第3章 环境胎教
什么是环境胎教
环境胎教,是指年轻夫妇在准备受孕前6个月,就应该开始学习环境安全卫生知识,以利于优化环境,安心养胎。
人类从受精卵—胚胎—胎儿直到出生瞬间成为新生儿,大约经历了280天。妊娠过程中胎儿能否正常生长发育,除了与父母的遗传基因、孕育准备、营养因素有关外,还与孕妇在妊娠期间的内外环境有着密切的联系。尤其在早孕8周内,胚胎从外表到内脏,从头颅到四肢大都在此期间形成,加上胚胎幼稚,不具备解毒功能,极易受到伤害,故孕56天内是环境导致胚胎畸变的高度敏感时期。
六种不利于妊娠的内外环境
为了保证胎儿的健康发育,母亲应该避免6种不利于妊娠的内外环境:
(1)多次人工流产或自然流产后受精。
(2)夫妻体弱患病时受精。
(3)不洁的性生活(包括性病)引起的胎儿宫内感染。
(4)放射线伤害。
(5)职业与不良嗜好的刺激。
(6)污染源及噪音。
妊娠期的性生活与胎儿的发育与健康关系密切。在妊娠早期,子宫为了适应受精卵的分裂增殖,以及胚胎期的细胞分裂,尤其是脑细胞的分裂,本能地处于安静状态。为了确保宁静的内环境,防止流产,受精后前三个月应该停止性生活。妊娠中期的性生活要适度,动作要轻缓,勿压迫腹部,以避免流产。妊娠晚期由于子宫日渐膨隆,子宫收缩逐渐加强,为了防止早产及感染,也应禁止性生活。
敏感的怀孕早期
宝宝身体各部位的器官大都是在怀孕早期的5~12周内发生和形成,比如脑和神经系统的发育是在受精后的15~20日、心血管系统是在受精后20~40日开始形成。而各器官系统的形成时期,往往最容易受到外界的影响。可是这时又正是你没有弄清自己是否怀孕了的时期。由于不知道自己已经怀孕而吃了药或接受了放射线检查的事情挺多,所以要特别提醒你注意,孕期尽量不接受接种疫苗,尤其是在对宝宝影响最大的怀孕早期,一定回避接种疫苗。
怀孕期间慎用药物
已经有确切的证据证明,有些药物对胎儿有影响,特别在怀孕早期,许多重要器官都在妊娠6~12周形成,故此时用药有可能使胎儿发生畸形。孕妇在使用药物之前,一定不要自作主张,也不能随便遵照某个医生或护士的意见,千万要向产科医生咨询,得到准许后再用药。
如果在怀孕后出现某些不适,如感冒等,不能按已往的习惯随便吃药,因为有些药物会对你或你的小宝宝产生不利的副作用,比如大剂量的阿斯匹林可能会造成流产;一些抗组胺制剂有制畸作用。再比如如果你在怀孕后经常出现便秘的症状,可千万慎用导泻药。因为有些导泻药作用较强,有可能引起早产或流产。你可以多吃一些蔬菜和水果,若实在不能改善,一定要使用产科医生开的缓泻药。
怀孕前就已经在用的一些药物,如一些维生素类药物,如你自己还想继续用药,一定再让医生确定一下。如果孕前有糖尿病、高血压或甲亢等慢性病时,孕期药物的选择和药量的增减还应请产科医生和内科医生共同商量决定。
对一些外包装上有孕妇禁服字样的药物,你一定不能服用;而写着孕妇慎用者,除非你有非用不可的理由,否则最好不要使用,而且也应在医生的指导下使用。
拒绝吸烟
目前,有吸烟嗜好的妇女逐渐多起来,但在怀孕前后,还是奉劝你不吸烟或尽可能地减少吸烟。吸烟的害处是很明显的,有研究表明吸烟者各类畸形儿的发生率明显高于正常孕妇,尤其是唇腭裂及中枢神经系统畸形较多。吸烟者吸入的尼古丁等有害化学物质直接限制胎儿的生长,会减少胎儿身体和脑中的细胞数。尼古丁还有血管收缩的作用,而子宫动脉的收缩会减少供给胎儿的血液,使得胎儿养料不足,发育受限。吸烟孕妇早产和流产的危险性增加,胎死宫内和新生儿死亡的可能性加大,出生宝宝低体重的几率也大大提高。吸烟还可影响新生儿以后的发育,如中枢神经系统发育不全、阅读和学习困难、躁动不安和活动过度、智力发育滞后,后者有可能会延续到青年时期。另外,有时虽然孕妇不吸烟,但如果丈夫或家人吸烟,孕妇常处于吸烟的环境下,亦同样有危险,畸形儿和其他孕期不正常的可能性与孕妇自己吸烟一样大。孕妇的丈夫吸烟对宝宝不但有损伤,同时将会提高发生胎儿畸形和死亡的几率。而且吸烟男性的精子会受烟草的影响而质量降低。因此,从你准备要小宝宝的那一天起,你和你的丈夫就应该戒烟,确保你的宝宝在一个安全、清新的环境中成长。
