第5章 轻度心理异常不必找心理医生(4)
1． 饮食宜忌
饮食相当重要，避免可乐、油炸食物、垃圾食物、糖、白麦粉制品、土豆片等易刺激身体的食品。饮食需合50％~75％的生菜。三周内勿食乳品，之后，陆续加入饮食中，并观察是否有什么不适症状。
酒精、药物可能提供暂时的解脱，但隔天紧张又来袭，而且这些物质本身也残害健康。因此，应该学习如何调适，而不是光靠逃避。在身心面临紧张及焦虑的迫害时，很重要的一点是饮食正当。除了避开咖啡因及酒精，还需远离糖、白面粉制品、腌肉、辛辣刺激的调味料等。勿吃垃圾食物！正确的饮食将强化身体，使免疫系统及神经系统状况俱佳。
2． 保健药膳
①玫瑰花烤羊心。鲜玫瑰花50克（或干品5克），羊心50克，精盐适量。将鲜玫瑰花放入小铝锅中，加精盐、水煎煮10分钟，待冷备用。将羊心洗净，切成块状，穿在烤签上边烤边蘸玫瑰花盐水，反复在明火上炙烤，烤熟即成。可边烤边食。功效补心安神。适用于心血亏虚所致的惊悸失眠及郁闷不乐等症。
②枣麦粥。枣仁30克，小麦30~60克，粳米100克，大枣6枚。将枣仁、小麦、大枣洗净，加水煮沸，取汁去渣，加入粳米同煮成粥。每日2~3次，温热食。功效养心安神。适用于妇女烦躁、神志不宁、精神恍惚、多呵欠、喜悲伤欲哭，及心悸、失眠、自汗。
四、焦虑症的其他自然疗法
1． 按摩。大部分人在处于焦虑时，会发生某部位肌肉紧绷的现象。这有点类似恶性循环：焦虑产生肾上腺素，使肌肉紧缩，结果导致更多肾上腺素生成，使肌肉更收缩。改变之道是找出受害的肌肉——通常是颈背肌肉及上半部背肌，然后按摩数分钟，按摩太阳穴也可缓解疼痛及治疗各种疾病（间接地）。按摩太阳穴里的神经，将松弛其他部位的肌肉——主要是颈部。
2． 听音乐。音乐是对抗焦虑的好帮手。它不仅使肌肉松弛，也使精神放松，心情愉悦，使你积聚的压力得到释放。
3． 芳香疗法。芳香疗法被认为对治疗焦虑症很有效。尝试用熏衣草油、茉莉或蓝菊，在织物上滴1~2滴，然后吸入或将这些油放入蒸气吸入器或蒸气浴缸中。也可以涂一滴在太阳穴处。
4． 指压疗法。按压位于手腕内侧正对小指皱褶处的神门穴位，可能对焦虑所致的睡眠障碍有益。紧压拇指和食指间部位1分钟。然后重复另一只手。
按压间使穴位，有助于镇静和减少忧虑。将拇指放在你的手腕内侧，距腕部皱褶2指宽的前臂两骨中间处。紧压1分钟，重复3~5次，然后重复另一臂。
■附：测试
你有焦虑倾向吗
下列每一个问题，A代表“很少有”，B代表“有时会”，C代表“经常有”，D代表“绝大多数时间是”。
1. 老板对你一笑，你回家后分析足足1小时，怀疑他别有用心。
2. 同事说他把刚发的工资弄丢了，你很担心他怀疑小偷是你。
3. 各种传媒大炒世界末日之际，你已经买好了救命用的各种储备。
4. 不常看恐怖片，但总觉得看见自己被人大卸八块，不过不痛。
5. 阳光明媚的清晨，你却觉得今天一定会倒霉。
6. 季节没有到隆冬，你却时时感到四肢发抖、手指发颤。
7. 坐在办公室里觉得头痛、背也痛，好像刚刚踢完一场足球。
8. 晚上从不会通宵打麻将，白天却一样呵欠连天、四肢无力。
9. 似乎屁股上有刺，你总是坐不下来，心里一团糟。
10. 明明是坐电梯上楼，却突然觉得心跳加快。
11. 小学时你曾因同桌向你笑而眩晕过一次，现在却经常发生。
12. 频繁叹气，并非心情不好，而是觉得缺氧、胸闷。
13. 睡觉时觉得床上有小蚂蚁，因为手指、脚趾会一阵刺痛发麻。
14. 不常吃生猛海鲜，胃还是经常会痛，还会拉肚子。
15. 正在逛街时突然想扶着墙，因为觉得自己要昏倒。
16. 不愿与人握手，手总是很湿。
17. 没多喝水却总要频繁去厕所。
18. 并没有人向你暗送秋波，你却觉得双颊发烫，脸色发红。
19. 躺在床上总是睡不着。
20. 好不容易睡着了又被吓醒：该死的，又做噩梦。
记分标准为：A：1分；B：2分；C：3分；D：4分。将总分乘以1． 25，4舍5入取整数即为你的最后得分。
分数很低吗？恭喜你，你一点儿都不焦虑；有点高？50分？没关系，你需要放松一下了；就算超过50分，也不用太担心，适当调适会很快没事的。
