第6章 怀孕篇(1)

第一章 孕期妈妈宝宝的变化

从生命的最初形态受精卵开始，胎儿在母体子宫内经过10个月的生长发育，就会成为人类社会的一员。母亲要为新生命的诞生度过一段快乐而又难忘的岁月，280天的孕育历程带给年轻父母的不仅是一个惊喜，还有新一轮的操劳。保证母子平安是每一个家庭的心愿。每一个孕妈妈都希望小宝贝健康、聪明、又可爱！从此，心头上有了多少牵挂，生活中有了多少希望。然而，在这10个月历程中，相伴你的不仅只是将为人母的喜悦和骄傲，还有很多麻烦和疑虑时时在困扰。怎样轻松、平安、顺利地走过孕育小宝贝的生命历程呢？

孕期妈妈宝宝的变化

怀胎十月，感受到的是宝宝在自己腹中的成长过程，但妈妈却不了解胎儿的困惑，不知道他是在何时长出小手和小脚，何时学会挤眉弄眼。多想了解你，多想走近你，我亲爱的宝贝！

孕1～2周重点

1 孕妈妈 孕妈妈的身体没有发生任何变化，子宫有如鸡蛋般大小

2 胎宝宝 尚未受精，成熟的卵子在输卵管中等待精子

3 特别提示 要确定排卵日，同时戒烟、戒酒，谨慎用药

决定怀孕的瞬间

怀孕并不是从精子和卵子的相遇开始的，而是从生成具有怀孕能力的卵子和精子的瞬间开始的。所以，怀孕期以40周计算，将准备产生新卵子的这一周视为怀孕第一周。

因此孕妈妈们从末次月经开始，应随时检查是否怀孕。孕妈妈要精确计算自己的排卵日，最好在排卵日当天跟丈夫结合，而且在结合前的1～2周内，准爸爸应该禁欲。

子宫的变化

正常的子宫有如鸡蛋般大小，且怀孕初期基本没有什么变化。随着月经结束，子宫内膜开始变厚，并同时准备排卵。到了排卵日期，成熟的卵子就会从卵巢中出来，在输卵管中停留12～24小时，等待精子的到来。

正常的女性，每个月都要出现一次上述过程，所以用肉眼完全看不出其中的变化。

怀孕测试方法

平时月经相对规则的女性，一旦月经停止，就要想到是否已经怀孕。如月经过期10天不来，考虑可能是怀孕了。

1 B超检查

B超检查是诊断早期怀孕快速、准确的方法。最早在怀孕5周，也就是月经过期1周，在B型超声波屏上就可显示出子宫内有圆形的光环，又称妊娠环，环内的暗区为羊水，其中还可见有节奏的胎心搏动，阴道超声波较腹部超声波诊断早孕可提前1周。用B超诊断早孕是最正确可靠的方法。

2 早孕试纸

通过早孕试纸，在家中就可以检测是否怀孕，为提高准确性最好用晨尿检测。尿液检测结果阳性，证明已怀孕，如为阴性应在1周后复测。由于医学科技发达，不远的将来，在月经还没来潮的4～5天，就可知道是否怀孕了。

但是这里需要提醒一下，早孕测试纸的准确率不并高，只有75%，所以单纯的尿HCG检测还无法判断是否怀孕，仍需要到医院做详细检查。

孕3周重点

1 孕妈妈

精子和卵子已经相遇，完成了受精，但是孕妈妈自己很难觉察到受精的事实

2 胎宝宝

此时的胚胎，外表看起来犹如一条长有长长尾巴的小蝌蚪

3 特别提示

此阶段要谨慎用药，并留意阴道是否有出血现象

完成受精

进入母体后的上亿个精子中，只有200多个精子能顺利到达输卵管，它们赢得了与卵子相遇的机会。其中只有1个精子能与卵子结合，完成受精。此时的受精卵是一个肌肉质小圆盘，被一层厚厚的营养胚叶细胞包裹并保护着。

受精卵进入子宫

受精卵从输卵管缓慢地进入子宫，同时进行细胞分裂。受精卵连续分裂，在到达子宫时已经分裂成16个细胞，经过6次细胞分裂变成64个细胞，之后，受精卵开始变大。受精卵在受精4～5天后到达子宫，但它并不能马上着床于子宫壁上，而是在子宫内自由地游荡3天，充分做好着床前的准备。

