第6章 察言观色知健康 (5)
肺损：肺主毛皮，肺败则皮毛先绝。肺是人体最主要的氧气和废物交换器官，肺功能强弱，直接影响氧气吸入，废物排出，以及体内的营养供应。头发是身体的末端器官，肺损则皮毛失养，头发脱落。
血热：我们常见的一些“少白头”，就是因为血热而导致的。中医认为血过热，发反不茂，血热生风，风热随气上窜头顶，毛根得不到阴血滋养，头发会突然脱落。另外，一些到异地工作的人，也容易由此引起脱发，其中以女性最为明显。刚到异地时，头发又粗又黑，过不了多久，一洗头，头发就一把一把地往下掉，头发逐渐减少，严重的都不敢洗头。在此，我要特别提醒那些长期在外地工作的朋友，及早采取措施，脱发是可以止住，并会长出靓发的。
失精：如果男同志性行为过多，精泄过多，阳气亏损，身体虚弱，则无以荣养须发，常常会造成头发脱落。
忧愁：现代生活压力越来越大，竞争激烈，人的焦虑烦恼不断增多，忧郁积于心头，引起神经系统紊乱，心理失衡，毒素淤积心脾，受到突然刺激时，邪风侵入，则会引起继发性脱发或突然脱发。
环境污染：人类生活的环境日益恶化，空气污染、水污染使人大量吸收有毒物质，使机体内分泌系统、免疫系统遭到破坏，破坏头发健康，造成头发脱落。
不良习惯：由于竞争的激烈，现代人早已打破了我国多少代形成的日出而作、日落而息的生活、工作习惯，多数人被迫加班，无数的应酬，大量吸烟饮酒，频繁的夜生活，使身体各类机能遭到破坏。据研究夜间12点至凌晨2点是长头发的时间，如果你的生物钟遭到破坏，生活节奏被打乱，缺觉失眠，那么头发也就不能得到正常的养分和休息，积劳成疾，则会造成脱发。
不良饮食：随着人们生活水平的提高，饮食结构发生了变化，谷类、青菜类食品减少，脂肪、蛋白质类食品增加，刺激性食品增加，粗粮减少，细粮增加，使体内营养不均衡，机体的消化吸收系统难以适应，造成脾胃湿热，引起紊乱，造成脱发。
养护不当：过度使用洗发护发用品，或使用碱性过强、质量低劣的洗发护发用品，不当烫发、染发、洗发、梳发、吹发等均会对头发造成伤害，引起脱发。
◎指甲可以告诉你的……
曾听一位美容专家说，女人的美不仅体现在脸蛋上，身上所有暴露出来的部分都要美。而在这些部分中，女人的手则仅次于脸，也就是说，手是女人的“第二张脸”。
现在的年轻人为了这第二张脸能变得更美，没少下功夫。擦手油、画指甲，往手上戴一些光彩夺目的珠光首饰。表面上看，你的手是美了，但同时，你也把能够帮助你判断自己是否健康的“情报员”给忽略掉了，它就是我们的指甲。
就像我们前面所提到过的，不管是什么内在的疾病，它都会或早或晚地反映到我们的体表外部，指甲就是一个反映站。所以我们最好不要用那些花花绿绿的指甲油将它遮盖住。
中医认为，指甲为脏腑气血的外荣，与人体的脏腑经络有直接联系，能够充分地反映人体生理、病理变化。我们可以通过指甲的形状、大小、颜色看出一个人的健康状况，甚至还能看出一个人潜在的健康危机；同时，我们还可以通过指甲的光泽、纹路、斑点等等的变化，推断出身体所发生的病变。所以，学会观察指甲，就是学会了一种最为简易的健康自测方法。
◇不同甲形，不同体质
甲形主要包括指甲的长宽比例和指甲的形状这两个方面，因为甲形多与先天性的遗传因素有关，所以从甲形上看出来的多半属于本身体质上的差异。
长形：指甲偏长的人，性格比较温和不急躁，所以精神因素刺激引起的疾病在他们身上比较少见。但是因为先天的体质比较偏弱，免疫系统较差，很容易患上急性炎症性疾病，如上呼吸道感染、胃肠炎，以及脑部、胸部的疾病。
短形：指甲偏短的人，属于比较容易急躁冲动的性格。这类人的心脏功能先天性相对较弱，比较容易发生从腹部到腰部，以及腿脚等下半身的疾病。如果指甲的尖端平平并且嵌进肉里面了，则比较容易发生神经痛、风湿等疾病。
方形：这类指甲的长度与宽度相接近，指甲接近正方形，这类人的体质比较差，往往属于无力型，虽然没有什么明显的大病，但是很容易成为很多遗传性疾病患者。如果女性出现这样的指甲，应该警惕子宫和卵巢方面出现问题。