焦虑程度测试
下面从五个方面列举20种信号，每种可以分为5个等级：“没有”、“几乎没有”、“有时”、“经常”和“总是”，分别给予0、1、2、3和4分。
一、活动方面
1． 完全失去对社交活动的爱好和兴趣，觉得它们似乎太耗精力。（ ）
2． 对空闲时间自己该做什么，一点也没有底。（ ）
3． 经常去做一些难以完成的事情。（ ）
4． 因为要做的事太多，感到不知所措和失控。（ ）
二、感觉方面
1． 觉得一天当中很少有自己的时间。（ ）
2． 感到不被家人赏识。（ ）
3． 时常有一种莫名其妙的不满和气愤。（ ）
4． 经常在寻求别人的恭维和夸奖。（ ）
三、胃口方面
1． 紧张或焦虑使自己不思茶饭。（ ）
2． 靠吸烟或喝咖啡来支持自己。（ ）
3． 想用巧克力和其他糖类来应付焦虑。（ ）
4． 有恶心、腹痛或腹泻的症状。（ ）
四、睡眠方面
1． 经常失眠。（ ）
2． 睡了整整一夜，但是仍然感到没有休息好。（ ）
3． 在晚上，不想睡觉的时候睡着了。（ ）
4． 需要长时间的午睡。（ ）
五、观念方面
1． 失去了幽默感。（ ）
2． 情绪急躁易怒。（ ）
3． 对未来很悲观。（ ）
4． 觉得自己麻木，无动于衷。（ ）
测验结果说明：本测验的答案没有对错之分，只是在看你的倾向。如果总分为1～20分，表明存在焦虑；21～40分，有轻微的焦虑；41～60分，表示焦虑属于中等，应该设法放松；61～80分，提醒你处于极大的焦虑中，必须对生活加以重新调整。
■问题描述
陈飞是一位马拉松长跑选手。有一天，他在新闻上看到一位队友在大赛中突然倒地身亡，死因是心律失常。陈飞开始为自己把脉，完全沉浸在自己的心律上，偶有跳脉就觉得自己的心脏出现了故障，可能会发生类似灾难性的心脏病。不久，陈飞打算放弃长跑以求安全。这时，一位极有声望的医生为他进行了仔细的体检，认为他的心脏极好，应该把那个意外忘掉，继续跑下去。但是陈飞一点儿也不相信，又去看了别的专家，也没检查出他的心脏有任何问题。可笑的是，这些结果不但没能让陈飞放松，反倒使他更加着急。他觉得那些医生都没有看出问题来，或者看出了问题却又瞒着他。于是，他无法集中精力做自己的工作，开始花无穷多的时间来读医学文献和期刊，或到网上查阅应该做的化验和可能的疗方。他的朋友开始回避他，因为他完全只考虑自己所谓的疾病，所有的谈话都只集中在他自己的健康问题上，他也觉得朋友和医生都对他的问题不够严肃。
■问题分析
生病看医生，这是正常现象。可是有的“病人”反反复复看医生，却始终查不出是什么病，这就令人费解了。其实，这种人确实有病，只是他的病不是在身上，而是存在于思想上、精神上。从医学心理学上讲，这种病叫做“疑病性神经官能症”，简称为“疑病症”。
疑病症主要特征是对自身健康状况或身体某一部分功能过分关注，怀疑自己患上某种躯体或精神疾病，但与其实际健康状况不符；医生对疾病的解释或客观检查，常不足以消除患者的固有成见。病人整个心神被对疾病的疑虑和恐惧所占。临床症状的内容为：疑病性烦恼，如对健康过分注意；疑病性不适；感觉过敏；疑病观念。疑病症的临床表现可概括为：（1）对自身健康毫无根据的先占观念，叙述身体的某部有特殊的不适感。疼痛或异常感觉。（2）认为自身患了某种严重疾病或坚信某种异物侵入身体，病人终日为之忧虑、恐惧，四处觅医，然而最终常是医药无效。
这类患者对自己身体的变化特别警觉，身体功能任何微小变动如心跳、腹胀等都会引起患者注意。而这些在正常人看来微不足道的变化，却使患者特别关注，不自觉地加以夸大或曲解，成为患了严重疾病的证据。在警觉水平提高的基础上，一般轻微的感觉也会引起患者明显不适或严重不安，使之感到难以忍受，从而使患者确信自己患了某种严重疾病。尽管各种检查结果并不支持患者的揣测，医生也耐心解释、再三保证患者并无严重疾病，其往往对检查结果的可靠性持怀疑态度，对医生的解释感到失望，仍坚持自己的疑病观念，继续到各医院反复要求检查或治疗。由于患者的注意力全部或大部分集中于健康问题，以至学习、工作、日常生活和人际交往常受到明显影响。