当受精卵在子宫内准备着床时，子宫壁为了迎接受精卵的到来，会变得像靠垫一样，柔软而厚实。

观察基础体温的变化

如果连续记录了基础体温，那么从低温期过渡到高温期的转折点，就是排卵期。如果排卵后没有怀孕，那么高温期持续2周后，又回到低温期，同时在转折点上重新开始经期；如果排卵后已经怀孕，则高温期会持续14周左右。在经期到来之前，通常无特殊不适，但由于盆腔充血，会引起腰骶部酸胀等不适。但一般不影响孕妈妈的正常工作和学习。

孕妈妈阴道分泌物增多

有15%的孕妈妈，在排卵时会有下腹部轻微疼痛的感觉，同时阴道分泌物也会随之增多。当受精卵在子宫内着床时，有些孕妈妈还会出现少量的出血症状。

孕妈妈避免拍X光片

X射线是一种波长很短穿透能力很强的电磁波，对孕妈妈来说，如过量接受X射线，在孕早期会导致胎儿畸形、流产及胎死宫内等。一般胸部或四肢照射X射线对胎儿的影响相对较小，受孕之前尽量避免与放射线接触，如果已经拍了X光片，特别是腹部X光片，必须经过4周后再考虑受孕。

第二章 谨慎用药

谨慎用药

药物治疗如果使用不当，会对胎儿造成影响，甚至使胎儿致畸。孕早期是胚胎组织器官分化、形成、发育的重要时期，主要是塑造成形；孕中后期主要是形体的发育长大。如果用药不当，则可能造成胎儿畸形。胎儿从外表到内脏，从头颅到四肢，都在12周以内形成，故在怀孕3个月内，药物对胎儿致畸最明显。如果胚胎在12周以内受到损害，容易发生中枢神经系统缺陷、内脏畸形、肢体畸形。

等到孕周满3个月之后，绝大多数器官已经形成，胎儿对药物的敏感性降低，不过，此时大脑和泌尿生殖系统仍在继续分化，仍会对药物较为敏感。而神经系统在整个妊娠期间持续分化发育，所以药物对神经系统的影响会一直存在，此时用药仍需谨慎。

总之，孕妇是一个特殊群体，为了自己和宝宝的健康千万不要凭经验胡乱服药。听从专业人员的指导方式保证大人喝孩子安全的前提条件。

孕妈妈避免剧烈运动

这个时期，虽然还不能确认是否怀孕，但是平时就要多留意自己身体变化，避免剧烈运动和过多的家务事，同时取消比较消耗体力的旅行计划。

如果你上班的公司离家很近，就少了很多烦恼，可以坚持每天步行上下班。如果离家很远，你就要想办法使自己更加安全、更加便利地上下班。

要是公司离家实在太远，不如考虑在公司附近租房子，这样就可以把路上的时间争取为休息时间，或者也可以选择搭同事的顺风车。

孕4周重点

1 孕妈妈

因为月经没有如期到来，细心的女性都应该意识到自己已经怀孕

2 胎宝宝

这时胎儿的头部占身体的一半，下端长有尾巴，看上去像条小鱼，长度为0.36～1毫米

3 特别提示

可以利用早孕试纸，检测自己是否怀孕

胎儿的神经管在此时形成

着床后5天左右，在受精卵底部的中心部位形成一道管，这就是神经管。之后神经管逐渐分化为大脑和脊椎，最终构成完整的中枢神经，心脏、血管、内脏和肌肉等重要器官和组织也在此时开始形成。

胎儿经由绒毛组织吸收养分

受精卵着床以后继续进行细胞分裂，此时它被树根状的绒毛组织包围，并经由绒毛吸收那些存储在子宫内膜上的营养成分，这个绒毛组织最后成为胎盘，对胎儿具有决定性的意义。

胎儿头和躯干分开

怀孕4周时的胎儿头部和躯干分开，胎儿细胞也分为外胚叶、中胚叶及内胚叶。这些细胞最后形成不同的身体器官，最上层的外胚叶形成皮屑、毛发、手指甲、脚趾甲、大脑、脊髓和神经；中间的中胚叶形成肌肉、骨骼、泌尿系统和生殖器、心脏以及其他器官；最下层的内胚叶形成各种脏器内部的黏膜、肺和肠子以及连接这些器官的分泌腺。

