毒，可以通过胎盘而感染胎宝宝。

孕早期的准妈妈，如果患流行性腮腺炎，胎宝宝死亡率明显增加。这些胎宝宝的死亡常发生于准妈妈感染此病后的2周内。死亡原因主要是由于准妈妈的卵巢受到感染，黄体功能受到损害，导致孕激素分泌不足，不能维持胎宝宝生长所致。除此之外，腮腺炎病毒还可造成坏死性绒毛膜炎和胎盘血管炎而影响胎宝宝的血液供应，甚至引起胎宝宝畸形。

因此，女性在怀孕的头3个月内，要注意预防，不接触、不探视、不护理腮腺炎患者。一旦准妈妈感染腮腺炎，应及时就诊。

积极预防流产

排除因胚胎先天性缺陷造成流产的情况，对于人为因素造成的流产，准妈妈及其家属需要加以防范。一般来说，准妈妈应注意以下事项：

在日常生活中，准妈妈应禁止过于剧烈的运动，不要搬运重东西，不要长时间站立工作，避免下腹部用力等。准妈妈生活应有规律，尽量待在安静的环境里，精神不要太紧张，尤其有过流产史的准妈妈，更要有安定的情绪，注意劳逸―结口。

注意孕期保健。准妈妈在怀孕后的头3个月里不要有性生活。在孕期患病，应及时治疗，但要注意合理用药。

有习惯性流产史的准妈妈，除注意以上事项外，还应接受健康检査，仔细检査流产的原因，査明原因后，即可对症预防，以便顺利分娩。

孕早期出规异常出血的对策

孕早期令人担心的出血是伴随着疼痛、痉挛、大量或持续出血、血色较深或是有凝结血块等现象。若有上述现象发生时，准妈妈不要手足无措，应该马上就医，因为这些现象可能是流产的征兆，也可能是子宫外孕的征兆。

如果排出任何组织样物质（灰色或褐色）而不是血液（红色或肝红色），将该组织块保留在干净的容器内（小塑料袋或干净的瓶都行），然后尽快就医。医生会通过组织块来判断是否发生流产或是子宫外孕，有时还能找出流产的原因。

如果准妈妈发现出血量多到让整个卫生纸都浸透了，而且流血不止，还伴有下腹部绞痛，甚至有眩晕的现象，就必须赶紧就医。在等医生时，准妈妈应该平躺下来，尽量保持冷静。

孕早期不要盲目保眙

流产的原因是多方面的，胚胎发育不良、受精卵染色体异常、准妈妈全身性疾病、孕激素分泌不足、孕期跌跤、碰撞等均可导致流产。在孕期28周内，发育不良的胚胎多数自然流产淘汰，相反发育正常的胚胎不易造成流产。

保胎药的主要成分是孕激素，孕激素对妊娠起着重要的作用，如果孕期孕激素不足，会造成流产和其他不良后果。黄体酮是常用的保胎药，它可使子宫肌肉松、弛，利于胚胎在子宫内的生长发育。

专家指出，只有1/10左右的流产是由黄体酮功能不足引起的。若准妈妈体内黄体酮功能不足引起先兆流产，可使用黄体酮进行保胎。但若胚胎已死亡，盲目使用黄体酮却会使子宫受抑制，收缩功能减弱，胚胎难以排出，引起不全流产或刮宫困难，造成出血增多、继发感染等。如果因疲劳、外伤引起先兆流产时，大剂量使用黄体酮，还可导致女性胎宝宝男性化或胎宝宝外阴部发育障碍。

温馨小贴士

保胎药并非多多益善，更不是人人都需要用保胎药。一般情况下孕期孕激素的量是足够的，不必补充，若出现异常情况，必须先经医师检查诊断，并在医师的指导下使用保胎药。倘若自行滥用，不仅无益反而有害。

有流产信号要卧床休息

流产最主要信号就是阴道出血和腹痛（主要是因为子宫收缩而引起腹痛）。如果准妈妈发现自己阴道有少量流血，下腹有轻微疼痛或者感觉腰酸下坠，这可能就是流产的前兆，也是胎宝宝给你传递的“危险信号”。

这时准妈妈也不必太过紧张，最好的方法就是卧床休息，期间要避免性生活。如果情况没有改善，反而严重，则需要及时就医。

完美准爸爸来助孕

帮助准妈妈克服确诊时的压力

许多女性在确定自己是否怀孕时，对去医院做检査感到很畏惧也很害羞，其实做妈妈是一件值得骄傲的事，没必要感到羞怯。而且在医院确定怀孕的方法非常简单方便，主要通过妇科检査、尿妊娠试验和B超检査。

在准妈妈去医院做检査时，准爸爸最好抽时间陪着去，在医院里帮着挂个号，拿拿化验单等，当妻子感到紧张时，多宽慰她，帮她克服就诊的压力。

善于开导准妈妈

一般地，女性在得知自己怀孕后，会非常喜悦，她们会为自己的孕育而感到自豪，欣喜之情溢于言表。可是随着孕育的发展，她们又可能陷入一种茫然或担忧状态之中。尤其在此期，她们会因为妊娠反应而紧张、担忧，也会变得很敏感。所以，在此期，准妈妈会表现得很脆弱，容易引起伤感、烦恼、不安与畏难的情绪。

这时，准爸爸就要学会关心、爱护准妈妈，要帮助准妈妈认识到自己的心理变化，积极地开导她，比如告诉她：“你的身体很棒，一定不会有问题！”“没关系，如果觉得不舒服，我们去请教医生，不要胡思乱想！”

总之，准爸爸要爱和耐心来帮助准妈妈调整心态，这样更有益于胎宝宝的健康发育。

稳定准妈妈的情结

准妈妈往往感情脆弱，爱生气，或为一些小事哭闹，发脾气。如准妈妈妊娠反应剧烈，吃不好睡不好，感到很委屈，向准爸爸哭诉时，准爸爸一定要注意自己的一言一行，千万别吵、别气、别责备，应该用亲昵爱抚的动作来表达理解和同情。当准妈妈在爱抚下情绪稍稳定后再用语言宽慰，一定会让准妈妈很开心。

当然，为了让准妈妈情绪稳定，准爸爸自己首先要保持平静的心，不要把自己的不快，毫无保留地全盘托出，更不要把外面的气撒在准妈妈身上，也不要把自己的脸变成“寒暑表”，一会儿晴一会儿阴。为了让准妈妈情绪保持最佳，准爸爸除了有男人的阳刚之美，还要多一些温柔，经常同准妈妈谈心，编故事，讲笑话……使准妈妈精神生活充满阳光，胎宝宝也会从中受益。

甘做家庭“妇男”

家务琐事很多、很碎，夫妻间有时难免发生冲突。但在准妈妈怀孕阶段，准爸爸要尽量抢着做家务，尤其是较重的活儿，以减少夫妻之间的摩擦，使准妈妈的心理得到满足。

孕后的妻子，会经常觉得腰酸背痛，到了妊娠的中晚期，准妈妈的腿或脚还可能水肿。所以，睡前让准爸爸揉揉后背、揉揉肩，按摩一下腿和脚，对准妈妈来说，既是身体的需要，也是心理的需要。

为准妈妈烹饪一手美味佳肴

由于妊娠反应消失，准妈妈的情绪好转，食欲大增，亟待补充营养。当准爸爸的在烹饪上应大显身手，亲自动手为准妈妈做点可口的饭菜，虽不是专职厨师，但只要钻研烹调技术，也可为准妈妈烹饪一手好菜肴。