疑病症是由于亲友或熟悉的人患病，或由于曲解了医生的言语和医学知识，或由于误信了不正确的科普宣传，产生了对自身健康状况的过度关注和担心，误以为自已生了重病，如担心自已生“癌”、“心脏病”、“艾滋病”等，以致把轻度的身体不适、正常的血管跳动和骨骼隆起以及含糊的检查资料作为患病证据，虽多次检查结果正常，医生一再解释都不能使病人解脱。这是一种心理疾患。
病因未明。疑病症患者病前常有过分关注自身健康，要求十全十美或固执、吝啬、谨慎等性格特征，男患者常有强迫性特点，女患者中具有癔症性格者较多。约1／3患者是由躯体疾病所诱发，多数患者可能是医源性。心理社会因素的强化作用在疾病持久方面起一定作用。
患者病前个性常常是敏感、多疑、主观、固执、自我中心、自怜和孤僻，可因躯体疾病后衰弱状态而促发，也可由于环境的变迁、个体生理心理条件的改变，如月经初潮、绝经期等的疑虑或由于医务人员言语不当造成。自我暗示或条件联想，如见友人死于心肌梗塞，使患者对自身轻微胸痛过分关注，或婚外性交后染上性病而产生焦虑与恐惧等。
正常人在某一时期过分重视自己的健康，对不严重的普通疾病或不适感的疑惧，可出现疑病观念，但经检查证实无病，给予适当解释后可放弃疑病观念。这类表现则不属于疑病性神经症。
疑病症患者通常以身体的某个部位、某系统、某脏器有某种不适或疼痛证明自己患了某种疾病，并不断加以强化，企图用各种办法以获得别人的同情。根据其知识水平的不同，分别认为自己受了“风”、“寒”、“病毒”等侵袭，患了“痹证”、“肝炎”、“肺病”、“癌症”、“心脏病”等，主诉喉部有异物阻塞，肠子被扭曲，血液在皮下流动，小虫在体内行走，或为部位不恒定的疼痛。某些病人则诉述闻到某种难闻的怪味，自身形态发生了奇异的变化等。病人可出现紧张、焦虑，甚至惶惶不安，反复要求医生进行检查和治疗，并对检查结果的细微差异十分重视，认为这种差异“证实”了自己疾病的存在。对于别人的劝说和鼓励不是从正面理解，常认为是对自己的安慰，更证明自己疾病的严重性。患者受疑病观念的驱使，东奔西走，到处求医，寻求“最新”诊断。作了大量不必要甚至是重复的检查，对反复检查的阴性结果常感到不满，而对于偶然出现的“阳性”结果虽认为抓住了“证据”，但也常感到怀疑。
病人除表现有日趋严重的疑病症状外，其他认识良好，主动求医，无任何精神衰退，体检或实验室检查均无异常发现，一般诊断较易明确。
疑病症患者通常不容易被别人说服，患者自己去阅读有关书籍又容易造成自我暗示，这些做法使得症状变得愈加复杂。因此，患者一定要做好早期的预防工作，即使患上疑病症，也要做好自我调节工作。
■解决之道
一、通过心理调整法加以调节
患者通过正确地认识自己的病情，树立正确的人生观，积极参加各项活动和认真学习各门学科，把精力、精神集中到其他与“病”无关的事上，使自己的心理得到彻底的调整。因此，患者必须做好以下三方面的心理调整工作：
1． 要正确认识自己的病情。它不是身体上有病，而是心理上有病。要在“无器质性疾病”的前提下努力放下思想包袱和心理负担，从个人“疾病”的小圈圈中跳出来，轻装前进。
2． 要把主要精力放在学习上，培养自己多方面的兴趣和爱好，积极参加一些有益的文体活动，增强身体素质和心理素质，转移自己对“疾病”的过分关注。无所事事和长期休学是无益的。
二、通过自我暗示法加以调节
自我暗示语可以是：“我的身体其实是很好的，这已被所有检查过的和化验过的结果所证实，医生也都说自己是没有任何疾病的，现在自己应该坚信这点了。过去自己感觉到这儿痛那儿痛、这儿不舒适那儿不舒适，都是自己太敏感的缘故。其实任何一个正常人都会有这样的现象，这不是病，是一种正常人的‘不正常’现象，会很快过去的。我今后不去想它了，不舒适的感觉就会消失了。现在我已经感觉到舒适多了，也不再为此而烦恼了，现在我对自己的健康充满信心。”自我暗示语可以根据自己疑病的情况，重新编写。但暗示语一定要毫不犹豫、直截了当，使自己接受“不必怀疑”的观念。一般每天自我暗示一次或数日一次，其效果较佳。