孕妈妈月经停止

平时细心的女性，这时就会意识到自己已经怀孕。如果出现月经该来而没来，基础体温连续14天处于高温期，那就很可能已经怀孕。如果已经怀孕，基础体温在排卵后升高，且持续14日保持高温期。不能确定是否怀孕时，可以购买测孕试纸进行检查，或者到医院的妇产科做检查。

自我检测是否怀孕

近来，确认是否怀孕最简单的方法是购买验孕棒自己检查。着床后受精卵的绒毛分泌一种叫做人类绒膜促性腺激素（HCG）的荷尔蒙，这种荷尔蒙被母体的血液吸收后随尿液排出体外。验孕棒就是利用测定尿液里是否含有这种荷尔蒙来确定是否怀孕。

受精约10天后，即可测出是否怀孕，应当采集晨尿用于检查。如果检测后试纸呈阳性，就有必要到医院进一步检查，以测出准确的怀孕周数。

自我预测预产期

在医院测出怀孕周数以后，孕妈妈可以利用怀孕日历计算预产期，怀孕周数以最后一次月经日作为第一周开始计算，怀孕时间为40周，总共280天。如果初次怀孕，预产期有可能推迟1～2周。根据胎儿的状态，也有可能提前分娩。因此，孕妈妈应当全面地考虑不同的情况，以做好心理准备。此外，最好预先选择今后将接受定期检查的理想医院。确定医院以后，最好在同一家医院接受定期检查并分娩。如果希望采用某种特殊的分娩方法，应从一开始就选择能够实施这种分娩手术的医院，并定期到该医院接受检查。

孕妈妈开始出现呕吐现象

怀孕后，体内的黄体酮分泌发生变化，在黄体酮的作用下，从食管到胃的括约肌松弛。这时孕妈妈会出现呕吐，同时伴有腹部不适或者下腹部隐痛等症状。

做好怀孕的心理准备

女性怀孕期间的心理状态与情绪变化直接影响着体内胎儿的发育，影响着孩子成年后的性格、心理素质的发展。由此看来，怀孕期间女性良好的心理状态不仅影响着自身，而更重要的是对孩子的直接影响。如果婚后夫妻都希望尽快要孩子，双方就必须从心理和精神上做好准备，内容包括：

1.接受怀孕期特殊的变化：其中包括形体变化、饮食变化、情绪变化、生活习惯变化以及对丈夫依赖性的增加。

2.接受未来生活空间的变化：小生命的诞生会使夫妻双方感觉生活空间和自由度较以前变小，往往因此感到一时难以适应。

3.接受家庭责任及应尽义务的增加：怀孕的妻子需要丈夫的理解与体贴，尤其平时妻子可以做的体力劳动，在孕期大部分都会转移到丈夫身上；孩子出生后，夫妻双方对孩子的义务与对家庭的义务都随之增加。

不论你是正在盼望着怀孕，还是你对此抱有随遇而安的想法，或是对可能发生的事情感到困惑、担忧、恐惧，甚至在你还没来得及做任何基本准备时已经怀孕，即使这样，一旦怀孕成为事实，就要愉快地接受它。

第三章 一日三餐要均衡摄取营养

一日三餐要均衡摄取营养

胚胎刚刚形成，此时饮食应精细熟烂，在主食上可多吃点大麦粉，副食调味方面以酸味为主。因为孕妈妈多喜食酸，而中医认为，酸味入肝能补肝以养胞胎。对于辛辣腥臊的食物宜少食或不食，以免影响胎气。

当孕妈妈体内维生素B 1不足时会加重恶心呕吐。所以这时应尽量多吃含维生素B 1较丰富的食物。如动物的肝脏、大豆、花生等。孕妈妈的肝脏运转不利时，也会发生恶心呕吐，所以孕妈妈这时还应该多吃些能促进胆汁分泌的食品。如牛奶、蛋黄、柠檬。怀孕4周时，蛋白质对于胎儿大脑的迅速发育起着决定性的作用，稍有欠缺即可能造成终身的智能障碍。

此时孕妈妈的食谱应注意合理而全面，包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、维生素和水。蛋白质的主要来源是肉类、蛋类、奶类和鱼类。脂肪的主要来源是烹调用油脂和食物本身所含的油脂。碳水化合物的主要食物来源有：蔗糖、谷物（如水稻、小麦、玉米、大麦、燕麦、高粱等）、水果（如甘蔗、甜瓜、西瓜、香蕉、葡萄等）、坚果、蔬菜（如胡萝卜、番薯等）等。矿物质和维生素的主要来源是：奶类、豆类、海产品、肉类、蛋类、蔬菜、水果、动物肝脏、芝麻、木耳、花生、核桃、玉米胚芽。