百合形：指甲比较长，中间明显突起，四周内曲，形状犹如百合片。这类指甲多见于女性，这种指甲的形状是最漂亮的，但拥有此甲的人多半从小就比较多病，尤其是消化系统方面经常容易出问题，还比较容易患血液系统疾病。
扇形：这类指甲下窄上宽，指端成弧形。拥有扇形指甲的人，多半为天生的强体质型，从小身体素质就很好，耐受能力很强，但是他们很容易忽视自己的健康。在成年或者老年时比较容易患十二指肠溃疡、胆囊炎甚至肝病等。
圆形：呈圆形的指甲，主人看上去体格健壮，很少得病。这类人对于疾病的反应十分的不灵敏，很难自觉出身体的异况，所以，一旦生病，往往就很重。在他们身上最易发生的便是溃疡出血、胰腺炎、心脏功能紊乱甚至癌症。
◇不同甲色，不同警示
甲色讲的是指甲的光泽度和颜色。健康人的指甲有一定的光泽并且很均匀，好像一块光滑的玻璃，而且指甲应该是美丽的粉红色。一旦甲色发生变化，就说明体内某些地方已经发生了问题，应该引起重视了。
甲泽变亮
甲泽变亮有两种。一种是指甲上有块状或者条状部位变亮，而不是整个指甲，这种情况多与胸膜炎、腹腔出现积液有关；另外是整个指甲都像涂了油一样，变得光亮无比，而且指甲变薄，这种多见于甲亢、糖尿病、急性传染病患者。
光泽不均
指甲的光泽度不均匀可以表现在不同指甲，也可表现在同一指甲的不同部位。如每个指甲都是前端有光泽，根部毛躁无光，可能存在慢性气管炎和胆囊炎；如果只有部分指甲光泽不均，暗示体内存在某些慢性损害和炎症。
失去光泽
如果整个指甲都像毛玻璃一样，完全没有光泽的话，说明体内存在着某些慢性消耗性疾病，如结核病等；而如果体内有着严重的消耗性疾病，如肝脓疡、肺脓疡或长期慢性出血的患者，也都会出现这种情况。
甲色偏白
指甲颜色苍白，缺乏血色，多见于营养不良，贫血患者；此外如果指甲突然变白，则常见失血、休克等急症，或者是钩虫病、消化道出血、肺结核晚期、肺源性心脏病等慢性疾病。需要注意的是，如果指甲白得像毛玻璃一样，则是肝硬化的特征。
甲色变灰
指甲呈灰色，多是由于缺氧造成，一般抽烟者中比较常见；而对于不吸烟的人，指甲突然变成灰色，最大的可能便是患上了甲癣，初期指甲边缘会发痒，继而指甲还会变形，失去光泽变成灰白色，如灰指甲等。
甲色变黄
指甲变黄，在中医上认为多由湿热熏蒸所致，常见于甲状腺机能减退、胡萝卜血症、肾病综合症等；西医上则认为指甲偏黄多半与体内维生素E的缺乏有关。如果所有的指甲都变黄，就必须接受治疗了，因为那是全身衰弱的象征。
◇不同凹变，不同疾病
指甲凹变，指的是指甲上出现一些横纹、竖纹以及斑点等等。中医指出，指甲的这种变化与机体的组织器官的功能低下，组织结构的破坏、萎缩等病理变化都是密切相关的。
竖纹
指甲表面不够光滑，出现一条条的直纹，一般会出现在操劳过度、用脑过度后；在睡眠不足的时候，这些竖纹会很清楚地显现出来。如果竖纹一直存在，则可能是体内器官的慢性病变。如果不加以调养，随着病情的发展指甲会变得高低不平，甚至会裂开。
横纹
指甲上的横纹是一种对已经发生的病变的记录。换句话讲，当指甲上有横纹出现时，体内必然已经出现一些病变。一般而言，开始的时候横纹只在指甲的最下端，随着指甲的生长，逐渐向上移动，也就预示着离发病时间越来越近了。
斑点
指甲上有少量白点，通常是缺钙、缺硅或者寄生虫病的表现；白点数量比较多，可能是神经衰弱的征兆；而指甲上出现黄色细点，则可能患上了消化系统的疾病；如果指甲上出现黑色斑点则要小心，轻者只是操劳过度、营养不良，重者可能是胃下垂、胃癌、子宫癌的先兆。
小太阳
小太阳，就是指甲根部发白的半月形，叫做甲半月，又叫健康圈。一般而言，甲半月占整个指甲的1/5是最佳状态，过大过小或者隐隐约约都不太正常。甲半月太大的人容易发生高血压、中风；而甲半月如果太小则说明血压太低。完全看不到半月甲的人，大多有贫血或者神经衰弱的症状。
