第8章 六大时辰，皆蕴含养生良机(3)

张仲景提到太阴病的治疗方法是“当温之，宜服四逆辈”。这里所说的“温”就是温藏、温里。何为“四逆”？“四”源于四肢，四肢禀气于胃，脾又主四肢，所以，“四”与脾胃的关系密切。“逆”就是逆冷，如果我们把由外向里看成顺，那么逆就是由里向外。由里向外的冷，这就是人体的脾胃冷了，人体内的阳气虚衰了，导致里虚寒。这时一定要及时温里，避免疾病继续向少阴发展。

阳气不足，让“龙火”在子、丑、寅三时归根

“少阴病，欲解时，从子至寅上。”

传说有一种鸟，被称为寒号鸟。冬天来了，天气寒冷极了，寒号鸟身上漂亮的羽毛都落光了。每到夜晚它被冻得浑身直哆嗦，不停地叫着：“好冷啊，好冷啊，等到天亮了赶快造个窝啊！”慢慢太阳出来了，温暖的阳光照在寒号鸟身上，暖和多了，它忘记了夜晚的寒冷，又开始唱着：“太阳照着暖和！太阳照着暖和！”就这样，寒号鸟一直没能给自己造个窝，忍受着风寒，直到生命的结束。

寒号鸟冻得直打哆嗦，说明到了最寒冷的时候，也就是《伤寒论》中提到的“子至寅上”，是指子、丑、寅三时，也就是一天之中从晚上11点到凌晨5点这段时间。

相对于月份来说，就是一月之中，初一到初七或初八的这7天半的时间里。此时月相从无到有，反映了到阴极盛后，阳气开始回升。一般在农历的初一，人们无法看到月亮，而农历的初七或初八，在地球上看到的月亮就呈“D”字形，这就是人们所说的“上弦月”。

对于一年来说，是农历的十一月至次年一月。我们再来具体查看一下二十四节气，你会发现其中的子、丑、寅三时中的第一个子时对应的节气正好是大雪和冬至，也反映了阴阳的消长。

张仲景把病分为三阴三阳，其中在三阴病中有一个特点，那就是每经欲解时的三个时辰有两个重复，例如太阴的亥、子、丑，少阴的子、丑、寅，子丑相重。所以，对于三阴病欲解时，第一个时辰就显得特别重要，少阴始于子时，正是节气当中的大雪和冬至。

大雪这个节气并不是指降雪量一定很大，而是说降雪的可能性比小雪时要大，水凝结成了更多的雪，这说明大雪时的天气更冷了。一方面说明这是阴气最盛的时期，另一方面，这时阳气却有所萌动。一般来说，在大雪进补得当，一年都不受寒。但是，此时天地之间的阳气仍然较虚，要以温补为主。如果寒号鸟在这时能盖一个温暖的窝，也就相当于温补了，那么它一定不会被冻得奄奄一息。

古人称“冬至—阳生”，这是说从冬至开始，阳气又慢慢地回升，这时也需要格外注意天气，适当进补。冬天是补肾的季节，冬至正处在冬日6个节气的中间，所以这个时候正是给肾补充能源的最佳时期。再说，从冬至开始，阳气本来就慢慢生发，这时再温补一下，就相当于给肾加把火，阳气自然也就越来越足了。

有的人身体抵抗力比较弱，主要就是因为阳气不足。常有这样的人：一到冬天，只要出门，就恨不得把自己包起来，大衣、口罩、手套、帽子、围巾一样也不少。但是你握一下她的手，还是冰凉。她说自己手脚冰凉是不抗冻，没有别人火力壮，那就得多捂着点儿。我说多捂着点儿肯定是好的，但是还不够，最好是补一下。

中医认为“阳虚则寒”，如果一个人阳气不足，那么这个人就会感到浑身发冷，手和脚最能反映出来，因为它是“四末”，位于肢体的末端。当有足够的气血运行至手脚时，手脚才会感觉到暖和。阳气虚了，使气血运行不畅，自然就会手脚冰凉了。再加上外边天气寒冷，那手脚冰凉的情况就会更严重了。这时除了保暖，还需要及时补充阳气。在子、丑、寅的时候好好休息，再适当吃点儿温补肾元的食物。

少阴病为什么要欲解于子、丑、寅呢？就是因为少阴病属于阳气虚衰，子、丑、寅正是阳气回升的时间，所以有助于少阴病的缓解。

人体内讲究阴阳平衡，在这个时间段里阴寒已经到了最盛的时候，不仅脾胃的阳气亏虚了，而且肾阳也不足了，才使得病情进一步严重。少阴病的主要问题是肾阳往外越，阳不归根，影响到生命的根本。