怀孕4周应当适量增加热能的摄入量，比未怀孕时略有增加即可。热能主要来源于蛋白质、脂肪和碳水化合物。

超声波可以检测的事项

可以检测出孕妈妈是否正常怀孕，是否为多胞胎、宫外孕、子宫肌瘤、卵巢囊肿等，还可以帮助计算预产期。

在怀孕中期，可以检测出胎儿的成长速度、胎位异常情况、胎盘状态、羊水量、胎儿形态及内部脏器是否异常等。

每日补充叶酸

叶酸是怀孕初期非常重要的营养成分。孕妈妈摄入叶酸不足时，容易发生贫血。怀孕期间多食叶酸，可以防治怀孕初期出现的胎儿神经缺损。因此，应从怀孕之前开始摄取叶酸，且因叶酸在人体内的停留时间有限，所以应该每天摄取。

叶酸含量丰富的食品包括：各种水果、大豆、黄绿色蔬菜、五谷杂粮等等。饮食营养均衡的情况下就可以摄取充分的叶酸。在摄取不足时，可以服用补充叶酸的保健食品或孕妈妈专用维生素。

孕5周重点

1 孕妈妈

出现恶心、呕吐、尿频等怀孕初期反应，子宫稍微变大

2 胎宝宝

胎儿体长达到1.25毫米，虽然还很微小，但已进入开始快速成长的阶段

3 特别提示

会出现怀孕初期反应，应收集有关消除恶心的信息

胎儿大脑和脊柱形成

从形状上来看，胎体可以分为身躯和头部。胎儿的背部有一块颜色较深的部分，这个部分将逐渐发展成为脊髓。

孕4周时胎儿还卷曲在一起的手脚到孕5周时有了新发展，像植物发芽一样伸展开来，神经管两侧出现突起的体节，体节将会发展成为脊椎、肋骨和肌肉。

胎儿心脏开始跳动

虽然通过超声波无法听到胎儿的心跳声，但毋庸置疑，胎儿的心脏在不停地跳动。

尽管还没有形成心脏的外观，但已经有了由两个血管结合而成的心室。小小的心室像痉挛一样反复收缩，喷出血液。

孕妈妈出现类似感冒的症状

怀孕初期，孕妈妈就像患了感冒一样全身无力、头痛、畏寒。即使不运动也常常感到疲劳。这是由于体内分泌大量的黄体酮而导致的现象，这时应该充分休息，保持轻松的心情。

孕妈妈常常恶心、呕吐

恶心的情形因人而异，有的人在整个怀孕期间几乎没有恶心的感觉，但是，也有很多人从这个时期开始就出现严重的恶心呕吐现象。恶心现象在空腹时尤为严重。只要是闻到某些食物的气味，马上感到恶心甚至呕吐，孕妈妈应该努力找到适合自己的改善恶心的办法。

孕妈妈出现尿频症状

逐渐增大的子宫压迫膀胱，使孕妈妈频繁产生尿意。乳白色的阴道分泌物也逐渐增加。此外，由于荷尔蒙的影响，肚子或者腰部常处于紧绷状态，肠子的蠕动变得缓慢，从而容易引起便秘。