同时，半月甲的颜色以乳白色最佳。发青，暗示呼吸系统有问题，容易患心血管疾病；发蓝，则是血液循环不畅的表现；发红，对应的则是心力衰竭。
◎辨“指纹”识小儿疾病
中医学中有云：“小儿多未能言，言而未足取信，脏腑柔弱、易虚易实。”自古儿科被认为是难上之难，其最突出的难处就是诊断难。所以中医里诊大人的病，以号脉为主，诊小儿的病，则要以望为主。具体说来分为：望神、望色、望形态、望苗窃等，其中比较特殊一点的方法，就是望“指纹”。
望指纹是古代医家诊断小儿疾病寒热虚实的手段之一，一般多用于3岁以下小儿，这是由于3岁以内的小儿的皮肤娇嫩，指纹显示清晰，易于观察。3岁以上的小儿或成年的孩子，其指纹隐伏于皮肉之内或基本消失往往不易观察，故不再用指纹诊断疾病，而以诊脉代替之。
指纹是指小儿食指掌面靠拇指一侧的青筋。指纹络脉(浅表静脉)在虎口至食指上中下三节，近虎口处第一节为“风关”（又名寅关），第二节为“气关”（又名卯关），第三节为“命关”（又名辰关）。纹见下节风关者为轻病，纹见中节气关者为重病，如果命关也见到了指纹，甚至指纹穿过命关，向指尖延伸，古代医家称之为“透关射甲”，预示疾病已到了十分危险的阶段。若脉络浮，则病在表；脉络沉，则病在里。应该注意的是，在验指纹时，须用大指侧面，轻轻地推小儿食指三关，宜从命关推向风关，切不可从风关推向命关。
诊指纹主要是观察它的颜色和充盈度，检察者用左手食、拇二指握小儿食指末端，以右手拇指在小儿食指上由指端向指根部轻轻推动几次，使指纹更为显现，然后察看。
小儿正常的指纹应该是红黄相间，隐隐而鲜明，一般不超过连掌部的第一指节。病理情况下，则指纹的颜色、部位、浮沉，都会随疾病而产生相应的变化。具体说来，指纹浮现，多属表证，沉着多属里证，色淡多属虚证、寒证；紫红多属热证，青紫可见于惊风、风寒、痛证、伤食、风痰等，黑色多属血淤。
古人将小儿指纹的这种变化，概括为四句话：浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实，三关测轻重。所谓浮沉分表里，是指纹升浮显露，相当于浮脉，为表证；若指纹沉浮隐现，则相当于沉脉，为里证。通过辨颜色和淡滞，可诊断病征的寒热虚实：如指纹色淡，多为虚证、寒证，可见于脾胃虚弱、营养不良的病孩。如鲜红浮露，多为外感风寒，可见于伴有发热、恶寒、咳嗽、流涕的感染性疾病初起时。指纹紫红沉隐，多为里热，可见于高热、咳喘的支气管肺炎等病。
现代人认为，指纹的变化，与静脉压有关，静脉压愈高，指纹充盈度就愈大，也就愈向指尖方向伸延，指纹的色泽，又与缺氧、贫血等病理变化有关。因此，指纹在一定程度上能反映病变的性质和轻重。
小儿患感冒的初期，疾病在里，则小儿的指纹沉于内，深伏于肌肤之内。如果小儿食滞内伤，病属寒，则指纹呈红色。如外感风寒，指纹应鲜红而表浅。若指纹淡红而沉于内，则为脾胃虚寒。病属热，指纹应见紫色。如外感风热指纹紫而表浅。若指纹紫暗而沉于肌肤之内，则显示邪热郁滞于体内。指纹紫黑为热邪深伏，郁闭血络，病情危重。指纹颜色淡淡，以手推之则指纹消失，推后复见，多指示病为虚证，淡红为气血不足，为体虚；淡紫为体虚而有热，显示有虚火。
青紫纹可见于惊风抽搐的热极动风证。指纹淡青，多见于虚风证，可兼有呕泄失水、久吐久泄、暴吐暴泄、脾虚引致肝风、手足抽筋等病状。颜色淡紫，则多属虚热，可见于慢性消耗性疾病，如结核病。若指纹紫滞，推之不畅，回流较慢，多见于痰湿、食滞、郁热、病重时；在热性病过程中，如肺炎、脑炎，或暴吐暴泄、心肺功能衰竭、郁血、缺氧时，可指纹暗滞，唇舌紫绀。
在临床中，小儿的外感病、脾胃病通过看指纹来诊断准确率较高。但是，我们应该看到，通过看指纹来判断或诊断疾病，只是中医的诊病方法之一，临床中若完全靠指纹来诊病，难免会有所偏颇。所以在临床中应四诊合参，认真辨证，方能力保诊断准确，治疗恰当。