肾包括阴阳两个方面，肾阳也被称为“龙火”，肾阴就是“肾水”。我们可以把阴阳看成男女，男属阳，女属阴。一对男女住在同一个房子里，就是夫妻，夫妻就要相依，就要夫唱妇随。但是现在是阴水太过，水太寒，“龙火”待不下去了，就往外越，可见这对夫妻吵架了，甚至到了离婚的程度，这问题就比较严重了。对于人体而言，“龙火”也是命门火，它是生命中绝顶重要的东西，有它才有生命，没有它，就没有生命。解决的办法就是让肾水不那么寒，让“龙火”归根。

但是肾水寒不寒，通常人感觉不到，我们看到的是“龙火”外越，例如太阴病会出现证为“身反不恶寒，其人面色赤”，这就是肾阳外越了，要服用通脉四逆汤来回阳救逆。在这性命攸关的时候，就看能不能把外越的“龙火”重新送回原位，这也称为引火归元。

如何引火归元呢？首先要用到滋阴药。为什么要用滋阴药呢？因为水太寒了，真阳藏不住，需要暖一下这个水寒。通脉四逆汤中的炙甘草气味甘平，得土气，能起到持续的温煦作用，有归根的作用。然后再用辛热药附子、干姜，才能温里，引火归元，让真阳归根，这个“龙火”才会得到潜藏。肾阳潜藏，才能温养生气，使生命生气勃勃，生命才会久长。如果肾阳不潜藏，用作其他用场，那么生命就会危机四伏。

一个病如果累及到肾，那么就会变得比较严重，因为人需要肾阳来使生命得以延续，这个命火就犹如储存在地下的石油、煤等能源。肾主水，石油是液体的，与水相似。煤虽然是固体，但是它颜色黑，我们看黑豆、黑芝麻类的黑色食物都有养肾的作用。

但是这些石油、煤等能源的蕴藏量不是无限的，如果人们疯狂开采，又不循环利用，那么就会枯竭。能源枯竭了，人类没有了能源，暖器还会热吗？汽车还能开得动吗？人类就处在了一个危机的时刻。其实全球变暖，就是肾阳外越的一个征兆，这与人体内“龙火”外越是何其的相似。所以，我们要保护地球就要保护能源，要保护身体就要保护肾阳这个“龙火”，使“龙火”归根。

通常来说，人体内的阳证比较容易解决，为什么呢？因为阳证易于发觉。阳火太过就像纸包不住火一样，所以阳证它潜伏不了，人们往往会很快发现并及时治疗，所以阳证大多不会危及生命。而阴证则不然，阴证人们不易发觉它。为什么阴证不易发觉呢？根本的原因就是阳火虚衰了，整个人的体质都下降，连识别苦痛的系统也不起作用了。这就使得本来有病了，但是人自身还没什么反应。所以说，到最后酿成大患、造成危险之证的，就是这个阴证，特别是少阴病，治疗时一定要把握好子、丑、寅这个阳气归根的时间。

阴尽阳生，丑、寅、卯时宜解厥证

“厥阴病，欲解时，从丑至卯上。”

“厥”同“绝”，有“极少”的意思，所以“厥阴”就是阴气最少的意思。正如古人所言“两阴交尽，谓之厥阴”。因此，有的时候又称厥阴为“一阴”。在谈及厥阴的时候，讲到“一阴至绝，作朔晦”，朔晦是每个月的初一和末日，此时的月亮正值最灰暗的时候，厥阴就有此象征意义；而物极则必反，阴尽则阳生，“作朔晦”就是对阴阳交接转化之机的形象描述，寓有阴尽阳生之意。由此看来，厥阴病与阴阳气的交替转化有密切的关系。

厥阴病是伤寒六经病之一，是肝脏功能失常引起的疾病。张仲景在《伤寒论》中说“厥阴病，欲解时，从丑至卯上”，说的是，厥阴病在丑时至卯时这段时间可能会得到缓解。丑时是指早上的1点到3点，卯时是指早上的5点到7点，中间的3点到5点称之为寅时。为什么在这段时间里疾病会得到缓减呢？

厥阴病，是因为肝胆功能失调，疏泄失利导致体内气郁化火，而这火又抑郁不得出，所以就生病了。丑至卯时，是太阳将出、由阴转阳之时。当寅前寅后，也就是在早上4点左右，太阳初生，借助天阳之升发，使郁闭的内火得以外发，由里达表，散发开来。因此，厥阴病经常在这个时间段里会得到缓解。