孕妈妈乳房肿胀、刺痛

怀孕初期会出现各式各样的害喜症状，乳房的变化就是其中之一。就像月经前期一样，乳房肿胀，乳头变得敏感并伴有刺痛的感觉。乳头的颜色加深，乳房正下方的血管越来越鲜明。

缓解呕吐可以这样吃

1.以“少量多餐”为原则，大约每隔2～3个小时就进食一次，每次不要吃太多，选择富含碳水化合物（例如苏打饼干），蛋白质的食物为佳，且汤汤水水的东西尽量少吃。

2.避免吃油炸、油腻、辛辣、刺激性或是不好消化的食物。

3.有些孕妈妈对于带有特殊或强烈味道的食物较为敏感，容易引发恶心、呕吐的感觉，因此最好也能避免这类的食物。

4.由于早晨体内的血糖较低，容易产生恶心、呕吐的感觉，因此起床后可以先在床上吃点东西（如苏打饼干），然后再下床。

5.可食用姜汤，以改善恶心、呕吐的情形。

6.不要一次喝太多水，可改为分次饮用，比较不会出现想要呕吐的状况。

7.增加单糖的摄取，例如柳橙汁及葡萄汁就是不错的选择。

8.服用维生素B 6，可减缓恶心的感觉。

9.由于铁剂容易导致恶心、呕吐的情形，若孕妈妈因为贫血而服用铁剂，在此阶段应该先停止服用。

孕6周重点

1 孕妈妈

子宫逐渐增大，体重也略有增加，但是腹部尚未隆起

2 胎宝宝

开始形成胎儿的雏形，从头部到臀部的长度约2～4毫米

3 特别提示

应了解能预防便秘的饮食方法，同时寻求丈夫积极的协助

胎儿开始形成雏形

从怀孕第六周开始，胎儿逐渐呈现雏形。虽然后面还拖着小尾巴，但此时手脚四肢已开始像植物发芽一样长出来，能看到明显的突起。跟腿部相比，手臂的发育较快，而且两只手和双臂很像耙子。面部的雏形也逐渐显现，已形成了眼部的两个黑色突起、耳朵的两个孔、嘴和鼻子的小缝隙。

胎儿大脑快速发育

沿着胎儿脊椎，神经管闭合，而且在神经管一端形成了初期的脑室（大脑内部的空腔，腔内积满脑脊液）。同时，心脏管融合并开始收缩。此外，肝脏和胰脏、甲状腺、肺等器官也开始呈现出原始的形态。

孕妈妈出现消化不良的情况

怀孕后，食物到达肠胃的速度会减慢，而且子宫增大，因此会压迫胃。此时胃和十二指肠内的食物容易沿着食管逆流，所以导致胸闷，同时容易造成消化不良。随着怀孕周数的增加，这种现象会更加明显。

孕妈妈出现便秘症状

随着排便习惯的变化，大部分孕妈妈会在怀孕过程中出现便秘现象。特别在怀孕初期，子宫会突然变大，加上受荷尔蒙的影响，很容易导致便秘。有时会莫名其妙地出现腹部疼痛，这也是便秘引起的症状。

孕妈妈头痛症状加剧

怀孕后，经常出现头痛症状加剧或平时的头痛症状有舒缓的情况。平时没有头痛症状的孕妈妈在怀孕初期容易出现头痛症状，但是怀孕3个月后这种现象自然会消失。怀孕后出现头痛时不能擅自服用止痛药，一定要跟医生商量后，采取适当的措施，或者按照医生的处方用药。

以愉快的心情记录怀孕日记

在怀孕的日子里，身体将会发生一系列变化，这会让孕妈妈深刻地体会到为人母的喜悦，当然也会增加许多担心。你会迫切地想了解很多问题，比如：宝宝情况怎么样了，宝宝什么时候会动，怎样让宝宝更健康、更聪明，自己应该注意哪些方面，如何顺利分娩……孕妈妈不仅要积极学习关于孕期及胎儿成长的相关知识，同时还应该以轻松愉快的心情，每天坚持记录属于你自己的独特的怀孕日记，因为这段时间，是孕妈妈与自己的宝宝以及亲友们共同度过的一段不平凡的日子，这不仅是给宝宝，也是给自己的一份特殊的礼物。

充分补充促进胎儿大脑发育的营养素

胎儿大脑发达必须具备的三个条件：

1.大脑细胞数目要多。

2.大脑细胞体积要大。

3.大脑细胞间相互连通要多。

这三点缺一不可，根据人类大脑发育的特点，脑细胞分裂活跃又分为三个阶段：孕早期、孕中晚期的衔接时期及出生后的3个月内。

人的大脑主要由脂类、蛋白类、糖类、B族维生素、维生素C、维生素E和钙这7种营养成分构成。

脂质是胎儿大脑构成中非常重要的成分。胎脑的发育需要60%脂质。脂质包括脂肪酸和类脂质，而类脂质主要为卵磷脂。充足的卵磷脂是宝宝大脑发育的关键。

胎脑的发育需要35%的蛋白质，能维持和发展大脑功能，增强大脑的分析理解及思维能力。

糖类营养是大脑唯一可以利用的能源。

维生素及矿物质能增强脑细胞的功能。

第四章 孕妈妈主要食物摄取营养成分表

孕妈妈主要食物摄取营养成分表