避免饮酒
无论多少,孕期饮酒都不安全。每次饮酒时,都会有些酒精进入胎儿血液中。一次过多的饮酒或孕期天天饮酒都可引起胎儿酒精综合征,而且还可造成胎儿唇、腭裂,心脏畸形,短肢畸形、智力低下等异常。胎儿的这些异常并不完全取决于酒精的浓度。目前并不十分清楚为何有的胎儿对酒精十分敏感,更不能确定酒精摄入量多少对胎儿是安全的,所以每一个孕妇在怀孕前后都不应怀有侥幸心理饮酒。另外酗酒是严格禁止的,因为酗酒会使孕期本已负担很重的肝脏、肾脏的负担进一步加重。酗酒容易使孕妇摔倒,增加了流产和早产的风险。
戒除毒品
毒品同烟、酒一样对胎儿有明确的致畸、流产、早产、智力低下的危害,而且特别是在胎儿娩出后会出现和成人一样的躯体戒毒症状。本书提示:在你未成功戒毒之前,不要怀孕。
放射线
X线是一种波长很短但穿透能力很强的电磁波。对孕妇来说,如过量接受X线照射,在怀孕的早期会导致胎儿严重畸形、流产及胎死宫内等。据报道,日本广岛及长崎原子弹爆炸后,存活孕妇腹中的胎儿约28%发生流产。出生婴儿中有25%存在畸形,其畸形主要发生在神经系统。如小头畸形、小眼畸形及智力低下等。若射线引起生殖细胞基因突变则可能于数代之后才表现出畸形。
一般情况下,胸部或四肢照射X线对胎儿的影响相对较小。最好受孕之前避免与放射线接触。如果妇女照了X线,特别是腹部照射X线,必须经过4周后再受孕是最安全的。
从受精到着床需要经过一周的时间。如此时接受过量X线照射,可能对受精卵有危害。怀孕早期是胚胎器官形成的时期,在怀孕第6周时如受到X线辐射,胎儿的畸形发生率增高。年轻女士如果必须做X线检查,可在月经的第十天之内进行X线照射,因为排卵多在月经第十四天左右。准妈妈在超过第十四天有怀孕的可能时,一定要避免做X线检查,此时如病情确实需要做X线检查的,可考虑延至怀孕28周以后进行。但如果在尚不知道妊娠的情况下做了X线检查,也不一定必须终止妊娠,而应该到医院咨询专家后再做决定。
周围环境的危害
如果你或你的丈夫所工作的环境中有一些有害的化学物质、重金属物质,在你们准备怀孕的时候就应该远离此环境,因为这些有害物质可能会造成宝宝的畸形或妊娠的流产、早产等。特别是在妊娠早期,必要时应向单位领导提出,更换工种或适当休息。如果你不知你周围的环境中是否存在有害物质,可向单位医务室或保健医生及产科医生请教,一定保证自己工作在安全的环境中。如果你实在无法保证你能避开可疑的有害物质,就应该严格遵照安全操作规程,穿防护服、戴隔离帽和口罩,避免粉尘的吸入,避免皮肤的接触。关于计算机的问题目前尚无定论,有人认为孕期长期接触计算机会增加畸形的发生,但对此至今尚无一个比较可信的研究结果。不过无论如何,整个孕期每天较长时间地同计算机打交道,对孕妇来说不是特别合适,最起码会造成过度的疲劳。
远离宠物
许多妇女都十分有爱心,喜欢养一个小动物在身边。但不知你是否知道,你的宠物小猫、小狗或鸟儿身上,生存着一些更微小的微生物,比如弓形虫等。这些小虫子有可能使你感染一些疾病,如果你在孕期感染了这些疾病,则有使宝宝神经系统受损害的危险,宝宝出现脑积水、无脑儿或视网膜异常等的几率增大。故如果你已怀孕或正准备怀孕,一定要把你的宠物安置到其他地方,一旦接触了宠物,马上要去洗手。而如果你养着小宠物时怀孕了,千万别忘记去医院检查自己有无感染了小宠物身上的病原菌,若真的感染了,要与丈夫、医生共同探讨孩子的去留问题。
其他
打算怀孕的妇女在未避孕的情况下,尤其是在月经推迟或是在该来月经的时候,请慎做放射线检查,如透视、拍X片等。在出血与以往的月经不一样时,也应先到医院排除妊娠后再用药。如果工作性质为接触有毒物质,如化疗药物、同位素等,最好在孕前和早孕期间能暂时调离。如不能,也应尽量减少接触。在现在社会生活中,家庭装修非常普遍。但孕妇和准孕妇们最好不要住在刚刚装修完工的房间里。因为新装修的房间中的一些装饰材料、新家具或多或少存在着对人体有害的有机溶剂、黏合剂等,对成人可能没有大的影响,但却会对正处于各器官系统发育的胎儿造成不可挽回的损伤。