厥阴病处于六经病末期，在此期间，体内正邪之气交争，最具特征的就是反映阴尽阳生、阴阳转化失常的复杂病症。包括厥阴热痢证、厥阴寒呕证、厥冷、厥热，以及厥热往来证等。

厥冷是厥阴病中最常见的病症。大家可能都有过这样的经历：在寒冷的冬天，如果你将手放进冰凉的水里浸泡一会儿，你就发现手没有了感觉，不知冷热。触碰任何东西，感觉都是很迟钝，不能灵活自如。人体的温度常年保持在36℃左右，在这个温暖的环境里，体内的气血畅通循环。如果长时间处在阴寒的环境里，就有可能影响到气血循环，进而影响到脏腑功能的运行。这就好像一天当中的丑时，肝胆生阳衰微，阳不生阴不长，这时候病人常常感到喉咽干燥。而到了寅卯之时，两阴交尽而阳气来复，这样阴阳气就顺接了，症状也随之消失，所以说厥阴主阳气。如果阴阳气不顺接，阳气不恢复，脏寒不退，处在身体末端的四肢，就要发生手足厥冷了。这时候病人常感到手脚甚至手腕、脚踝冰凉寒冷，还伴有麻木疼痛。

我曾遇见这么一个病人，依然清楚地记得那是一个小姑娘，看上去面色红润，乖巧可爱，一点儿也不像是个病人。当时是由她妈妈带到这儿来，我试着问：“给谁看病呢？”妈妈指了指旁边的她说：“不知道什么原因，这孩子有时半夜肚子痛。大家都睡觉了，却被她因肚子痛吵醒了。刚开始以为是吃错东西了，可是就这样的疼痛持续了半年多，隔三岔五就发作，而且都是半夜，直到天快亮了才好，白天倒也相安无事。可是这几天，每天晚上就像定了时的闹钟，到点儿就痛，严重的时候，手脚冰冷，天亮的时候就好了。”昼安夜甚，剧痛在子时，就可以判断出这并不是简单的受凉或吃错东西引起，而是寒气占据了厥阴而发成的厥阴病。对于这样的病，在治疗的时候可以从厥阴病在丑、寅、卯时“欲解”获得启示，用扶阳的办法来治疗此病。给她用了《伤寒论》中的当归四逆汤加吴茱萸生姜汤加减，服用两剂后，小姑娘的病就再也没有复发过。此方中的当归、吴茱萸、甘草等都是用来扶助正气，以祛寒邪。

在所发疾病中，只要发现疾病在凌晨1点到清晨7点这段时间有缓解的倾向，都有可能是厥阴病。如果疾病历时较长，达到几个月甚或几年，你也可以观察一下它所缓解的时间，是不是具有一定的周期性。阴尽阳生的时机，除了在一天的丑、寅、卯时，也可以是在一个月的朔晦之时，也就是每月的月初和月末，这个时候一个月内阴气就是强弩之末；还可以是在一年的冬去春来之时，常言道“春夏为阳，秋冬为阴”，冬春交替之时也是阴尽阳生之际。倘若疾病在这些时候有所变化都可以考虑属于厥阴病，也都可以采用阴尽阳生的治病方法，助其一臂之力，以彻底解除病症。

接下来这个例子里，更能体现出阴阳交替对疾病的影响。吴某是一名技术员，一年冬天，他外出检查线路，等工作完成后，在下班的路上，他感觉到四肢寒冷并有麻木疼痛感，回到家，过了一会儿就好了。当时没有在意，但是，从这以后，他每逢外出工作，两只手和脸部都呈现青紫色，尤其是手指、鼻尖、耳郭最明显。不过只要一回到室内温暖一会儿后，青紫处就逐渐红润并最终消失。去了一家医院做了血液化验，被确诊为“肢端青紫症”，加上当时正值冬天，出现这种情况只是觉得受了寒冻，不足为奇。第二年夏季的一个阴雨天，他的四肢及面部又出现青紫，决定改找中医，诊断是因为体内阳气虚弱，不能温营四肢，寒邪侵袭致使经脉不通所致。开了四逆汤加减方嘱咐他服用，经过几次诊治，最终获得痊愈。寒属阴，热属阳，由此大家可以更清楚地了解到，阴阳交替也可能无定时。但理论是死的，人是活的，对于不同的病情，属于同样的病机，可以运用同样的方法论治，只是根据病症选取不同的药材而已。

治病的思想主要集中在扶助阳气上，那么，服药的时间也是有讲究的。我们说厥阴病的“欲解时”是在丑、寅、卯时，尤其以寅时阳气开始生发，如在这时候服药，扶阳效果最佳。

人是大自然的产物，大自然的运动变化与人体息息相关，人与天地相参、与日月相应，自然界的运动变化不断对人体产生影响，人体必须随时适应自然规律，才能与环境保持协调而处于健康状态。在治病的时候，我们应该因时而动，参以天时，促其自愈。